Zamonaviy tibbiyot erta tug'ilgan bolalarni tiriklayin saqlab qolishi va rivojlanishini qo'llab-quvvatlashi mumkin, shunda ular to'liq tug'ilgan chaqaloqlardan farq qilmaydi. Shunga qaramay, moslashtirish darajasi bola tug'ilgan davrga bog'liq. Ba'zan yoqimsiz oqibatlarga yo'l qo'ymaslik mumkin, ba'zida rivojlanish xususiyatlari hayot uchun qoladi. Bola taraqqiyoti uchun erta tug'ilishning oqibatlari qanday bo'lishi mumkinligi haqida quyida muhokama qilinadi.
Ayollarda homiladorlikning normal davomiyligi 38 dan 42 haftagacha farq qiladi. To'liq 37 haftalik homiladorlikdan so'ng tug'ilgan bolalar, tug'ilish vaznidan qat'iy nazar, yangi tug'ilgan chaqaloq deb ataladi. 37-haftadan oldin tug'ilgan bolalar tug'ma yoki tug'ma tug'ilgan chaqaloqlar deb ataladi. Bugungi kunda zamonaviy tibbiyot 27-chi va hatto 25-homiladorlik haftasidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarni saqlab qolishi mumkin. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarning vazni tug'ilgandan ko'ra kamroq og'irligi bo'lishi kerak - ular 500 g dan ozroq og'irlikda bo'lishadi, chunki tug'ilishda katta immaturiya va ularni kutayotgan ko'plab xavf-xatarlarga qaramasdan, bunday bolalar ko'pincha odatdagidan odatdagidan o'sib chiqadilar. Albatta, bu prematüre haqiqati hech qanday iz qoldirmasdan geçemez. Ko'pincha bolalar ichki organlar va miya kasalliklariga chalinadi. Ya'ni, farzandlar keyinchalik ongli ravishda orqada qolib ketishadi, garchi bu zarur bo'lmasa va ko'pgina omillarga bog'liq bo'lsa.
Koğordagi muddatidan oldin tug'ilgan, odatda, odatdagidek. Bu bolaning yoshi uchun normal vaznga ega bo'lmaguniga qadar bir necha oyni talab qilishi mumkin va uning organlari mustaqil ishlashga kirishmaydi. Kelajakda bunday bolaga g'amxo'rlik odatiy profilaktika tashriflari va chaqaloqlarni emlashdan tashqariga chiqadi va ko'pincha yuqori malakali maslahat va rivojlanishni qo'llab-quvvatlashni talab qiladi. Eshitish va ko'rish kabi nuqsonlarni erta aniqlashning diagnostikasi uchun usullar mavjud. Erta tashxis sizni to'g'ri vaqtda va to'g'ri miqdorda samarali yordam berishga imkon beradi.
Zarur uskunalar
Bolaning tug'ilgan kunidan qutilish uchun zamonaviy uskunalar kerak. Ulardan biri bu bachadonning o'rnini bosadigan inkubator. U erda bolalar imkon qadar yaqin sharoitda bolalarning muddatidan ilgari rivojlanishi kerak. U erda to'g'ri harorat va namlik saqlanib qoldi. Afsuski, hozirgi kunga kelib asosiy texnik muammodir - bunday inkubator ishda juda balanddir. Bola uchun bu muhim emas va yonma-yon ishlaydiganlar juda ko'p noqulayliklarni keltirib chiqaradi.
Erta tug'ilishning natijalari bilan bolani nafas olish organi bo'lgan kameraga ulash kerak. Bundan tashqari, u hayotiy organlarni nazorat qilish uchun qurilma bilan bog'liq. Ushbu qurilma yurak urishi, nafas olish, qonning kislorodlanishi, qon bosimi tezligini ko'rsatadi. Uning vazifasi yurak va nafas olish aritmiyasini oldini olish va nafasni to'xtatishdir.
Erta tug'ilgan bolani parvarish qilish vaqtida, parenteral yo'l bilan, ya'ni tomir ichiga kiritilishi mumkin bo'lgan oziqlantirishni ta'minlovchi qurilma ham ishlatiladi. Shuning uchun bolaning jasadida to'g'ri rivojlanishni ta'minlash uchun oqsillar, yog'lar va uglevodlar beriladi. Shu maqsadda maxsus qon tomirlari (umumiy nozik chiziq bunday katta ortiqcha yuklashga to'sqinlik qilmaydi) va mutlaq sterillik sharoitida oziq-ovqat moddalarini ta'minlovchi nasos yordamida maxsus texnikani qo'llaydi.
