Genital Herpes
Genital herpesning qo'zg'atuvchi agenti, odatda, II tipdagi herpes simplex virusi (HSV). Ushbu kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarga tegishlidir. Ichki turdagi HSV tipi, odatda labda "sovuq" bo'lsa ham, og'iz jinsiy aloqada keyin jinsiy belgilarga olib kelishi mumkin.
• mo'jiza
Kasallikning zo'ravonlik darajasi engil va juda og'ir bo'lishi mumkin. Infektsiyadan 2-7 kun o'tgach, tashqi jinsiy a'zolarining terining kichik qismi qichishishning teshilishini keltirib chiqaradi. Kelgusi 12 soat ichida, bu cheklangan mihrakda kichik qirmizi rangli fikrlar paydo bo'lib, u tezda kichik pufakchalarga aylanadi. Tez orada ko'plab og'riqli yaralarning shakllanishi bilan ochiladi, u qoraqo'tir bilan qoplanishi mumkin. Kasallikning rivojlanishi bilan inguinal limfa tugunlari ko'payadi. Bemorning umumiy holati grippga o'xshash alomatlardan aziyat chekadi. Yuqumli kasallikning birinchi qo'zg'atuvchining namoyon bo'lishi (asosiy herpes) uch haftagacha davom etishi mumkin.
• Diagnostika
Döküntünün ko'rinishi juda odatda, ammo tashxisni tasdiqlash uchun alohida ajratilgan virusni tomizish kerak. Qon tekshiruvi infektsiyaga aloqadorlik faktini ko'rsatishi mumkin, ammo bu nafas olishning sababi nimada ekanligini aniqlashga imkon bermaydi.
• Prognoz
Bemorlarning uchdan bir qismi birinchi hujumdan so'ng kasallik haqida unutishadi; ba'zan uchinchi marta kam miqdorda alevlenir; qolgan relapslar yiliga kamida bir marotaba kuzatiladi, ammo ular birinchi hujumdan ko'ra osonroq oqadilar va ko'pincha bir hafta ichida hal etiladi. Herpetik infektsiyani birlamchi hujumi bilan, terining ko'rinish muddati asiklovir yoki famikviklovir kabi antiviral dorilarni kamaytirishga yordam beradi. Biroq, ushbu mablag'lar teridagi elementlarning paydo bo'lishi bilan boshlangan bo'lsa, retsidiv vaqtini cheklab qo'yolmaydi. Achchiq his-tuyg'ularni bartaraf etish uchun anestezikalar, masalan, paratsetamol yoki anestetik jelni topikal qo'llash tavsiya etiladi. Yallig'lanish paytida og'ir og'riqlar bilan og'rigan og'ir kasallikda issiq hammom ayollarda azoblarni engillashtiradi. Bunday hollarda antibiotiklar kuchsizdir. Agar relapslar yiliga besh marotaba ortiq bo'lsa, antiviral dori-darmonlarni kamida olti oyga tayinlashni nazarda tutadigan sppressiv terapiya qilish tavsiya etiladi. Ayniqsa og'ir holatlarda, bosim o'tkazadigan davolash ko'p yillar davom etishi mumkin. Genital herpesli odam hayot uchun infektsiyaning manbai bo'lib, shuning uchun jinsiy aloqa paytida prezervativdan foydalanish kerak, ayniqsa, agar sherik hali infektsiya bilan uchrashmagan bo'lsa. Homiladorlik davrida herpesning birinchi hujumi chaqaloqqa jiddiy zarar etkazishi mumkin, shuning uchun bunday hollarda tug'ish sezaryen bilan bajariladi. Erta homiladorlik davrida takroriy hujumlar yoki boshlang'ich herpes bolada yuqori xavf tug'dirmaydi. Tashqi genital hududdagi og'riq va tirnash xususiyati har doim jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar bilan bog'liq emas. Yallig'lanish normal mikrofloraning mikroorganizmlarning muvozanatining buzilishi, allergiya reaktsiyasi yoki umumiy terining zararlanishi, masalan, ekzema kabi rivojlanishi mumkin.
Ko'p odamlar shifokorga murojaat qilib, genital herpes bilan og'riganliklaridan qo'rqishadi, garchi aslida tashqi genital hududdagi teri lezyoni butunlay boshqa sabablarga ko'ra tushuntirilishi mumkin. Ular orasida, xususan:
• Genital kandidoz (qo'ng'iz)
Ushbu qo'ziqorin infektsiyasi vulvada terining tirnash xususiyati, qizarishi va qichishi, peresal va glans penis, shuningdek perianal mintaqada (anus atrofida) kuzatiladi. Ayollarda, odatda, vaginal oqindi va teri ustida kichik yoriqlar paydo bo'lishi, ayniqsa, ishqalanish yoki terish paytida.
