O'tkir va surunkali servitsit: simptomlar, tashxis, davolash

Servikit - bu bachadon bo'ylab umumiy yuqumli jarayon, shu jumladan shilliq qavatning yallig'lanishi va serviksin vaginal shilliq qavatining yallig'lanishi. Servikit kamdan-kam hollarda ajratiladi, 75-80% hollarda kasallik qo'shni patologiyalar bilan birga keladi - vaginit va endometrit. Servikitni qo'zg'atish serviksin eroziyasiga, bachadon bo'shlig'idagi polip hosil bo'lishiga, bachadonning hujayra tuzilmalarining yomon xulq-atvoriga, bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Servikit: sabablari

U streptokokklar, stafilokokklar, E.coli, kamroq - viruslar, trichomonadlar serviksining kanaliga hujum qilish natijasida rivojlanadi. Servikit paydo bo'lishida anaerob mikroflorasi va xlamidiya rol o'ynaydi. Sifilitik yoki sil kasali etiologiyasining serviziti nisbatan kam uchraydi.

Predispozitsiya qiluvchi omillar:

• klimakterik davr;
• serviksni kimyoviy / mexanik kontrasepsiya bilan tirnash xususiyati;
• immunitetning zaiflashishi, bachadonning etishmovchiligi;
• Shikast etkazish (ko'p sonli perineal / servikal yoriqlar);
• bachadon bo'yni ektopikasi, homiladorlikning jarrohlik amal qilish muddati.

Patologik tipik navlari

1. Virusli servitsit. Ta'sirchi agent tanadagi mavjud virus - OIV, gepatit oddiy, inson papillomavirusi. Virusli servitsit, ayniqsa, jonli ravishda namoyon bo'ladi - siyish paytida og'riqli hislar, tashqi jinsiy a'zolardagi qattiq og'riyotganlik, pastki qorinda og'riqlarni kesish.
2. Pufakli servitsit. Servikal membrananing subepitelyal deformatsiyasini va silindrsimon epiteliya xujayrasining yallig'lanishini xarakterlovchi vena kasalliklari fonida "boshlaydi". Pufakli servitsit reproduktiv apparatlarning boshqa organlarida yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqaradi, xomilaning ko'tarilishiga to'sqinlik qiladi va akusherlik patologiyasini keltirib chiqaradi.
3. Bakterial servitsit. Bu patogen bakteriyalarning faoliyati natijasida yuzaga keladi. Patologiyalarda gonoreya, trichomonias, vaginal disbioz mavjud.
4. Atrofik servitsit. Bu virusning himoya qilinmagan qismida virusning kirib ketishidan yoki noto'g'ri abort va diagnostik kurettajdan keyin rivojlanadi.
5. Candid servicitis. Servikste Candida funguslarini uzaygan parazitik kasallik bilan bog'liq.
6. Diffuz servizit. Bachadonning vaginal bo'limiga tarqalgan patologiya.

O'tkir servikit: simptomlar va davolash

Birinchi bosqichda bachadon kanalining shilliq qavatining stromaning patologik jarayonida ishtirok etishi ta'sir ko'rsatadi. Servikitning o'tkir shakli qon tomir modelining kengayishi, bezlar va tomirlar yaqinidagi leykotsitlarning to'planishi, perigensulyar / perivaskulyar bolalar xo'ppozlari bilan tavsiflanadi. Bemor pastki qorinda mo''tadil og'riqlar, vaginada yonayotgan, shilliq va yiringli genital traktdan tushishi, postkontakeral qon ketishi, tez-tez siyishga urinish haqida tashvishlangan. Ginekologik tekshiruv shish paydo bo'lishiga, serviksin vaginal qismi shilliq qavatining qizilmasligiga, pseudo-eroziya yoki "doimiy eroziya" belgilariga olib kelganda namoyon bo'ladi.

