Tug'ishga eng yaxshi analjezik nima?

Bir vaqtlar ayollar uyda va dalada tug'ilib, deyarli yordamsiz qolishdi. Bugungi kunda turli xil dori vositalari va dori-darmonlar tufayli shifokorlar tug'ruqdagi ayolning og'rig'ini engillashtirishi, yorug'likning ko'rinishini tezlashtirishi va deyarli har qanday erkin vaziyat bilan shug'ullanishi mumkin. Ammo onalik va bolaga qancha dorilar xavfsizligini ta'minlaydi va tug'ish uchun eng yaxshi og'riqli dorilar nima?

Eng yaxshi dori - bu men ham, mening farzandim ham olib kelmagan narsa. Va barcha mutaxassislar buni qabul qiladilar. Sizning xavfsizligingiz va chaqaloqning salomatligi shifokorlar uchun eng muhim vazifadir. Shu sababli, siz tug'ish uchun ishlatiladigan dorilar haqida barcha ma'lumotlarni olishingiz mumkin. Shifokor sog'lig'ingiz, homiladorlik va eng umumiy jarayonga asoslangan holda sizning holatingizda sizning davolanish usullarini qo'llashingizni aytib berishi kerak. Tavsiya etilganlar ro'yxatidan siz har qanday dori-darmonni, shuningdek, uning kiritilish usulini tanlashingiz mumkin. Siz bilan maslahatlashmang, faqat sizning hayotingiz va chaqaloqning hayotiga xavf tug'diradigan holatlarda. Bunday holda, sizning asosiy vazifangiz yaxshi mutaxassisni topish va unga to'liq ishonishdir. Sizga kerakli va muhim guvohlik bermasdan xotirjam bo'ling, sizga hech qanday uchrashuv tayinlanmaydi.


Og'riqsiz

Albatta, sizda bolaning tashqi ko'rinishining butun jarayonini boshdan kechirish uchun etarli ichki quvvat mavjud. Biroq, hatto eng jasur ayol ham tashqi yordamga muhtoj bo'lishi mumkin. Tug'ilishning turli bosqichlarida ishlatiladigan og'riqli dorilarning bir necha guruhlari mavjud. Bu etkazib berish uchun eng yaxshi og'riq qoldiruvchi vosita nima ekanligini bilish kerak.


1. Tayyorgarlik bosqichi

Agar birinchi marta tug'ilsa, bu bosqich ko'p soatlab davom ettirishi mumkin. Ayni paytda kasılmalar, odatda, juda kam, lekin tez-tez juda og'riqli. Agar ular serviksning ochilishiga olib kelmasa, siz mushak ichiga behushlik qilishingiz mumkin - bu sizni engil nayzaga botib, bir necha og'riqli soatlarda uyquga olib boradi. Bu sizning kuchingizni yaqinda tug'ilish uchun qutqaradi. Bunday anesteziya 3-4 soat ichida samarali bo'ladi.


Natijalar

İntramuskulyar behushlik homilaning uyqu holatiga olib kelishi mumkin. Ammo preparat to'xtaganidan so'ng, natijalar darhol normal holatga keladi.


2. Mehnatning faol bosqichi

Ushbu davr mobaynida mushak ichiga anesteziya va epidural behushlikdan foydalanishingiz mumkin. Birinchi holda chaqaloq paydo bo'lishidan 30-40 minut oldin inyeksiya qilish muhimdir, aks holda chaqaloq uyqusiz va sekin tushishi mumkin. Xavotir olmang, ko'p o'tmay u o'zining tabiiy faoliyatini topadi.

Epidural anesteziya bilan, dorilar lomber mintaqada epidural bo'shliqqa kiritiladi (pastki tanasi sezuvchanlikdan mahrum). Bunday behushlikning toksik ta'siri yo'q va ona yoki chaqaloqning qoniga kirmaydi. Ammo, bunday behushlik hamma uchun mos emas. Bunga qarshi ko'rsatmalar, umurtqali yoki jarrohlik operatsiyalari hisoblanadi. Yana bir muhim shart - muntazam janglarni (2-3 daqiqalik davriylik bilan) tashkil etish. Agar oldin behushlik qilsangiz, tug'ilish susayishi mumkin.


