"Kambag'al" uchun samarali tibbiy yordam

"Zaif" odamlar aqlimizdagi "qarag'ay qoradori" yoki o'quvchilarni ifodalaydi. Lekin bu faqat bir stereotip. Ukrainada, dunyoning ko'plab davlatlarida bo'lgani kabi, aholining aksariyat qismi "kafolatlanmagan" odamlardir. Sog'liqni saqlash masalasida davlat ushbu toifadagi kishilarga g'amxo'rlik qilishi kerak va ular uchun qanday "bepul ijtimoiy" yaxshilik bo'lishi kerakligi ko'rib chiqiladi. An'anaga ko'ra, bunday odamlarning biznes modellarida savdo tibbiyoti "o'rtacha va yuqoriroq daromad darajasida" aniqlangan.

Muammo shundaki, o'n millionlab insonlar iqtisodiy jihatdan passiv, "to'lovsiz", "qashshoqlik" ning kulrang massasiga mos kelmaydigan tarzda yuboradi. Biroq, bu stereotiplarni qayta ko'rib chiqishga harakat qilsangiz nima bo'ladi? Agar siz iqtisodiy jihatdan faol (o'z) tarzda "kambag'al" jamiyatning tabaqasini farqlamoqchi bo'lsangiz? Ehtimol, davlat "qashshoq" aholini qoshiq "ijtimoiy" sog'liqni saqlash xizmatidan oziqlanishni to'xtatishi va korxonalar bozordagi ushbu katta segmentini davlatga berishni to'xtatishi kerak.
Buning uchun nima qilish kerakligini uchta sababi, buning uchun o'zgartirish kerak bo'lgan uchta narsa va siz hozir boshlay oladigan uchta g'oya bor.
Ukrainada nisbatan kambag'al odamlar yolg'iz emaslar. Matematik jihatdan "o'rtacha daromad darajasi" qashshoqlik o'rmonida juda uzoqqa boradi va Ukrainadagi o'rta sinf juda yaxshi insonlar (Ukraina standartlari bo'yicha) juda kichik ozchilikni anglatadi. So'rovlarga ko'ra, ularning "o'rtacha ostida" yoki "pastda xavfsizlik" deb nomlangan moliyaviy ahvoli fuqarolarning 90 foiziga to'g'ri keladi!
Bu sog'liqni saqlash sektori uchun nimani anglatadi? Birinchidan, mamlakatdagi aholining qariyb 90 foizi "ijtimoiy" va "erkin" tibbiyotning shartli iste'molchilari bo'lishidir. Juda ko'p narsa emasmi? Birinchidan, "ikkinchidan": xususiy sektor faqatgina qolgan 10 foizga - "to'lashga qodir" deb hisoblanganlarga qaratilgan.
Vaziyat "kambag'al" odamlarning iqtisodiy jihatdan faol emasligi, ko'plab davlat mollarini sotib olish imkoniga ega emasligi (asosan, dori kabi qimmatbaho) bo'lgan stereotipga asoslangan. Shunga qaramay, buni shubha ostiga qo'yish uchun oxirgi urinishlar mavjud. Ularning eng muhim va puxta asoslari S.Praxaladning mashhur "The Pyramid of the Fortune" ("Fortune of the Pyramid") nomli teorisyatining maqolasi va kitobidir. Bu katta korporatsiyalarni dunyodagi eng kambag'al qismi bilan "biznesni yuritish" deb tushunish uchun jiddiy sabablar keltirib chiqaradi. Buni ertami-kechmi qilish kerak.
Xuddi shu g'oya Ukrainadagi tibbiyot (va umuman iqtisodiyot) uchun juda muhimdir. Ham davlat, ham xususiy sektor 90 foiz odamni "xavfsizlik" darajasidan pastroq ko'rib chiqishi va ularda ijtimoiy yordamga yoki ijtimoiy yordamga qaramasdan ko'ra hamkorlikning samarali modellari uchun potentsialni ko'rishlari kerak.
Nima uchun bunga loyiq? Bu erda uchta asosiy sabab:

1. Bunday juda ko'p "kambag'al" odamlarga sog'liqni saqlashning ijtimoiy modelini yaratish mumkin emas. Hukumat va uning yordami bilan ertaga sug'urta modeli, oilaviy shifokorlar tarmog'i va yangi shifoxonalar tashkil etilsa ham. Tizim uzoq vaqt davomida "xalq" uchun barcha tibbiy xarajatlarni qoplash uchun juda ko'p pul ishlab chiqara olmaydi. Aksariyat ijtimoiy to'lovlar nafaqat boy mamlakatga ega. Bizga boshqa yo'l kerak - tibbiyotni moliyalashtirish va unda pulni tez aylantirish uchun imkon qadar ko'proq odamlarni jalb qilish. "O'rtacha quyida" toifasiga ulanish uchun bunday imkoniyat mavjud.
2. Davlat shunchaki tibbiy "ijtimoiylik" ni ta'kidlashga intiladi, shuning uchun u yoqimsiz haqiqatga urg'u beradi: dori-darmon boylar va kambag'allar o'rtasidagi farqni kuchaytiradi. Dori-darmonni kesib tashlash yaxshidir! Buning uchun odamlar imkon qadar ko'proq pul to'laydilar, shuning uchun ular to'lay olmaydigan narsalar ro'yxatiga ko'proq qo'shilishadi.
3. Darhaqiqat, kambag'al odamlar tibbiyot uchun pul to'laydilar. Oddiy emas va juda ilg'or dori bilan emas. Aytishlaricha, terapevtning cho'ntagida 20 kopek - pul ham, 20 grivnasi ham tibbiy xizmat haqidir. Muammo shundaki, "kambag'al" odamlar tibbiyot uchun a) norasmiy sektorda b) kichik miqdordagi mablag'ni naqd qilib, davlat yoki xususiy sektor bu mumkin bo'lgan muhim iqtisodiy faoliyat deb hisoblamaydi. Va behuda! Ushbu "unutilgan" 90% byudjetni yaxshiroq to'ldirishi va yaxshilashi va biznes uchun qiziqarli mijoz bo'lishi mumkin. Savolni qanday tashkil qilish kerak.

Buni tashkil qilish uchun bir nechta muhim narsalarni tushunishingiz kerak. Bularning eng muhim uchi:

1. «Tibbiyot mahsuloti» ga nisbatan stereotiplarni qayta ko'rib chiqish kerak. Bizning fikrimizcha, dori juda qimmatga tushadi, uni faqat boylar, yoxud kambag'allarning "yomon" qismi sotib olishlari mumkin. Natijada mamlakatda ikkita dori mavjud bo'lgan vaziyat mavjud. Ulardan biri "ijtimoiy" va substandartikdir. Ikkinchisi esa "xususiy" va juda qimmat.

Tanlov bir nechta variantlarga tushiriladi. "Arzon va kambag'al" toifasi "bepul" davlat idoralari tomonidan "nima istaysiz?" Bundan qimmatroq, ammo juda ham yaxshi - bu "maxfiylik" narxlarga to'g'ri keladigan va sifat hali kelmagan o'rtacha xususiy muassasalar. Bundan tashqari, bu davlat muassasalari bo'lib, o'z xizmatlari uchun pul olishdan qo'rqmagan. Yuqori narxlar va nisbatan yuqori sifatli, odatda, poytaxt yoki yirik shaharlarda joylashgan xususiy xususiy muassasalar tomonidan taklif etiladi.

Hatto "o'rta sinf" uchun ham qimmat. Xo'sh, chet elda davolanish bor. Qizig'i shundaki, bu holat "ta'minlangan" odamlarga ham, "kambag'allarga" ham yoqimli emas. Turli olamlarda ham narx-navo nisbati jihatidan afzalliklar mavjud. Bu degani, hatto "kafolatlangan" odamlar o'zlari olgan tibbiy xizmatlar uchun biroz kattalashgan narxlarni to'lashadi. "Kambag'al" insonlar uchun qulay bo'lgan tibbiy mahsulot va ayni paytda ularning sifati baxtli bo'lishiga qaramasdan, amerika seriallarida shifokorlar haqida nimalar deyarli ko'rinmayapti.

Ko'pgina odamlar bunday tibbiy xizmatlarni mumkin emas deb hisoblashadi. Ehtimol, hech kim ularni yaratishga harakat qilmoqchi emasmi?

2. "Kambag'al" segmentda ishlash uchun siz moliyaviy natijalar bo'yicha biroz boshqacha qarashingiz kerak. Ushbu segmentda pul pul qiymatidan emas, balki hajmlar hisobidan amalga oshiriladi. Arzon xizmatlarning rentabelligi ham yuqori bo'lishi mumkin.