"O'tkir servikit" tashxisi serviksin vizual tekshiruviga asoslangan bo'lib, kolposkop va vaginal neytronlar, anamnez, serviksin ajratuvchi kanalning bakteriologik tekshiruvi yordamida amalga oshiriladi. Virusli infektsiyani, kon'yunktivitni, isitmani kechiktirdi - bu virologik tadqiqotlar uchun sababdir. Terapiya kasallikning bosqichini, unga parallel patologiyalarni, patogenning tabiatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Laktik kislota eritmasi, bachadon infuzioni, antibiotiklar yoki sulfanilamidlar (bakterial C), tetratsiklin va doksisiklin (xlamidial S), metronidazol (anaerob mikroorganizmlar), lökosit interferon preparatlari (Virusli S) bilan vaginal douchingni belgilang.

Servizit - mumkin bo'lgan asoratlari:

• genitoüriner tizim organlarida takroriy yuqumli jarayon;
• Patologik mexanizmning "boshlanishi": bachadon eroziyasi - displazi - onkologiya;
• bachadon bo'yida va uterus bo'shlig'ida poliplar;
• bachadonning hujayra tuzilmalarining yomon xulq-atvori (malignite);
• kam bola, bepushtlik.

Surunkali servitsit: simptomlar, tashxis, davolash

Kasallikning surunkali bosqichi davolanmagan o'tkir servitsitning natijasidir. Vagina, shish va serviksin kichik giperemiyasidan najas kamofurulent yoki yiringli oqishi bilan xarakterlanadi.

Surunkali sirrikitning morfologik belgilari:

• Yallig'lanish jarayonida muskul va biriktiruvchi to'qimalar elementlari mavjud;
• jinsiy a'zolardan ajratish, hayzlik tugaganidan 1-2 kun o'tgach kuchayadi;
• bachadon kanali qayta infektsiyalangan bo'lsa, epiteliya rad etilmaydi;
• Serviks gipertrofiyalangan va siqilgan;
• yassi epiteliy qisman silindrsimon epiteliya o'rnini bosadi, epitelning metaplazi ehtimoli bor;
• infiltratlar va kistlar mavjud.

Tashxis choralari

Surunkali servitsitni tashxislash ko'pincha moylangan semptomlar tufayli qiyinlashadi, bu vaqtinchalik davolanishga va kasallikning dori-darmonlar bilan davolanishga jiddiy ta'sir o'tkazadigan alevlenmelerle paydo bo'lgan uzoq jarayonga o'tishiga olib keladi.

Servikitning bosqichma-bosqich tanilishi:

• anamnezga o'tkaziladigan mehnat va ginekologik operativ aralashuvning majburiy hisobi bilan ehtiyotkorlik bilan tahlil qilish;
• klinik ko'rinishni baholash;
• serviksin va bachadon kanalini ko'zgular yordamida tekshirish;
• sitologiya, mikrobiologik tadqiqotlar natijalarini o'rganish.

Kerakli sinovlar:

• bakteriyalar florasida vaginal oqindi makroskopyobi, siydik yo'li, servikal kanal;
• onkotsitologiya bo'yicha qorin bo'shlig'i;
• patogenni izolyatsiyasi bilan bakteriologik madaniyat, uning antibakterial dorilarga sezuvchanligini aniqlash;
• siydikni umumiy tahlil, qon;
• OIV va sifilizni test qilish, gonokokda ekish;
• kolposkopiya (qon tomir strukturasida farq qiladigan deformatsiyalangan segmentlarni aniqlash, rang, yuzaning qolgan qismidan tuzilgan);
• üreaplasma, mikoplazmal, xlamidiya, papillomavirus, herpetik infektsiyalar diagnostikasi.

Surunkali servitsitni davolash

1. Yuqumli razvedka xizmatini yo'q qilish (yo'q qilish). Antibakterial, antiprotozoal, antimikotik ta'sir ko'rsatadigan murakkab preparatlar (Tantum Rose, Terjinan, Polizinaks) ishlatiladi. Ureaplasma, xlamidiya infektsiyasi, trichomoniasis, kandidoz, mahalliy terapiya mavjud bo'lganda, og'iz orqali dori-darmon bilan ta'minlanadi.

