Yaralangan jarohatlar - tizza jarohati

Tizza qo'shma shikastlanishga moyil bo'lgan murakkab strukturadir. Tiz qo'shilgan jarohatlar bilan favqulodda tekshiruv zarur, bu kelajakda uning funksiyasini buzilishiga yo'l qo'ymaslik uchun yordam beradi. Tiz qo'shi uchta suyakdan iborat: femoral, tibial va tizzali qopqoq. Uning barqarorligi ligamentlar, menischi va atrofdagi mushaklarning ohanglari bilan ta'minlanadi. Agar ushbu tuzilmalardan biri shikastlangan bo'lsa, masalan, tushish natijasida bemorga o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, qo'shimchalarning deformatsiyasi rivojlanishi mumkin. Yaradorlik, tizza jarohati - maqolaning mavzusi.

Hamkorlikni tekshirish

Jarrohlikdagi o'tkir og'riqlar uchun klinik tekshiruvda shifokor bo'g'imning shakli va holatini, kestirib, ko'kraksimon ligamentning holati va oyoq mushaklarining holatini, qizilo'ngach, mahalliy isitma yoki shish paydo bo'lishini baholaydi; bemorning yurishini tahlil qiladi (u yuradigan bo'lsa), oyoq uzunligini taqqoslaydi. Shundan so'ng shifokor qo'shma ichidagi passiv harakatlarni va uning barqarorligini baholaydi. Kelajakda zarar turiga qarab rentgen va jarrohlik usullari qo'llaniladi.

Oddiy semptomlar

Tizza jarohatining asosiy belgilari og'riq va shishdir. Ba'zi hollarda teri ko'karish va qizarishni ko'rsatadi. Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarda suyakning o'zgarishi aniqlanishi mumkin, shuningdek instabilitatsiya yoki qo'shilishning to'liq uzaytirilishi mumkin emas. Ba'zi klinik belgilar jarohat oldidan surunkali jarayonni ko'rsatishi mumkin. Masalan, o'sma, artrit, poliomyelit yoki raxit kasalliklarida tizzaning o'pka qismlari ko'payib ketgan bo'lsa, X-shaklida va oyoqlarning shakllari buzilgan.

• Jismoniy mashqlar paytida, masalan, futbol o'ynash kabi ko'pincha tizzadan jarohatlangan. Eng ko'p uchraydigan shikastlanish - bu singan, suyak dislokatsiyasi, ligament yorilishi va meniskal jarohati. Ko'pincha bemorlarning tizza jarohati tufayli shoshilinch shikastlanishga shikastlangan shtempelga, meniskus shikastlanishiga va ligamentning yorilishiga yo'l qo'yiladi. Vrach tizzadan navbat bilan tekshiruv o'tkazadi, bemorning orqa tarafida yotadi. Og'riqning sababini aniqlash va shikastlangan og'riyotgan harakatlarning hajmini baholash uchun maxsus testlar qo'llaniladi.

Tekshiruv

Tiz tizzasini tekshirish imtihondan boshlanadi. Qorinning qizarishi va shishishi o'tkir yallig'lanishning mavjudligini ko'rsatadi. Shuningdek, to'qimalarning deformatsiyasi va siqilishiga e'tibor qaratish lozim.

Palpatsiya

Palpatsiya paytida shishlar mavjudligini aniqlash mumkin (periartikulyar to'qimalarda suyuqlik to'planishi). Har qanday kelib chiqishi shishishi qo'shma shikastlanishni aniqlaydi va to'liq tekshirishni talab qiladi.

Laxman testi

Tizza qo'shilishining barqarorligi keskin ligamentlar orqali ta'minlanadi. Laxmanning oldingi va orqadagi testlari navbati bilan old va orqa rishta ligamentlarining ko'z yoshlarini aniqlaydi.

McMurray viktorina

McMurray testi meniskdagi uzilishni ko'rsatadi. Shifokor kestirib ko'ra tibia-dan ko'proq qaytib keladi va asta-sekin tizzasini tortadi. Agar meniskus shikastlangan bo'lsa, og'riq paydo bo'ladi.

Kengaytma

Tiz qo'shmasidagi faol va passiv ekstansor harakatlarining hajmi baholanadi. Harakatlarning chegaralanganligi tizzalarning qo'shilishining blokadasi yoki kuadriseps mushaklarining kuchsizligidan dalolat beradi.

Bükme

Eksudat to'planishi tiz majmuasidagi fleksiyon harakatlarining kamayishiga olib keladi. Kollateral ligamentlarga zarar etkazish tiz tizilgan qismini 30 gradusgacha moslashtirib, keyinchalik uzaytirilishi bilan aniqlanadi.

Rentgen tekshiruvi

Rentgen tekshiruvi, masalan, patellar yorig'i, dislokatsiya va artrit singan yoriqlarni aniqlay oladi. Standartga qo'shimcha ravishda (old va orqa tomondan) qo'shimcha maxsus proektsiyalardan foydalanish mumkin.

Punktur

Sinovyal suyuqlik tiz tizmalarini tekshirish uchun tekshiriladi. Tiz qo'shmasining punkti maxsus igna yordamida amalga oshiriladi, bu teri po'chog'i orqa miya bo'shlig'iga kiritiladi. Agar tizzaning qo'shilishiga olib keladigan shikastlanish ob'ektiv tekshiruvlar bilan aniqlanmasa, qo'shimcha usullar qo'llaniladi: Artroskopiya - maxsus optik asbob yordamida tizza bo'shlig'ini tekshirish. Meniskiyning yiringlashi va qo'shiq bo'shlig'ida erkin xo'ppoz tananing mavjudligi aniqlanadi. Artroskop orqali bepul organlarni olib tashlash va meniskiylarning butunligini tiklash mumkin. MRI (magnit-rezonans tomografiya) qo'shimchakning yumshoq to'qimalariga zarar yetkazishi mumkinligini aniqlaydi va tasdiqlangan tashxisni tasdiqlaydi.