Bu holat nafaqat bu erda, balki chet elda ham keng tarqalgan. Argumentlar aqliy holatga asoslangan mutaxassisga tushuntirish qiyin, nima uchun to'satdan onam "tug'ilajak qiyinchiliklardan qochish uchun kafolatlangan imkoniyatga ega bo'lsa", uni tug'ilish uchun nima uchun uni "boshiga" tushirdi. Va agar ayolning anamnezi bo'lsa, u bir emas, balki sezaryenning bir nechta operatsiyasi bo'lsa, u "har bir bema'nilik esga tushadigan", "achchiq kichkina ayol" kabi ko'rinadi. Mutaxassis uchun, ayolning nima uchun operatsiya qilinganidan keyin tug'ilishi kerakligi haqidagi savoliga javob berish uchun xushmuomalalik va ehtiyotkorlik bilan tergov qilish uchun, har holda, uning mijozini inson sifatida tushunishiga yordam beradi. Kelajakda ona uchun boshqa odamlarga tushuntirishlar va tushuntirishlar niyatlari "poklik" uchun yaxshi sinov bo'ladi, bolalarning xayollaridan voz kechish, etuk va muvozanatli qarorlarga yo'l qo'yib berishdir. Maqolaning mavzusi - sezaryen keyingi tug'ilish.
Ayolni boshqaradigan sabablarni tushunishga yordam beradigan savollarning to'liq ro'yxati yo'q.
♦ Birinchi tug'ilishdan (sezaryen operatsiya qilinishidan oldin) qanday kutish mumkin edi?
♦ Operatsiya nima sababdan (tibbiy, tashkiliy, psixologik) amalga oshirildi?
♦ Operatsiyadan so'ng onamning jismoniy va ruhiy shifo qanday bo'ldi?
♦ Oqish nimani anglatdi (Apgar skori, salomatlik va rivojlanish xususiyatlari)?
♦ Kichkintoy qanday o'sdi, munosabatlaringiz qanday rivojlandi?
♦ Nega birinchi tug'ilishning taktikasini tanlashning to'g'riligi haqida shubha tug'ildi?
♦ Tabiiy tug'ilish ehtimoli sizni nimaga jalb qiladi?
Bu savollarga qaraganda, birinchi oltita ayolning shaxsiy tajribasi bilan bog'liq va oxirgi savol uning tajribasi maydonidan tashqarida. Agar tabiiy tug'ish istagi o'z tajribasining chuqur tanqidiy tahliliga tayanmasa, boshqaning fikri bosimiga tushib qolish xavfi mavjud. Ommabop adabiyotda va Internetda operatsiyadan keyin etkazib berish imkoniyati haqida ko'p ma'lumot mavjud, bu tanlovning ota-onasi va bolalari uchun afzalliklari batafsil tavsiflanadi, ammo bunday tug'ilishni qabul qiladigan mutaxassislar tomonidan amalda hech qanday ma'lumot yo'q. Sezaryadan keyin mustaqil tug'ilishning ijobiy tomonlari va kamchiliklariga e'tibor qaratishimiz kerak.
Tarkib ...
Mutaxassislarning fikriga ko'ra, sezaryen bilan kasallangan ayollarning 60-85 foizi mustaqil ravishda tug'ilishlari mumkin. Bu degani; Kelajak onaning irodasini qondiradigan va Kesariyadan keyin tug'ilishiga yordam beradigan klinikalar va mutaxassislar mavjud. Shuningdek, tug'ruqqa tayyorgarlik ko'rish punktlari ham mavjud bo'lib, u erda sezaryenlik tarixi bo'lgan ayollar bilan maqsadli ish olib boradi (diagnostika, profilaktika va o'qitish). Tabiiy tug'ilish onaning boshidan oxirigacha chaqaloqning tashqi ko'rinishining butun jarayonini boshdan kechirishiga imkon beradi. Bola tug'ilganda ularning rolini tushunish va bolaning hozirgi ahvolini tushunish mas'uliyatli ota-onaning mavqeini oshirishga yordam beradi. Ammo, bu tushuncha va tushunmovchiliksiz, faqat tabiiy tug'ilish, ota-onalar uchun qimmatli fazilatlarni rivojlantirishning kafolati emas! Bir tomondan, tabiiy tug'ilishlar sezarsial jarrohlikdan so'ng uzoq vaqt va ko'pincha og'riqli tiklanish davridan qochadi. Boshqa tomondan, tabiiy tug'ish kanali orqali tug'ilgan ba'zi ayollar tug'ruqdan qutulish zarurligiga qarshi sug'urta qilinmaydi, chunki mehnatda infektsiya, katta qon yo'qotish, murakkab tikuv, tug'ish kanaliga jarohatlar mavjud. Ba'zan takroriy operatsiya qilish xavfi, masalan, onaning murakkab progresif kasalliklari (odatda, ayol va shifokor uchun aniq bo'lgan) uchun tabiiy tug'ilish ehtimoli ko'proqdir. Ayollarning tug'ilish istagini bildiradigan eng jozibali sabablaridan biri - bola tug'ilishining "tug'ma" tug'ilishining ta'siri bolaning xarakterini shakllantirishdagi ta'siridir. Nima uchun "Qaysarning farzandlari" qo'rqib, ota-onaga ko'proq bog'liq bo'lishiga ishonishadi, stresslarga chidamli va hayotiy qiyinchiliklarga chidamli.