2. Ektopiya o'choqlarini (psevdo-eroziya) olib tashlash. Virusli va xlamidial infektsiyalar davolashning fizik-davolash uslublarini (kriokirurgik ta'sir, laseraporapisatsiya, elektrokonsoztsiya) qo'llashni nazarda tutadi. O'zgartirilgan exoservixni yo'q qilishda, yallig'lanishning mavjudligi mutlaqo hisobga olinadi. Agar nobud bo'lgandan keyin ijobiy natijaga erishish mumkin bo'lmasa, bachadon bo'yni yuzasida uzoq vaqt davomida normal epitelizatsiya kuzatilmaydi, bu esa ekzervervikning shaffof deformatsiyasiga, bachadon endometriozisiga va ko'p kistlarning ko'rinishiga olib kelishi mumkin.
3. Vaginal mikrobiosenozni tuzatish. Immunokorrektsiya uchun immuno-tuzatuvchilar (Imudon) va eubiyotiklar (Hilak-forte) kombinatsiyasidan foydalaning.

Servikitni davolash uchun preparatlar:

• Doksisiklin (kurs davomida kuniga 0,2 g);
• Acyclovir (5 kun davomida kuniga 5 marta 200 mg dan);
• Sumamed (bir martalik doza, dozani patogenning turiga qarab ishtirok etuvchi shifokor tomonidan aniqlanadi);
• Valtrex (kuniga ikki marta 500 mg dan 5 kun davomida);
• Terjinan (kuniga bir sutka, 10-12 kun ichida);
• Tarium (bir marta 2 planshet);
• Maksakvin (kuniga 400 mg dozada, qabul qilish muddati shifokor tomonidan belgilanadi);
• Eritromitsin (kurs / dozaning davomiyligi patogenning turiga qarab shifokor tomonidan belgilanadi).

Servikitdagi shamlardan

Sut mahsulotlari (süppozituvarlar) shaklidagi preparatlar surunkali serebrovaskulyar kasalliklarni kompleks davolashda keng qo'llaniladi. Ularning ishlatilishi buzilgan gomeostazani qayta tiklash orqali yallig'lanish jarayonining immunopatogeneziga ishora qilish imkonini beradi. Pufaklardagi komponentlarning optimal nisbati servikal mukozani faol qabul qilishni va yaxshi tolerabiliyani ta'minlaydi.

Terjinan. Kompleks ta'sirga qarshi antifungal va antibakterial shamlar pyogenik bakteriyalar, trichomonadalar, anaerob florasi, Candida funguslariga qarshi faoldir. Mahalliy yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'ling. Shamlarning yordamchi qismlari infektsion yallig'lanish kasalliklarida vaginal epiteliya yaxlitligini saqlaydi, normal pH muvozanatini saqlaydi.

Polizinalar. Antifungal, bakteritsid, antibakterial ta'sirga ega bo'lgan aralashtirilgan dori. Aktiv moddalar Polizhinaksa (polimiksin, neomitsin) ko'p miqdordagi gram-musbat / gram-manfiy mikroorganizmlarni yo'qotadi, vagina shilliq qavatida trofik jarayonlarni yaxshilaydi.

Betadin. Keng miqyosli ta'sir ko'rsatadigan mikroblarga qarshi vositalar viruslar, qo'ziqorinlar, bakteriyalarga qarshi samarali bo'lib, vagina normal mikroflorasini tezda qayta tiklaydi.

Macmirror kompleksi. Shamlar antiseptiklar va antibiotiklar guruhining tarkibiy qismi. Ular antifungal, antibakterial, antiprotozoal ta'sirga ega. Fiziologik florani buzmang, vagina normosenozini tiklang.

