Bu besh yoshga to'lgan bir ayolda uchraydi. Odatda 30 yoshdan oshgan ayollarda fibroma mavjud emas. Kamdan kam hollarda ular tuxumdonda yuzaga keladi, bu deyarli har qanday to'qima turini ko'paytira oladi. Juda kamdan-kam hollarda miomalar xatarli bo'ladi. Bachadon miomasining belgilari va davolashi maqola mavzusidir.
Tashxis
Ko'pincha me'da a'zolari muntazam tekshiruv vaqtida, masalan, bachadon bo'yni saratoni uchun skrining tekshiruvlarida topiladi. Bemorlar haddan tashqari yoki og'riqli hayz ko'rishni boshdan kechirganda, shifokor ham myomdan shubha qilishlari mumkin. Klinik tekshiruvda katta miyomni yumurtalık o'smalari, tashxis qo'yilmagan homiladorlik va malign bachadon o'smalari bilan farqlash qiyin kechadi. Pelvis va pastki qorin bo'shlig'idagi har qanday neoplazmalarning shakli, hajmi, joylashuvi va tuzilishini aniqlashning eng yaxshi usuli ultratovush hisoblanadi. Menopauzadan keyingi davrda ayollarni tekshirish uchun radiografi qo'llanilishi mumkin. Tashxisni tasdiqlash uchun magnit-rezonans tomografiya ba'zida qo'llaniladi. Kichik myomlar asemptomatik bo'lishi mumkin. Ammo, uterus bo'shlig'ida o'sish bilan birga, fibromiyoma hayz paytida ataladigan endometrium (bachadon shilliq qavati) maydonini oshiradi. Bu esa odatdagidan ko'ra uzoq davom etadigan hayzli qon ketishiga olib keladi. Qonning katta yo'qotilishi kamqonlikni keltirib chiqarishi mumkin, ba'zan og'ir. Cho'kmas ayollarda ko'pincha rivojlanadigan miyomlarning eng ko'p uchraydigan asoratlari shubhasizdir. Ba'zida miyom o'sishi ularda qon tomirlarining rivojlanishidan ustun turadi. Bunday holatlarda degenerativ jarayonlar tufayli og'rigan bo'ladi. Ba'zi hollarda me'da yetishmaydigan miomalar kalsifikatsiyalanishi mumkin. Bunday o'zgarishlar ijobiydir, chunki kalsifikatsiyalangan birikmalar o'sishni to'xtatadi va qon ketmaydi. Agar o'simta qondagi qovuzloqning yuqori qismiga bosim o'tkazsa, bemorda tez-tez siyishni talab qiladi. Fibromiyoma rektumni siqib chiqsa, ichakning o'tishi bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lib, ichakning rivojlanishiga olib keladi. Fibromiyomalar har doim uterusning mushak qavatida (intramuralialiya) o'sishda boshlanadi. Mushak qavatida chuqur joylashib olgan holda, miyom bachadon bo'shlig'iga (submus fibroidlarga) o'sishi mumkin, bu erda u bachadon shilliq qavatining endometrium bilan qoplangan. Ba'zida diffuz o'sish o'rniga fibromiyoma dastani ustida joylashgan bo'lsa, uning asosiy qismi esa uterus bo'shlig'iga tarqaladi.
Shish paydo bo'lishining tabiati
Ko'pincha fibromiyoma periferik yo'nalishda o'sib boradi, bachadonning tashqi yuzasida joylashgan (me'da miomali). Ammo tez-tez o'smaning o'sishi mushaklar qatlami bilan chegaralanadi. Miyom atrofidagi rivojlanish birlashtiruvchi to'qima kapsülünü hosil qiladi. Submukozal va bachadon miomalari yagona bo'lishi mumkin, ammo bemorlarning aksariyati bir nechta organizmga ega. O'simta odatda sekin o'sishi bilan ajralib turadi, menopauza davomida to'xtash moyilligi (boshlanganidan keyin ham kamayishi mumkin). Bu davrdagi eng og'ir komplikasyon og'ir qonash hisoblanadi. Davolash usuli semptomlar va bemorning yoshiga bog'liq. Agar alomatlar bo'lmasa va ultratovush tekshiruvi bir yoki ikkita kichik miyomni aniqlansa, faol terapiya kerak emas. Biroq, bemor bir necha oy ichida ikkinchi ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak. Anemiyani tashxislash qon tekshiruvi orqali amalga oshiriladi. Anemiyani davolash endometriyani kamaytirish, shuningdek tabletkalarni yoki in'ektsiyalar yordamida tanadagi temir miqdorini to'ldirishdan iborat.
Jarrohlik davolash
Bachadon bo'shlig'ida o'sadigan o'rta darajada miomalarni yo'q qilish uchun gisteroskop yordamida diatermiya va lazeroterapiya qo'llaniladi. Miyom to'qimasi nekrotik bo'lib, natijada bir necha oydan so'ng o'sma hajmi sezilarli darajada kamayadi. Bachadonning tashqi yuzasiga joylashtirilgan fibroidlarni ko'rish uchun laparoskopiya qo'llaniladi. Laparoskop yordamida, ayniqsa o'simtada o'sadigan bo'lsa, o'simtani olib tashlash ham mumkin. Qorin bo'shlig'i bo'shlig'ida eski myomektomiya usuli (fibromiyomani olib tashlash) ko'plab ginekologlar tomonidan katta hajmdagi o'smalar uchun qo'llaniladi. Histerektomiya - butun bachadonni olib tashlash - endi farzand ko'rishni xohlamaydigan va menopozda bo'lgan ayollarda qo'llaniladi.
Gormonal terapiya
Miyom o'lchamlarini gormonal terapiya orqali kamaytirish mumkin. Shu maqsadda, masalan, gipofiz bezini ta'sir etuvchi va ogohlantiruvchi gormon ishlab chiqarishni inhibe qiluvchi faol moddalar goserelin sifatida o'z ichiga olgan preparatlar qo'llaniladi. Ushbu preparat, shuningdek, bachadon shilliq qavatining qalinligini kamaytiradi. Operatsiyadan oldin 3 oy davomida qorin old devorida 28 kun ichida bir marta in'ektsiya sifatida beriladi. Fibromiyomadan aziyat chekadigan ayollar gormonlarni almashtirish bilan davolash orqali qarshi turishadi, chunki ular ishtirok etgan estrogenlar shish paydo bo'lishining qayta tiklanishiga yordam beradi.