Amaliy psixologlarning ko'pgina ampirik kuzatuvlari mavjud bo'lib, ular bu nuqtai nazarni tasdiqlaydi. Boshqa tarafdan, bunday xususiyatga ega bo'lmagan "Caesarea" ning misollari bor, ya'ni u o'z tarbiyasi usulini emas, balki bola tarbiyasi usullarini va bolaga nisbatan munosabatingizni anglatadi. Shuning uchun, bolaning bu ko'rinishining oqibatlarini to'g'rilash yo'llari bor bu sizning ota-onangizning kuchlari. Bunday qiyin vaziyatda tabiiy tug'ilishni tashkil qilish ayolni jiddiy jasorat talab qiladi, u o'z tanlovini da'vo qilishi, mutaxassislarni qidirib turishi, o'z organizmiga sezgir bo'lishi kerak y, "dahshat hikoyalari" barcha turdagi qaramay, mehnat ijobiy munosabatni saqlab qolish uchun ega bo'lishi qat'iyat va boshqa muhim sifatlarini ega bo'lishi. Tug'ishga tayyorgarlik jarayonida siz jangda yaxshi dam olishni o'rganishingiz va o'zingizni to'g'ri tortishingiz kerak. Tug'ilishlarda, odatda, ayolning mehnatga muhtoj bo'lgan barcha zaruriy ko'nikmalaridan tashqari, Kesariyadan keyin tug'ilgan ayol doimo o'z-o'zini tashkillashtirish, mutaxassis bilan yaxshi muloqot qilish, qiyinchiliklarni engib o'tish uchun barcha ruhiy va jismoniy resurslarini tezda o'z ichiga olishi kerak. Albatta, bunday tajribani olish sizni deyarli avtomatik ravishda "qahramon" toifasiga kiritadi, bu ko'p yillar davomida yaxshi ona bo'lish uchun ajoyib kuchni beradi.
... Va kamchiliklari
Sezaryen operatsiya qilingan ayollarning 15 dan 40% gacha vaginal tug'ilishga mutlaq ravishda qarshi bo'lganligi sababli tug'ma tug'ma belgilar orqali tug'ilish mumkin emas. Bunday tug'ilishni boshdan kechirgan ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, klinikada bachadon yarasi bo'lgan ayollarda tabiiy tug'ilishni o'tkazish uchun o'z anesteziologi bo'lishi kerak. Hamma shahar va tug'ruqxonalar bunday imkoniyatga ega emas. Vaginal tug'ilishning barcha an'anaviy ko'rsatmalariga ko'ra, operatsiyadan keyin mehnat qilish dori-darmonlarsiz ketishi kerak. Ya'ni deyarli butunlay tabiiy tug'ilish bo'lishi kerak, aks holda ularning bajarilishiga qarshi ko'rsatmalar ularning safarlarida ko'proq paydo bo'lishi mumkin. Tug'ilgan vaqtida kutilmagan kontriddestatsiyalarning paydo bo'lishi uzoq vaqt davomida tug'ish uchun tayyorlanayotgan ayol uchun yana bir jarrohlik aralashuvi bo'lganiga ajablanmasa bo'ladi. Ba'zan bolaning tug'ilishidan keyin onaning vazifalarini etarlicha bajarishi uchun onamga to'sqinlik qiladigan bir qator salbiy psixo-emotsional sharoitlarga olib keladi. Etkazib berish jarayonida bir ayol ba'zan doimiy kuzatuv, tayyor skarva mavjudligi va boshqa kutilmagan tibbiy manipulyatsiyalarni ichki tekshirishga tayyor emas. Mamlakat va shaharning xarakteristikalari ham tug'ilishning ushbu variantiga bo'lgan munosabatni bildiradi. Afsuski, bizning mamlakatda bu ko'pchilikning nuqtai nazari bo'yicha asossiz xavfga egadir. Mana sizga tug'ilishning bunday variantiga munosib ravishda tayyorgarlik ko'rishingiz mumkin bo'lgan taxminiy reja.
1. Oldingi operatsiya sababini tushuning: mustaqil ravishda tug'ilish uchun biror narsa qilish mumkinmi: mustaqil tug'ilish xavfi qanday edi: vaziyatni o'zgartirish uchun sizning kuchingiz bor edi.
2. Bunday tug'ilish bilan ijobiy munosabatda bo'lgan tug'ish uyini va / yoki professionallarni toping.
3. Bachadondagi chandiq tashxisi, platsentaning joylashishi va tos suyagining qisqarishi darajasi ishonchli bo'lishi mumkin bo'lgan mutaxassislarni toping. Agar tashxisga shubha tug'ilsa, boshqa mustaqil mutaxassis bilan maslahatlashing. O'zingizning shaxsiy ko'rsatmalaringiz va qarshi ko'rsatmalarga qaror bering.