Homiladorlik davrida servizit

Homiladorlik davrida servikit muammosi ayniqsa muhim ahamiyat kasb etadi. "Servikitning tashxisi" ning anamnezida mavjudligi erta tug'ilishning, yiringli-septic asoratlarning, homila ichi infektsiyasining yuqori ehtimolligini nazarda tutadi. Rossiyada homiladorlik infektsiyalari foizi 6-50% gacha o'zgarib, preterm chaqaloqlar orasida 75% ni tashkil qiladi. Ushbu patologiyadan perinatal o'lim hollari 3% dan 65% gacha o'zgarib turadi. Yuqumli razvedkaning homilador ayolning tanasiga kirib borishining beshta usuli bor: tushayotgan, ko'tarilgan, aralashgan, transdecidual, hematogen. Eng xavfli kasallik, ya'ni infektsiyaning bachadon bo'yni servikal kanal orqali kirib borishi. Servikal kanaldagi yallig'lanishning surunkali yondoshuvi patogen mikroorganizmlar va bakteriyalar uchun qulay "darvozalar" bo'lib xizmat qiladi. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida intrauterin infektsiyani yuzaga keltirgan bo'lsa, embrion platslar asosiy platsenta etishmovchiligini va tug'ma nuqsonlarni keltirib chiqaradi, bu esa homiladorlikning rivojlanmaganligi va homiladorlikning rivojlanishiga olib keladi.

Kechikish davrida infektsiyani kechiktirilgan xomilalik rivojlanish, homilaning umumiy va mahalliy zararlanishi, takroriy plastenta etishmovchiligi shakllanishi kuzatiladi. Yuqishning keng tarqalgan shakllari homiladorlikning dastlabki trimestrida tez-tez rivojlanib boradi, bu vaqtda homila yallig'lanishni lokalizatsiya qila olmaydi. Uchinchi semestrda yallig'lanishli mutatsiyalar obturatsiyaga (tiqilib qolish) yoki teshiklarni / kanallarni sezilarli darajada qisqarishiga olib keladi, bu esa allaqachon hosil qilingan organ - hidronefroz va gidroksefali anomaliyalariga olib keladi. Homiladorlik davrida (homiladorlikning to'liq haftalari soni) bachadon xomilasi tuxumini va bachadon bo'shlig'ini ekzogen patogenlardan himoya qiladi, to'siqni bajaradi. Servikit xomila, plasenta, amniotik suyuqlik, xomilaning o'zi infektsiyasi tufayli homiladorlikdan muddatidan oldin tugatilishini keltirib chiqaradi.

Suv va qobiqlarning infektsiyasi ortib boruvchi yuqumli kasalliklarga olib kelishi mumkin. Patogen organizmlar xomilalik suyuqlikka kirib, membranalar orasiga ko'chib, bazal plastinkaga yetib boradi, bu erda ular leykotsitlar infiltratsiyasi bilan qarshi olinadi. Amniotik suyuqlikka parallel ravishda, infektsiyaning bir bo'limi tuziladi, bu xomilalik o'limni keltirib chiqaradi.

Servikit: homiladorlik davrida davolash

Xomiladorlik davrida servizit shoshilinch detallashtirish va kompleks terapiyani talab qiladi. Antiviral, antifungal, antibakterial preparatlarni qo'llang, infektsion vositaning turini va preparatlarga chidamliligini hisoblang. Homilador ayollarda servitsitni davolash uchun eng xavfsiz va samarali preparat Sumamed. Bu mikoplazmali, ureaplasma, xlamidial infektsiyalarni davolashda yaxshi tashkil etilgan. To'liq (faol modda - azistromitsin) 5-8 kun davomida yallig'lanish markazida davom etmoqda, bu shifokorlarning qisqa muddatli (3 kun) rivojlanishini va homilador tibbiy kurslar uchun xavfsizligini ta'minlaydi. Kasallikning o'z vaqtida va etarli darajada terapiyasi homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan asoratlarni bartaraf etishi va an'anaviy tug'ilish ehtimolini sezilarli darajada oshirishi mumkin.