Natijalar

İntramushkulyar behushlik salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. 3-4 soatdan so'ng, anestetiklar butunlay tarqalib ketadi va qonda topilmaydi.

Agar sezaryen ichida o'murtqa behushlik ishlatilsa, bosh og'rig'i mumkin. Maxsus manipulasyonlar orqali osongina o'chiriladi. Bunday holatda neyralroq lezyonlar kam uchraydi. In'ektsiya qilinadigan darajadagi kengaytma vertebral kanalni o'z ichiga olmaydi, chiqadigan nervlarni qabul qilish deyarli mumkin emas. Bunday behushlik o'tkazish texnikasi juda aniq ishlab chiqilgan.


Sizga antibiotik kerakmi?

ayollar B guruhining Streptococcus tashuvchisi bo'lib, bu yangi tug'ilgan chaqaloq uchun ushbu kasallik bilan shug'ullanish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bundan tashqari, plasentaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan streptokokklar xomilalik gipoksiyaga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, homiladorlikning 36-haftasida barcha kelajakdagi onalarga streptokokklar mavjudligini aniqlash uchun (tashqi jinsiy organlardan) bulg'anish tavsiya etiladi. Agar topilsa, tug'ruq paytida antibiotiklar (penitsillin kabi) ishlatiladi. Ba'zida profilaktik maqsadga ega bo'lgan ayollar uchun antibiotiklar buyuriladi. Misol uchun, agar homilador ayol soat o'n ikkida suvni tark etgan bo'lsa va tug'ilish faoliyati hali boshlanmagan bo'lsa.


Tezlik qo'shish

Bas, shunchalik tezkorlik bilan hech kim yo'q. Ammo agar kutilmaganda kechiktirish chaqaloqning holati va onaning farovonligiga ta'sir etadigan bo'lsa, shifokorlar mehnat faoliyatini rag'batlantirishi mumkin. Misol uchun, agar ayol tug'ruq uyiga tartibsiz kasılmalarıyla kelgan bo'lsa, Vedalar 5 soat oldin, yoki ayniqsa, qiyin vaziyatlarda, ish kunduzga tushishi kerak bo'lgan paytda tark etdi.


1. Tayyorgarlik bosqichi

Mehnatning tayyorgarlik bosqichida vagina ichiga kiritilgan jel shaklida maxsus preparat qo'llaniladi. Bu prostaglandinlarning tabiiy rohodostimulyatorlarining analoglaridan iborat bo'lib, ular bo'lajak etkazib berish uchun serviksni tayyorlaydi - uni qisqartirish, uni yumshoqlashtirish, ochilishni ta'minlash.


2. Mehnatning faol bosqichi

Ishning faol bosqichida, agar kasılmalar yetarlicha kuchli va tez-tez bo'lsa, bachadon bo'yni serviksi ochilmaydi yoki birdan keskin ravishda to'xtab boshlangan mehnat faoliyati, bachadon kasılmalarının sıklığını oshiradigan oksitosin foydalaning. Bunday rodovozbuzhdenie tez-tez behushlik bilan birga amalga oshiriladi. Oksitotsin drenajlash orqali muntazam kasılmaların boshlanishi va serviksin ochilishi qadar beriladi. Uni qo'llash vaqti keskin individual - 7 soatdan biri, kimgadir 16 ga to'g'ri keladi. Agar bundan keyin stimulning ta'siri bo'lmaganda, u to'xtatiladi va ish sezarafa bilan tugaydi. Oksitotsinning qon tomirlarini keskin qisqartirishi va kelajakda ona bo'g'imida qon bosimi ortishi va chaqaloqlarda kislorod etishmasligi (hipoksiya) sabablari umidsiz bo'lib chiqadi. Plasenta tomonidan ishlab chiqarilgan ushbu tabiiy gormonning sintetik analoglarining tomirlariga ta'siri minimallashtiriladi.


Natijalar

Oksitotsinni ishlatish juda muhim, faqat kutishgandan keyin, bachadon bo'yni yumshoq, etuk bo'lib qolgan. Ishni tayyorgarlik bosqichida (bachadon bo'yi cho'zilgan, qalin) bu ogohlantirishni belgilaydigan shifokorlarning haddan tashqari shoshilishi ko'pincha sezaryenga olib keladi.