Bolaning rivojlanishi uchun erta tug'ilish oqibatlarining tafsilotlari
Nafas olish muammolari
To'qqiz yil tug'ilgan chaqaloqlar deyarli har doim nafas olish muammosiga ega, chunki o'pkalari juda kam rivojlangan. Ular hali ham sirt faol moddalar kichik tarkibiga ega bo'lib, ular alveolalarning sirt tarangligini kamaytiradi va bu ularning ekshalatsiyaga qo'shilishiga to'sqinlik qiladi. Sog'lom xomila o'pkasidagi bularning barchasi homiladorlikning 35 xaftaligi fiziologik sharoitda shakllanadi. Erta tug'ilgan bolalar (homiladorlikning 35-haftasi) odatda nafas olish imkoniyatidan mahrum. Sirt faol moddalar nafas olish yo'llariga intubatsiya qilish yo'li orqali nafas olish yo'li bilan kiritiladi, bu bilan nafas olish bozuklukları bo'lgan bolalarga yordam beradi. Bu shuningdek, prematürelikte (masalan, Nevrologik va yuqumli) juda ko'p komplikasyonlardan saqlanish. Dori vositasida sirt faol moddalarni ishlab chiqarish erta tug'ilgan chaqaloqlarni qutqarishda turtki bo'ldi. Afsuski, ayrim homilador chaqaloqlar, ayniqsa kamida etuk, bir oy davomida sun'iy shamollatish kerak.
Ba'zida bu bolalar surunkali o'pka kasalliklarini rivojlantiradi, bu o'pka to'qimalarining noturg'unligi bilan bog'liq. Bunday hollarda o'pka to'qimalarining o'sishini rag'batlantirish uchun ishlatiladigan qo'shimcha dorilar ishlatiladi. Ayniqsa, kislorodning halokatli ta'siriga nisbatan zaif va hayotni saqlab qolish uchun bosim ostida AOK qilinadi.
Kelajakda, bolalar. Erta tug'ilgan, ko'pincha maxsus ehtiyojga ega bo'lgan bemorga aylanadi. Surunkali o'pka kasalligining ta'siri spastik bronxit, infektsiya vaqtida nafas olish yoki astma rivojlanish xavfining oshishiga olib kelishi mumkin.
Nerv to'qimasi
Erta tug'ilgan chaqaloqlarda miya hali juda kam. Bu erda yaxshi va yomon tomonlar bor. Noxush hodisalar mexanik shikastlanishga va etarlicha kislorod etishmasligiga yetmaydigan asab tolalarining juda yuqori sezuvchanligi hisoblanadi. Biroq, ijobiy narsa shunchalik ko'p bo'lmagan miyaning ko'proq plastisitikaga ega bo'lishidir va to'qimalar erta yoshda zararlangan hududlar tomonidan funktsional ravishda almashtirilishi mumkin. Shunga qaramay, asab to'qimalariga zarar etkazilishi bolaning asab tizimining keyingi faoliyatiga sezilarli darajada ta'sir qiladi.
Terimdan oldin tug'ilgan bolalar tez-tez nevrozlarga moyil bo'ladi. Ular hissiyotlarga ko'proq moyil, faolroq, maxsus yondoshishni talab qiladilar. Bunday bolalar bilan ko'pincha qiyinchiliklarni boshdan kechirish oson emas, ular tez-tez yig'lar, yomon ovqatlanishadi, ozgina uxlashadi. Bunday noxush alomatlar oxir-oqibat o'tib ketadi, ammo cho'kindi jinslar hayotda qoladi.
Erta tug'ilish - ona va bola
Erta tug'ilishdan keyin darhol chaqaloqni boqish kerak. Bolada mustaqil ovqatlanish imkoni bo'lmasa, uni onalikda sut bilan auktsionga kiritadi, bu majburiydir. Hayotning dastlabki soatlarida va kunlarida sut har qanday usul bilan bolaning tanasiga kirishi juda muhimdir. Shu tufayli bolaning oshqozon-ichak trakti tezroq pishadi va ovqat hazm qilishni o'rganadi. Onaning suti ham chaqaloqni bakteriyalarga qarshi kurashishga va infektsiyadan himoya qilishga imkon beruvchi antikorlar bilan ta'minlaydi.