Servitsitni xalq davolanish bilan davolash

Servikitni davolash uchun an'anaviy tibbiyot retsepti faqat an'anaviy usullar bilan va faqat shifokorlar bilan maslahatlashganidan keyin "birgalikda" qo'llanilishi mumkin. O'z-o'zidan davolanish jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

1. Douching uchun sovutgichlar:

   • teng miqdordagi o'tlar sporu, uch bargli soatlarning barglari, elekampanning ildizlari, arpabodiyon mevalari, o't cho'ponining sumkasini qabul qilish. Ikkita katta qoshiq, 500 millilitrli qaynatilgan suv bilan to'ldiriladigan, 10-15 daqiqali zaif olovda ushlab turish uchun, talab qilish va sovutish. Issiq shaklda foydalaning;
   • mayda oqning qobig'i, onasi va o'gay bargi, qayin, qush gilosasi, qichitqi o'ti, archa ildizi, zaytun urug'i, jo'xori somonini teng darajada egallaydi. To'plamning ikki katta qoshig'i (katta) 500 mililitr qaynoq suv quyib, diqqat bilan tortib, salqin. Issiq shaklda qo'llang;
   • yovvoyi o'simligi, islandiya moxi, Goose goatee, adaçayı, woodruff, soqol gullari, hindibo ildizi birlashtiradi. Bir litr qaynoq suv bilan quruq aralashmani ikki osh qoshiq tushiring, 10-15 daqiqa turib, drenaj qiling. Issiq holda foydalaning.

2. Mayterlar:

   • ilon tog 'tizmasi, dandelion, zig'ir urug'i, qayin barglari, kipreya, chilanzor o'ti, yalpiz, adaçayı, saqqızı gullari ildizlarini qabul qilish. 50 gramm kukun to'plamiga quyiladi, 500 milllik toza suv quyib, suv hammomida 2 marta qaynatiladi. Eritilgan sariyog 'bulonga (50 mililitr) qo'shing, 20 daqiqa davomida qaynatiladi, glitserin (50 mililitr) qo'shing, salqin holatda yaxshilang;
   • Islandiyalik yosun, kalendula, yonca, archa, qarag'ay, paxta, zig'ir urug'i, dengiz shimoli, dala otli, romashka. Tarkibida 500 mililitr suv quyib, ikki marta qaynatiladi, eritilgan sariyog '(50 mililitr) va glitserin (50 mililitr) qo'shing. Yana 20 daqiqa qaynatib oling, salqin. Sariq tamponlar uchun murojaat qiling.

3. Og'iz orqali yuborish uchun infuziya:

   • teng miqdorda yalpiz, limon balzam, zig'irpoya, shuvoq, uch barg barglari, chinnigullar. Tarkibi yaxshi aralashtiriladi, aralashtiriladi. To'plamning bir choy qoshig'i 250 mililitr qaynoq suv bilan to'ldiriladi, 2-3 soat talab qiladi, drenaj qilinadi. Ovqatdan keyin 20-25 daqiqadan so'ng infuzionni ichish;
   • goosee goz, tansy, kimyon urug'i, chilancha barglari, guelder gul, ermani bilan ulash uchun. Grind, quruq, bir osh qoshiq sumkasini 350 mililitr qaynoq suv bilan pishiring. Ovqatdan keyin 1,5-2 soatdan keyin foydalaning;
   • qushqo'nmas barglari, malina, Seynt Jonning go'shtlari, dala horsesi, yalpiz, yalpiz (teng darajada). 250 ml.lik qaynoq suvni pishirish uchun o'tlarning bir osh qoshiq, isbotlab, filtr. Ovqatdan oldin 20-30 daqiqa davomida kuniga uch marta ichish.

Servikitning oldini olish:

• ixtisoslashgan mutaxassisda muntazam profilaktik tekshiruvlar o'tkazish;
• siydik yo'llarining infektsiyalarini, venera kasalliklarini davolash;
• immunitetni mustahkamlash;
• Menopauza tushganda gormonal kontraseptsiya.

Servizit - bu bepushtlikka olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy patologiya, shuning uchun genital organlarda infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadigan "birinchi qo'ng'iroqlar" ni e'tiborsiz qoldirish mumkin emas. Kasallikning etarlicha va o'z vaqtida davolanishi bolani tug'ilish va tug'ish bilan bog'liq bo'lgan ko'plab sog'liq muammolarini va tug'ruqdan qochish imkonini beradi.