4. Preparatni narkobiznesni stimulyatsiya qilish va behushlik usullariga ega bo'lgan (yoki uni boshqaradigan) tug'ish bo'yicha yordamchini toping. Birgalikda tug'ish uchun tayyorlang.
5. Tug'ishga rejalar tuzing, uni yordamchi, shifokor va akusher bilan muhokama qiling. Agar kerak bo'lsa, uni to'g'rilang.
6. Vrach bilan mehnat, rag'batlantirish, behushlik va doimiy kuzatuvdan qochish imkoniyatini muhokama qiling, bu esa mehnat qilish jarayonini murakkablashtirishi va jarrohlikning zarurligini oshirishi mumkin.
7. Psixolog bilan ishlash juda istagi. Oldingi homiladorlik va tug'ilishning barcha sharoitlari va mavjud vaziyatga nisbatan ishonchli, oqilona va oqilona nuqtai nazarni shakllantirish muhimdir. O'tmish va hozirgi tajribadan salbiy munosabatlar va tajribalar bilan ishlash yanada muhimdir. Aybdorlik tuyg'usi, nopoklik kompleksi, g'azab va nafrat, kimgadir biror narsani isbotlash istagi - homilador ayolning tug'ish uchun tayyorgarlikdagi eng yaxshi hamkorlari emas.
8. To'liq tayyorgarlik ko'rish uchun rejalaringizda kutilmagan hodisalar uchun joy qoldiring. Bolani hayotni sevishga o'rgatish, uning tashqi qiyofasi bilan amalga oshirilishi mumkin. Kutilmagan vaziyatga tayyorgarlik ortiqcha nazoratni olib tashlaydi, vaziyatga ishonishga yordam beradi va o'z stsenariysi o'zgarishidan hafsalasi pir bo'lmay qoladi.
Hatolar ustida ishlash
Ba'zan haqiqiy qarama-qarshiliklar emas, balki jamoatchilik qarashlari ayollarni mustaqil ravishda tug'ilishning mumkin emasligiga olib keladi. Madaniy stereotiplar shaklidagi to'siqlar ba'zan osonlik bilan qabul qilinmaydi ("shuning uchun qabul qilinmaydi!"). Ota-onalar uchun chaqaloq uchun sezaryenning mumkin bo'lgan psixologik oqibatlarini oldini olish va tuzatish mumkinligini tushunish juda muhimdir. Tug'ishga tayyorgarlik ko'rish uchun ko'pgina markazlarda oilaviy maslahat bo'yicha mutaxassislar tug'ruqdan keyingi davrda va ularning ko'pchiligi zarur usullarga ega.
Cesarean'dan keyin ota-onalarga va bolalarga yordam berish uchun:
♦ "Kesariy bolalar" ning o'ziga xos xususiyatlari haqida o'z vaqtida xabardor qilish;
♦ birma-bir matolarni tashxis qilish;
♦ bolani reabilitatsiya qilish va rivojlantirish usullarini tanlash va ota-onalarni tarbiyalash;
♦ bolaga nisbatan ota-ona munosabatining psixologik samarasiz lahzalarini o'zgartirish.
Ota-onalar bolaga sezgir va mas'uliyatli munosabatda bo'lganda, ular intuitiv yoki bila turib, to'g'ri yondashuvni topadilar. Hatto mutaxassisning ekspert ko'zlari ham bolaning «nostandart» tug'ilishining oqibatlarini aniqlay olmaydi. Umuman olganda, hayot o'zi ta'lim vazifalari bilan yaxshi ishlaydi, faqatgina ushbu darslarga diqqatli bo'lish kerak. Har holda, Kesariyadagi operatsiyaning so'ng tug'ilgan tug'ilishining tashabbusi maqtovga sazovordir, onaning roliga sizning mas'uliyatli munosabatingizni ko'rsatmoqda. Bu sizni eng yaxshi tomondan ifodalaydi, hatto tug'ilishda biror narsa noto'g'ri bo'lib chiqsa ham, operatsiyani boshlash kerak bo'lsa ham, siz hali ham yaxshi ma Meni!
Ota-onalar uchun "Kesariya" tavsiyalari:
• Dunyoga bo'lgan ishonchini mustahkamlash uchun chaqaloq atrofida ruhiy jihatdan qulay muhit yaratadi (rejimni xushmuomalalik bilan joylashtirish, emizish, bolaga etarlicha yaqinlik).
• Jismoniy imkoniyatlarni hisobga olgan holda, jismoniy mashqlar yordamida suzishni boshlash (baseynda, massaj, qotib olish) orqali chidamlilik darajasini oshirish.
• O'sib borayotgan bola uchun sharoit yaratib, u o'zida to'siqlarni bartaraf etishni o'rganishi mumkin (kuzatish, kuzda guruhni to'plash, cheklovchisiz yurish ko'nikmalarini rivojlantirish).
• O'zingiz va bolangiz o'rtasidagi munosabatni ehtiyotkorlik bilan va o'z vaqtida o'zgartirishingiz kerak.
• Yashil inqirozdan ehtiyotkorlik bilan o'tish. Ayniqsa bolaga diqqatli bo'ling.