Fakt

Noping va papaverini mehnatdan foydalanish ilmiy jihatdan oqlamaydi. Ko'pincha bu dorilar serviksni tozalab, kod jarayonini tezlashtirish uchun buyuriladi. Biroq, ular mushaklarning spazmlarini olib tashlashlari mumkin, bachadon bo'yni esa to'qima to'qimadir. Bunday holatda, ulardan foydalanish ma'nosizdir.


Mulohaza sho'ng'in

Chet elda, umumiy behushlik kamdan-kam hollarda bola tug'ilganda qo'llaniladi. Misol uchun, AQShda sezaryenlarning faqat 5-7%. Mamlakatimizda esa uni ishlatishning tezligi 70% ga yaqin! Dastlab onaga onaga intravenöz in'ektsiya beriladi, ayol uyquga ketadi, keyinchalik narkotik moddalar maxsus trubadan kiritilib, operatsiya davomida uni qo'llab-quvvatlaydi.

Giyohvand moddalariga qarshi allergik reaktsiya millionga 1 nafar ayolda uchraydi. Ona va bola uchun asosiy xavflar shifokorlar guruhining tajribasi va guruh ishi bilan bog'liq. Qo'llaniladigan dori-darmonlar chaqaloqning qoniga eng kam miqdorda tushishi uchun uni bachadondan imkon qadar tez olib tashlashingiz kerak.

Bundan tashqari, chaqaloq darhol neonatologning qo'liga tushishi juda muhimdir. Nafas olish mushaklarining uyquchanligi va zaiflashishi mumkin. Agar qobiq amniotik suyuqlikni yutsa, uning tomog'ini tozalashga yordam berishi kerak. Mutaxassis, chaqaloqning holatini baholaydi. Agar u hipoksiya belgilari (kislorod etishmasligi) ko'rsatmasa, u boshqa chaqaloqlar bilan bo'ladi, faqat yaqinroq nazorat ostida bo'ladi. Agar mavjud bo'lsa, kislorod niqobini ishlatadigan inkubatsiya talab qilinishi mumkin. Qanday bo'lmasin, chaqaloq uchun umumiy behushlikdan foydalanishning barcha oqibatlari uning hayotining dastlabki kunlarida bekor bo'ladi.


Har qanday dori-darmondan foydalanishga mutlaqo qarshi bo'lgan ayollar tug'ishdan oldin maxsus hujjatni imzolashlari mumkin. Bu shuni anglatadiki, umumiy jarayonning har qanday natijasi bilan ular barcha javobgarlikni o'z zimmalariga oladilar.

Ba'zi hollarda, agar ayolda bo'yinbog'i ochilishiga olib kelmaydigan juda qattiq og'riqlar bo'lsa, tananing suyuqlik zaxiralarini to'ldirish etarli bo'ladi. Bunday holda, bachadonning silliq mushaklari bo'shashadi va sanktsiyalar samarali bo'ladi

Sezaryan davrida laboraktika qilingan birinchi behushlik 1847 yilda akusher J. Simpson tomonidan qo'llanilgan. Xloroform edi.


Kerakli ehtiyot chorasi

Ko'pgina tug'ruqxonalarda istisnosiz barcha bo'lajak onalar sho'rlangan holda tomoqqa solingan. Nima uchun? Zudlik bilan har qanday favqulodda holatga javob berish va darhol ularni bartaraf etish. Tug'ilish kutilgan, ammo juda kutilmagan, jarayon. Shuning uchun biz tomirga doimiy kirishimiz kerak, shunda favqulodda holatlarda kateter orqali siz tezda kerakli dori-darmonlarni kiritishingiz mumkin. Ba'zan kelajakdagi onalarga glyukoza bilan bir tomchi sho'r qo'yiladi. Bu, ayniqsa, tug'ilishdan oldin ovqatlanmaganlar uchun juda muhimdir. Bu holda, glyukoza energiyaning zo'r manbai bo'ladi, bu, shubhasiz, tug'ruq uchun va undan keyin, uzoq vaqtdan beri kutilgan chaqaloqni birinchi marta bosishi mumkin bo'lgan ona uchun foydali bo'ladi. Fiziologik sho'rsin va glyukoza ham ona, ham chaqaloq uchun xavfsizdir.