Xomilaning tos suyuqligi bilan ishlash xavfi
Birinchidan, chaqaloqning tos suyagi (yoki ruhoniysi) uning boshidan ko'ra ancha kichikdir. Shuning uchun bachadonning pastki qismida kamroq zichlikka ega. Bachadon yomonlashadi va serviks yomonlashadi. Iste'mol qilish tug'ilishni susaytiradi va umumiy zaiflikka olib keladi.
Ikkinchidan, bola tug'ish jarayonida bolaning boshini e'tiborsiz qoldirishi mumkin va bu ko'pincha jarohatlarga olib keladi.
Ko'pincha umumiy kanal va devor devorining orqa devorining orqa tomoniga cho'zilgan kindik choklari orasidagi kindiksimon ichakchasidagi buzilish mavjud. Homilaga qon oqimi kindik ichakchasini ko'tarish uchun qiyinlashadi, gipoksiy boshlanadi.
Ko'p hollarda, yuqorida aytilganlarning hammasi yomon oziqlangan bolalar uchun qo'llaniladi. Ularning tana hajmi hali ham kichik, boshi odatda katta bo'lib, u tos veykasida tug'ilishga katta to'sqinlik qiladi.
Shuningdek, homilaning kindik ichakchasidagi yoki bachadonning oyoqlari qizg'in mehnat boshlanishidan oldin bachadonning prolapsasini ham beradi. Natijada infektsiyani bachadonga ko'tarishi va bolani va uning onasini (bu postnatal endometrit) ajratishi mumkin.
Bunga qo'shimcha ravishda, bolalar ayniqsa, noqulay. Makat prezentatsiyasida etkazib berishda skrotumda sezilarli darajada bosim bor, bu uning yaralanishiga olib kelishi mumkin.
Qonash mexanizmi
Birinchi moment - qovoqlarning ichki aylanishi. Bu tosning keng qismidan tomirlarning tor qismiga o'tishida boshlanadi. Bunday hollarda tos bo'shlig'idagi bo'rilarning oqsoqoli pelvisning to'g'ridan-to'g'ri kattaligida, bel qismlari suyak arshi ostida, orqa devor esa koksiksin ustiga o'rnatiladi. Bunday holatda homilaning tanasi konveksiya tomonidan pastki tovush oqi bo'ylab egiluvchanligi bilan mos ravishda lateral choklarning bükülmesini beradi.
Ikkinchi nuqta - homilaning bel qismini lateral fleksiyon (lomber qismi). Kichkintoyning keyingi harakati o'murtqa tomonning egiluvchanligiga olib keladi, keyin qovoqning orqa tarafi peshayni ustiga o'raladi va oldingi bo'g'in nihoyat pubic articulation ostida paydo bo'ladi. Yangi tug'ilgan bolaning oyoq barmoqlari bu tovushga kirishning kattaligiga kirib, prokaloglar allaqachon o'tib ketadi. Bu holda chaqaloqning jasadi biroz oldinga siljiydi.
Uchinchi moment - elkalarining ichki aylanishi, shuningdek, magistralning bog'langan burmasi. Bu qaytish to'g'ridan-to'g'ri chiqish kattaligiga ega elkama-askarlarni o'rnatish bilan yakunlanadi. Bolaning oldingi yelkalari bir vaqtning o'zida laminar arch ostida joylashtirilsa, orqa qism koksiksin oldida pareinaning ustida joylashgan.
To'rtinchi nuqta - bu vertebra kolonasining lateral servikotorasik qismi fleksiyasidir. Shu daqiqada qo'llar va elkama-kamar tug'iladi.
Beshinchisi - boshning ichki aylanishi. Bosh tovoqning kirish qismida kichik o'lcham bilan kiradi va elkalarining oldidan o'tib ketgan joyga qarama-qarshi. Bosh chanog'ning tor qismiga o'tish jarayonida bosh aylanishni amalga oshiradi, buning natijasida to'g'ridan-to'g'ri chiqish kattaligida sagittal tikuv paydo bo'ladi va suboksifikat qoldig'i asosiy burchidir.
