Ultratovush tekshiruvlari
Birinchi marotaba ultratovush tekshiruvi paytida ayolni shifokorga birinchi marta davolaganda amalga oshiriladi. Dastlabki bosqichlarda (5-6 xafta) tadqiqotning asosiy maqsadi homiladorlik yoki homiladorlikning homiladorligini aniqlashdir. Keyingi safar majburiy ultratovush 10 dan 13 haftagacha amalga oshiriladi. Agar ayol bu muddat davomida homiladorligini bilib qolsa, ikkinchi rejalashtirilgan imtihon ketma-ketlikda birinchi bo'ladi. U ultratovush tekshiruvi haqida - bu chaqaloqdagi malformatsiyalarning xavfini aniqlashi mumkin bo'lgan tadqiq. Ushbu bosqichda siz 2 konjenital xromosoma kasalliklarini aniqlashingiz mumkin - Down sindromi va Edvard sindromi. Kelgusi 7 kun davomida ideal natijalar aniqlangani uchun, xuddi shu kuni, homilador ona biokimyoviy tekshiruvdan o'tishi kerak, ya'ni "ikki martalik test". Buning uchun siz venadan qon topshirishingiz kerak bo'ladi. Agar ushbu ikki ish natijalariga asoslanib, bolada nuqsonlarning yuqori xavfi aniqlansa, shifokor prenatal tashxisni tavsiya qiladi (bu jarayon davomida, amniotik suyuqlik yoki kordon qoni xromosoma to'plamini tahlil qilish va tashxisni aniqlashtirish uchun olinadi). Ikkinchi ultratovush tekshiruvi 20-22-haftaga to'g'ri keladi. Uning natijalari, shuningdek, 16 dan 21 gacha bo'lgan davrda bajariladigan biokimyoviy tekshiruv natijalari bilan (bu safar u "uch mesh" deb nomlanadi: uchinchi xromosoma buzilishi - neyral naychali naycha nuqsonini aniqlash imkonini beradi) natijalar bilan umumlashtiriladi. Oxirgi rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvi 32-haftada o'tkaziladi. Bundan tashqari, chaqaloq hali juda kichik bo'lgani sababli aniqlanmasligi mumkin bo'lgan shikoyatlarni aniqlashga mo'ljallangan. Ultratovushlar paytida shifokorlar homiladorlikning davomiyligiga mos keladigan turli xil parametrlarni baholashadi: bachadon va chaqaloqning kattaligi, myometriyaning ohanglari, yo'ldosh etishmovchiligi darajasi, amniotik suyuqlik miqdori. Kichkintoy ichki organlarining strukturasini, qovurg'a holatini tahlil qiling.
Doppler
Ushbu ultratovush tekshiruv usuli chaqaloq onadan etarli darajada oziqa va kislorod bilan oziqlanganligini aniqlash imkonini beradi. Tekshiruv davomida shifokorlar uterin arteriya, chaqaloqning sim va o'rta miya arteriyasi qon oqimining xususiyatlarini baholaydi. Qon tomirlaridan qaysi tezlikda oqib chiqayotganini aniqlab, chaqaloqqa qanchalik tez va qanday miqdorda oziqa va kislorod kelib tushishi va bu raqamlar homiladorlik muddatiga mos keladimi degan xulosaga kelish mumkin. Tadqiqot 2 bosqichda o'tkaziladi. Birinchidan, har bir shifokor ultratovush vositasi yordamida 3 tomirning har birini tekshiradi. Tasvir ekranda paydo bo'lganida, qon oqimining tezligini, uning bosimini va tomirning qarshiligini o'lchaydigan sensori (Doppler) ga qaytadi. Aniqlangan qon aylanishining buzilishlari homiladorlik paytida qanday asoratlar sodir bo'lishini ko'rsatadi. Shunday qilib, bolada etarlicha ovqatlanish bo'lmasa, u ozgina og'irlikda tug'ilishi mumkin. Shifokorning ko'rsatmalariga ko'ra, masalan, oldingi homiladorlik paytida asoratlar sodir bo'lgan bo'lsa, Doppler 13-haftadan boshlab bajarilishi mumkin. Keng amaliyotda va har qanday homilador ayol uchun 22 martdan 24 haftagacha bo'lgan davrda bu imtihon muvaffaqiyatsiz amalga oshiriladi. Agar shifokor qon oqimining buzilishini aniqlamasa, u ikkinchi bir ishni belgilaydi.
Kardiyotokografi
Ishda 2 parametr - chaqaloqning yurak tezligi va bachadon ohangining holatini baholashdan iborat. Ular kelgusi onaga oshqozonga biriktirilgan 2 ta sensori o'lchagan. Uchinchisi - qo'lida, tugmachani har safar chaqaloqqa bosib turib. Usulning mohiyati: uning tanadagi harakatlariga javoban bolaning yurak urishidagi o'zgarishlarni tahlil qilish. Maqsad bolaga etarli kislorod yetkazib beriladimi-yo'qligini aniqlashdir. Bu usul qanday ishlaydi? Biz harakat qilsak (harakat qilamiz, gimnastika qilamiz), tezroq yurak urishi bor. Hodisa yurak refleksi deb ataladi, homiladorlikning 30-haftasi bilan hosil bo'ladi. Bizda kislorod etarli bo'lmasa, yurakning tezligi oshadi, va daqiqada momaqaldiroq soni normadan oshib ketadi. Xuddi shu o'zgarish chaqaloqqa ham tegishli bo'lishi mumkin. Ammo u uzoq vaqt davomida kislorod etishmasa, uning tanasi boshqacha yo'l tutadi. Quvvatni saqlab, chaqaloq kamroq harakat qiladi va harakatga javoban uning zarbasi sekinlashadi. Biroq, har ikkala holatda ham tashxis bir: xomilalik gipoksiya (kislorod etishmovchiligi), faqat turli darajalarda. Odatda, homiladorlik davrida, ikkinchi sezgir, bachadonning ohangini baholash kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. Ammo etkazib berish vaqtida u shifokorga muhim ma'lumotlarni beradi, janglarning qanchalik tez-tez sodir bo'lishini, kuch va davomiyligi nimadan iborat. Agar ular zaif bo'lsa, siz ularni yaxshilash uchun dorilarni kiritishingiz kerak bo'ladi. Shu bilan birga, chaqaloqning yurak urishidagi o'zgarishlarni kuzatib boradigan shifokorlar vaqt o'tishi bilan boshqa asoratlarga e'tibor berishadi va oldini oladi. Shunday qilib, bolaning kislorod etarli emasligini sezsa, ehtimol u tug'ma tug'ilishga dosh bera olmaydi va keyin sezarardagi bo'limni bajarishi kerak bo'ladi. KTG kamida bir marta, 34-haftada o'tkazilishi kerak. Shunga qaramasdan, ko'plab doyalar barcha ayollarga ushbu ishni 30-haftadan boshlab har 10-14 kun ichida o'tkazishni maslahat beradi, chaqaloq yurak refleksini rivojlantirishi bilanoq. Bolada ilgari hipoksiye tashxis qo'yilgan bo'lsa, davolanish uchun ko'proq vaqt qoladi. Ba'zi tibbiy markazlarda siz ktg qurilmasini ijaraga olishingiz va uyda o'rganishingiz mumkin. Natijalarni video orqali masofadan kuzatib boradigan shifokorga yuborishingiz mumkin.