Albatta, 20 grivnada bunday "terapevt konsultatsiyasi" ni qanday tashkil qilish kerak? Bunday modelni yaratish oson bo'lmaydi, biroq davlat va biznes uchun juda foydali. Eng kamida, ushbu modelni izlash men uchun barcha maslahatlarni qanday qilib bepul qilish yoki xaridorni yo'qotmasdan narxni 300 UAHga ko'tarish yo'llarini qidirishdan ko'ra qimmatroq va potentsial jihatdan samaraliroq ko'rinadi.

3. O'zgartirishingiz kerak va sizga qanday yordam berish kerakligi va qanday qilib munosabatda bo'lishingiz kerak. Ham biznes, ham davlat hozirgi vaqtda mijozlariga imkon qadar texnologik va murakkab yordam berish yo'llarini qidirmoqda. Har ikkalasi ham qimmatga tushadi. Biznes daromadlarni ta'qib qilmoqda va davlat biznes orqasida. Har ikkalasi ham har bir kishini bunday yordamning yuqori xarajatiga "jalb qilish" uchun o'z yo'llarini izlamoqda. Yoki bozorning imkoniyatlari va ehtiyojlariga biroz tushishi mumkinmi? Buning bir usuli - "yuqori xarajatlar uchun asosiy tibbiy yordamni urish". Birlamchi yordamni har kimga etkazish mumkin, har doim unga talab va u sog'liq uchun yaxshi natijalar beradi.

Albatta, gapirish oson, lekin bu fikrlarni tarjima qilish uchun amaliy echimlarni topish oson emas. Biroq, yechim topish uchun, ular boshlash kerak va bu endi eng muhimi.
Bu suhbatni boshlash uchun uch qiziqarli fikr:

1. "Arzon" kichik xususiy klinikalar. Kichik xususiy klinikani tasavvur qiling. Konsalting va diagnostika xizmatlarining asosiy tarkibi. Asosiy ta'mirlash, toza bo'lish, charm koltuklar o'rniga ofis mebellari, arzon mebel. Ishlatilgan uskunalar, ammo kerakli hamma narsalar mavjud. Yaxshi shifokorlar, lekin superstars emas. Shunday qilib, "chic" yo'q, shuning uchun uskunalar zamonaviy emas. Lekin bunday xizmatlar ancha arzon bo'lishi mumkin va, masalan, men bunday shifoxonaga boradigan bo'lsam, tojni o'zim qabul qila olmayman.
2. Maxsus oilaviy shifokorlar. Ular raqobat qilishga haqlidirlar va ular o'tiradigan multidisipliner klinikaning umumiy xarajatlarini qoplamaydilar. Ular sizning uyingizda yoki uyingizda yoki davlat poliklinikasida maslahat beradi. 50-70 UAH deb o'ylayman. ularning maslahatlari uchun ajoyib narx bo'ladi. Bu o'zingiz uchun ruxsat bering, bu butunlay bo'lishi mumkin.
3. Xususiylashtirilgan davlat poliklinikalari. Bu Sharqiy Evropada allaqachon ishlamoqda. Klinika xodimlari institutni xususiylashtiradi, zarar ko'rmaydigan va nodavlat holga keltiradi. Xizmatlarning bir qismi davlat tomonidan tuziladi (yoki davlat sug'urtasi bilan qoplanadi), qisman sug'urta, qisman bemorlar cho'ntagidan.

Agar siz ular bilan birga ishlashga harakat qilsangiz qaror qabul qiladi. Ushbu suhbatning asosiy jihati shundaki, "kambag'al" aholini, shu jumladan, "ijtimoiy yordam" deb ataladigan ko'rinishni e'tiborsiz qoldirish, bu juda katta va turli xil odamlar toifasidagi iqtisodiy faoliyatning atrof-muhitiga olib keladi.

Aksincha, ularning samarali iqtisodiy modelga qo'shilishi barcha muammolarni hal qiladi: davlat xarajatlarini tejaydi, sog'liqni saqlash xizmatlarining mavjudligini oshiradi, tibbiy biznes uchun mijozlar sonini ko'paytiradi, aholining iqtisodiy hayotiyligini oshiradi - qashshoqlikni bartaraf etishga yordam beradi.