Erkaklarda, qizil va semiz sigirlarda va glanslarda penitsa qayd etilgan, yaralar paydo bo'lishi xarakterli emas. Genital herpesdan farqli o'laroq, yallig'lanish bezlari terining katta joylarini egallaydi; isitma va kengaygan limfa tugunlari kuzatilmaydi. Tashxisni tasdiqlash uchun, lablar laboratoriya tekshiruvi uchun olinishi mumkin, garchi terining namoyon bo'lishi odatda kandidozni identifikatsiyalash va antifungal agentlarni buyurish uchun juda xosdir. Hammom uchun xushbo'y sovun yoki ko'pikni qo'llash simptomlarni yomonlashishi mumkin.
• tashqi ta'sirga sezuvchanlik
Tashqi genital hujayra teri tirnash xususiyati sovun, dush jeli yoki ko'pikli ko'pikni, shuningdek turli xil kremlarni va losonlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday holatlarda muammoni bartaraf etish uchun bu vositalardan voz kechish va ta'sirlangan terini toza suv bilan yuvish va keyin suvga asoslangan yumshatuvchi kremni qo'llash etarli bo'lishi mumkin. Yalpi teri kasalliklari tananing har qanday qismini, shu jumladan genital hududni teriga ta'sir qilishi mumkin. Ammo tashqi genital organlarning terisidagi kasalliklar odatda klinik ko'rinishdan farq qilishi mumkin. Bundan tashqari, tashqi jinsiy a'zolar bo'yicha ko'pincha tashqi teri sharoitlari mavjud (ular orasida, masalan, skleroz quloqlari). Bunday kasalliklar muayyan davolanishni, xususan, steroid moylarini tayinlashni talab qiladi. Shunday qilib, tashqi genital hududdagi teri lezyonlari oddiy vositalardan foydalangandan so'ng davolanmasa, kerak bo'lsa, sizni mutaxassisga murojaat etadigan umumiy amaliyot shifokorining yordamidan foydalanish kerak. Tashqi genital organlarning terisida har qanday g'ayritabiiy o'sish Virusli infektsiya yoki parazitar infestatsiya natijasida paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda xarakterli dog'lar turi kasallikning sababini aniqlash imkonini beradi va davolash odatda qiyinchiliklarga olib kelmaydi.
Genital siğil
Genital siğil yoki genital siğiller inson papillomavirus (HPV) bilan infektsiyadan kelib chiqadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, jinsiy yo'l bilan o'tadigan viruslar (asosan 6, 8 va 11-sinflar) inson tanasining boshqa qismlarida siğil ko'rinishiga olib keladiganlardan farq qiladi. Jinsiy aloqada o'tkaziladigan boshqa turdagi viruslar (ayniqsa, 16 va 18-sinflar) bachadon bo'yni saratoni rivojlanishida javobgar hisoblanadi, ammo kondilomalar umuman mavjud emas.
• mo'jiza
Barcha yuqtirilgan inson papillomaviruslarining 90 foizigacha klinik ko'rinishlari yo'q, shuning uchun virusning asemptomatik tashilishi va jinsiy sheriklarga etkazilishi ko'p oylar va hatto yillar davom etishi mumkin. Agar alomatlar paydo bo'lsa, infektsiyadan 6-9 oy o'tgach paydo bo'ladi.
• Tashqi ko'rinish
Tashqi ko'rinishdagi genital siğillarning genital maydoni boshqa lokalizatsiya sartlarından farq qilmaydi. Cho'chqalar qo'ziqorin va yumshoq va yumshoq bo'lishi mumkin; Yonish elementlari terining sirtidan (ekzofitik) yuqoridan chiqib ketishi yoki tekislanmagan bo'lishi mumkin. Odatda, siğil diametri bir necha millimetrdan oshmaydi, lekin ba'zan 1 sm yoki undan kattagacha bo'lgan kattaliklar mavjud. Ular anogenital mintaqadagi terining har qanday hududida topilishi mumkin va ularning soni 1-2 dan 20 gacha yoki ko'proq elementlarga o'zgarishi mumkin. Sigirlarning eng tezkor joylashuvi - penisning tanasi, vulva va anus atrofidagi joy. Odatda vagina shilliq qavatida, ayollarda servikste va erkaklardagi siydik yo'llarida paydo bo'ladi. Ko'pgina siğil egalariga hech qanday tashvish tug'dirmaydi, qichimaga olib kelmaydi, aksincha tasodifan aniqlanadi. Juda keng tarqalgan o'simliklar immunitet tizimining jiddiy ravishda buzilganligini ko'rsatishi mumkin, masalan, OIV infektsiyasida; homiladorlik davrida o'xshashlik kuzatilishi mumkin.