Oltinchi moment - bu boshning egilishi, uning erishi: burun pareini ketma-ket: sariyog ', og'iz, burundan keyin, chaqaloq boshining peshonasi.
Bosh kichkina kichik o'lchamda, masalan, preziptsipial taqdimotda yo'qoladi. Juda kam hollarda trop-frontal kattaligi ostida xomilalik boshning otilishi, bu esa perineumning cho'zilishi va yorilishiga olib keladi.
Tabiiy tog' jinslari tug'ilishi uchun qulay bo'lgan omillar
Tabiiy omillar quyidagi omillar uchun qulaydir. Bu to'liq muddatli homiladorlik (37 haftadan ko'p); ayol homila; chaqaloqning o'rtacha hisoblangan massasi 2500 dan 3600 gacha, shuningdek onaning pelvisining normal kattaligi; toza yoki yengil oyoq qisqichbaqasimon; malakali kadr va uskunalar mavjudligi.
Bu shartlar bajarilganda, siz o'zingiz qurishingiz mumkin, aks holda sezaryenni oldindan rejalashtirish yaxshi.
Tabiiy tug'ish uchun qulay bo'lmagan omillar
Abortdan tug'ilishning salbiy omillari xomila massasi 2500 dan kichik yoki 3600 grammdan ortiq; preterm chaqaloqqa, erta tug'ilishga, tos suyagini taqdim etishning oyoq variantiga; erkak homila; xomilalik boshning ultratovush tekshiruvi (ultratovush tekshiruvi); Abortdan tug'ilishni qanday bilishni biladigan malakali mutaxassis yo'qligi.
Agar ushbu omillar kamida bittasi bo'lsa, unda asoratlar xavfi katta. Kesariyalik bolani tug'dirib, tug'maslik yaxshiroqdir.
Xomilaning tos suyuqligida tug'ilish qanday amalga oshiriladi?
Ishning dastlabki bosqichidan bolaning orqa tomoniga qarama-qarshi tomondan yotishi uchun tos shilimshiqligi tavsiya etiladi.
Bolaning jinsiy a'zolari genital yoriqdan ko'rsatilganda, eng keng tarqalgan ayol - bu perineum (bu epizyotomiya). Homila boshiga jarohat etkazish ehtimoli kamayishi uchun bu zarur.
Tug'ruqxonalar KTG bilan bolaning yurak urishini diqqat bilan kuzatib boradilar. Bolaning kindikdan oldin tug'ilganda va boshi vtasga kirib, kindik ichakchasiga bosim o'tkazadi, shuning uchun hipoksi ko'pincha rivojlanadi.
Agar bola 7-10 daqiqadan so'ng tug'ilmasa, uning salomatligi va hayotiga xavf tug'diradi. Shu sababli, bunday tug'ilishlarda faollikni rag'batlantiradigan dorilar doimo qo'llaniladi.
Platsenta tug'ilganda tug'ruqdan keyingi qon ketishining oldini olish uchun ayolda oksitotsin va metilgirometrin qo'llaniladi, bu esa bachadonning pasayishiga olib keladi.
Favqulodda sezaryen ko'rsatilganda
Abortdan tug'ilish tabiiy ravishda boshlanganda, mutaxassis kesar sezmasa kerakligini aniqlay oladi. Bunday holda, u o'tkir, deyiladi, chunki u qisqarish boshlanganidan keyin amalga oshiriladi. Bu quyidagi hollarda sodir bo'lishi mumkin. Bu bolaning qo'li, oyoqlari yoki kindik shishining yiqilishi; plasental abstraktsiya; 5 sm dan kam bachadon bo'yni bo'yin bachadonining ochilishi bilan kasallanish; aktiv xomilalik hipoksi; mehnat disoordinatsiyasi.