Garchi onasi dastlab mo'ynadan tug'ilgan bolani doimiy ravishda emizmasa ham, u hali ham barcha sutni saqlashi kerak. Ertami yoki kechmi, bolaning onasi bilan bevosita aloqada bo'lgan payt keladi. Agar ona sut ishlab chiqarishni davom ettira olsa yoki yana uni rag'batlantirsa - bu bolaning moslashishi uchun eng yaxshi yordam bo'ladi. Bola allaqachon yutish bilan emizishni muvofiqlashtira oladi, shuning uchun siz uni ko'kragiga qo'llashingiz mumkin. Preterm chaqaloqlar suckning instinktidan mahrum bo'lmaydilar, shuning uchun ular tezda kerakli ekanligini tushunadilar. Agar onaning suti yetarli miqdorda bo'lsa, bolalar tezda to'g'ri vaznga ega bo'lib, ichakda. Ular sun'iy ravishda oziqlanadiganlarga qaraganda kamroq asoratlarga ega.
Sensorli va sensorli aloqaning o'rni
Oziqlanish boshlanishidan ko'p vaqt oldin, ona bolaning turli xil shakllariga taklif qilinadi: teginish, chayqash, quchoqlash, issiqlikni uzatish, yurak urishlarini tinglash. Onalar inkubatordan ekstraksiya qilinganidan so'ng bolani bir necha marta quchoqlab, uni bosish uchun qon tomirlariga urish imkonini beradi. Bolalarga g'amxo'rlik qilishning bu usuli shoshilinch chaqaloqlar uchun juda foydalidir. Bu bolaning va onaning rivojlanishi uchun ham afzalliklarga ega.
Ona bolaga tegishi, u bilan gaplashishi va unga qo'shiq aytishlari kerak. Unga faqat zargarlik buyumlarini olib tashlash, tirsagga qo'lni qo'yish va inkubatorga qo'yishdan oldin qo'llarini yuvish so'raladi. Ona bolaga teri uchun faqatgina "yaxshi" bakteriyalarni beradi, shunda u nozokomiy organizmlarga nisbatan chidamli bo'ladi.
Psixologik aloqa
Ota-onadan tug'ilgan ko'plab onalar depressiyadan aziyat chekmoqda. Bu postpartum depressiyaga ega bo'lgan boshqa onalardan ozgina farq qiladi. Ularning aybdorlik hissi katta. Ular tez-tez erta tug'ilishning nima sababdan va nima uchun bu erda ayblanishlari haqida hayron bo'lishadi. Hatto agar ayol shubhalari haqida baland ovozda gapirmasa ham, neonatolog uni qo'llab-quvvatlaydi va ko'p muammolarga dosh bera olishlariga umid qiladi.
Onaning yonida bolaning borligi uning unga juda ko'p yordam berishi mumkinligiga ishonish imkonini beradi. U chaqaloqning yurak urishuvi unga tegib ketganda qanday o'zgarib ketishini ko'rish mumkin. U yig'lashdan to'xtaydi, so'ng tinchlanib, uxlab qoladi. Onasi muammoga duch kelishi mumkinligiga ishonchini oshiradi.
Uydan qachon chiqib ketishim mumkin?
Ko'pincha, tug'ishdan oldin tug'ilgan bola og'irligi 500 dan 1800-1900 grammgacha bo'lgangacha, uch, to'rt oylik bo'ladi. Bolani shifokor mustaqil ravishda nafas olishi va uning vazniga qarab ovqat yeyishi mumkinligiga ishonch hosil qilganida va uyda bolaning boshi bilan kurashadigan bo'lsa, uydan chiqarilishi mumkin. Kasalxonada qolish vaqtida xodimlar erta chaqaloqqa g'amxo'rlik qilishni o'rganadilar. Birinchi qiyinchilik tug'ilsa, shifoxonaga (masalan, telefon orqali) murojaat qilish imkoniyati ham muhimdir.