• Diagnostika
Viruslarni identifikatsiyalash uchun maxsus testlar mavjud emas, tashxis dorilarning ko'rinishini baholashga asoslangan. Ginekologlar ayollarda serviksin muntazam skrining tekshiruvi bilan ko'pincha turli xil urush o'sishi bilan uchrashadilar. Agar inson papilloma viruslari infektsiyasi allaqachon ro'y bergan bo'lsa, uni yo'q qilish deyarli mumkin emas. Zamonaviy tibbiyot har qanday teri belgilarini bartaraf etishga imkon yaratsa-da, hozirgi kunda virusni yo'q qilishning hech qanday usuli yo'q.
Takrorlash
Genital siğillar chiqarilgandan keyin yana paydo bo'lishi mumkin va virusni tashuvchisi ko'p oylar va yillar davomida himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lgan hamkor uchun infektsiya manbai bo'ladi. Mavjud siğillar olib tashlanmasa, ular oylar va yillar davomida, ba'zan ko'payib borishi mumkin. Bugungi kunda genital siğillarni davolash uchun ko'plab usullar mavjud, ular orasida podofilin (podofillotoksin) va suyuq azot bilan kristallanish (muzlash) ning mahalliy qo'llanilishi ma'lum. Ushbu muolajalar ko'pincha ixtisoslashgan klinikalarda olib boriladi, ammo ba'zan bemor tomonidan mustaqil ravishda amalga oshiriladi. Keyinchalik jiddiy hollarda, katta hajmli siğiller elektr oqimi (elektrokotery) yoki lokal behushlik ostida lazer yordamida yoqiladi. Inson papillomavirus infektsiyasi asosan jinsiy aloqada bo'ladi, chunki tekshirish ishini har ikkala hamkorga ham berish tavsiya etiladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, genital siğil va bachadon bo'yni saratoni turli xil HPV turlarini keltirib chiqaradi, shuning uchun ayol jinsiy bezlarni olib tashlaganidan keyin qo'shimcha serviks skriningini o'tkazishga hojat yo'q. Molluskum contagiosum deb ataladigan kasallik, yaqin (majburiy jinsiy aloqada bo'lmagan) kontakt bilan o'tadigan virus bilan bog'liq. Shunga qaramasdan, bu holat jinsiy sheriklarda ko'proq uchraydi va genital hududning terisida aniq döküntülerin paydo bo'lishi bilan karakterize qilinadi.
• mo'jiza
Kichkina (3-10 mm) shakldagi vysypnye elementlari anogenital maydonda va qo'shni terida paydo bo'ladi. Ular og'riq va noqulaylik keltirib chiqarmaydi, ular keng maydonlarga tarqalishi mumkin, ba'zida toshmalar faqat bir nechta element bilan chegaralanadi. Kattalashtiruvchi stakan bilan ehtiyotkorlik bilan tekshirilganda, nodüllerin markazda kichik bir depresyona ega ekanligini ko'rishingiz mumkin. Davolash bo'lmasa, toshma ko'p haftalar va oylar davomida davom etishi mumkin.
• Diagnoz va davolash Diagnoz xarakterli döküntü turiga asoslangan. Davolash uchun, siğil holatlaridagi kabi, suyuq azot yoki moxibustion bilan kristallanish qo'llaniladi. Bundan tashqari, fenolni qo'llash orqali yumshoq nodullarni o'ldirish usullari ham ma'lum. Sinov jarayonini ikkala jinsiy hamkorlarga tavsiya etish. Qichishish qoni (qichima qichishi) bemorga yaqinlashganda tanaga kiradi. Ayniqsa, infektsiyaga moyil bolalardir. Odatda kasallik qo'llarning, qo'llarning va tananing terisiga ta'sir qilsa-da, ba'zan kichik (2-5 mm), kuchli qichishadigan nodullar va tashqi jinsiy a'zolar hududida bo'lishi mumkin. Kasallik diagnostikasi tugun sirtidan olingan chig'anoqlar namunalarida kichkina qumloqni, tuxum yoki ekstraktsiyani aniqlash asosida amalga oshiriladi. Qovoqlarning o'zlari malatsion kabi insektitsid losonlari bilan tezda yo'q qilinishi mumkin bo'lsa-da, qichitaning rezusi bir oydan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin, bu vaqtda antigistaminlar semptomlarni yengillashtirishga yordam beradi. Publi bitlar jinsiy aloqada o'tkaziladi. Ular kichkina (2 mm) kulrang-jigarrang hasharotlardir.
INFEKTSION belgilari
• Follikulit
Follikulit sochlar tagida kichik yallig'lanish o'choqlari paydo bo'lishi bilan ajralib turadi. Ushbu hodisa ko'pincha sochlardagi follikullarning ko'p miqdorda ishtirok etishi bilan, pubic soch sohasida rivojlanadi. Pufakning terisida qizil qalampirlar shakllanadi, sochlarga qaratilgan; ular bir oz qichirishi va yoqimsiz his-tuyg'ularga sabab bo'lishi mumkin. Davolash antiseptik kremlar yoki antiseptik kundalik hammomlardan foydalanishni o'z ichiga oladi.