Qizamiqni etkazish yo'llari
Qizamiq yo'talayotgan yoki hapşırdığında kasal odamning nafas olish yo'llaridan ozod bo'lgan suyuqlik tomchilari bilan o'tadi. Patogenlar og'zining shilliq qavati yoki ko'zning konjunktivai orqali sog'lom odamning tanasiga tushadi. Sovuq, isitma, yo'tal va kon'yuktivit kabi simptomlar va odatda döküntünün paydo bo'lishi bilan karakterize bo'lgan prodromal yoki boshlang'ich davri bor. Qizamiqdan azob chekayotgan bola prodromal davrda, u toshma rivojlanishidan oldin eng yuqadigan hisoblanadi. Qizamiq, odatda, to'liq tiklanishiga olib keladi.
Aniqlangan simptomlar
Ko'pgina Virusli kasalliklarga kelsak, qizamiqqa xos davolash yo'q. Umumiy faoliyatlar ko'p ichish va paracetamolni past haroratga tushirishni o'z ichiga oladi. Prodrom davrida qizamiq tashxisi juda qiyin. Biroq, kasallikning isitmasi va alomatlari uzoq vaqt davom etadigan bo'lsa, shifokor oddiy sovuqdan ham og'irroq narsani shubha ostiga qo'yishi mumkin. Konjunktivit qizamiqni ham tavsiya qilishi mumkin. Qizamiqning o'ziga xos xususiyati og'iz bo'shlig'i mukozasida Ko'plik dog'lari mavjudligi. Bu kichik oq fikrlar avval pastki jag 'molariga qarama-qarshi tomonlarda paydo bo'ladi va asta-sekin og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati bo'ylab tarqaladi. Koplikning dog'lari toshma paydo bo'lishidan 24-48 soat oldin aniqlanishi mumkin. Qizamiqning asosiy alomatlaridan biri - odatda makulopapulyar döküntünün teri ustida bo'lishi (markazda balandligi qizil dog'lar). Boshida boshoqning orqasida va boshning orqa qismidagi soch o'sishi chizig'i yonida paydo bo'ladi, keyin esa tanaga va oyoq-qo'llariga tarqaladi. Alohida nuqta birlashadi va kattalashtiriladi, qizil qon tomirlari o'chiriladi. Sichqon taxminan besh kun davom etadi. Keyin dog'lar davolay boshlaydi, jigarrang rangga ega bo'ladi, undan so'ng terining yuqori qatlami pasayadi. Döküntünün, xuddi paydo bo'lgani kabi, söndürülür: boshida boshida yo'qoladi, keyin esa tanada va oyoqlarda.
Qizamiqning asoratlari
Qizamiq, odatda, to'liq tiklanishiga olib keladi. Biroq, ayrim bolalar qisqa muddatli va uzoq muddatli oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlantiradi. Qizamiqning asoratlari ikki asosiy guruhga bo'linadi:
Asab tizimining mag'lubiyatsiz siqib chiqishi
Ushbu guruhning murakkabligi odatda oson va prognozli kursga ega. Ko'pincha o'rta quloqning yallig'lanishi (otitlar ommaviy axborot vositalari), shuningdek, yuqori nafas yo'llarining laringit kabi asoratlarigacha bo'ladi. Ikkilamchi bakterial pnevmoniya rivojlanishi mumkin: qoida tariqasida antibiotiklar bilan davolash mumkin. Boshqa komplikasyonlar kornea oshqozon yarasi va gepatitni o'z ichiga oladi.
Nevrologik asoratlar
Nevrologik asoratlar asab tizimining mag'lubiyati bilan bog'liq. Febril konvulsiyalar eng ko'p tarqalgan soqchilik shaklidir; yuqori haroratda qizamiq bilan og'rigan ba'zi bolalarda rivojlanadi. Ensefalit (miyaning yallig'lanishi) 5000 bolada 1 qizilo'ngachning asoratiga aylanadi. Odatda bu kasallikning boshlanishidan bir hafta o'tgach sodir bo'ladi; bolalar esa bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Qizamiqda, isitma bilan ro'y beradigan virusli kasalliklarda bo'lgani kabi, bosh og'rig'i ko'pincha ensefalit bilan boshlanadi, u uyquchanlik va bezovtalik bilan birga keladi.
Qizamiq ansefaliti belgilari
Qizamiq ansefaliti bilan og'rigan bemorlar charchagan va charchagan, ammo tashvish va hayajon belgilarini ko'rsatadilar. Bolalardagi ensefalit fonida sog'lig'i yomonlashadi, konvulsiyalar rivojlanishi mumkin. Asta-sekin bola komaga tushadi. Qizamiq ansefaliti bilan bog'liq o'lim 15 foizni tashkil etadi, ya'ni o'lib yotgan har bir ettinchi bola vafot etadi. Tirik qolgan bolalarning 25-40% da uzoq muddatli neyrologik asoratlar mavjud, shu jumladan, ekstremal falajning eshitish yo'qolish epilepsiya va ta'lim qiyinlishuvi. Subkut sklerozing panentsfalit (PSPE) uzoq davom etadigan va zaiflashadigan kursga ega noyob komplikasiyadir. Qizamiqqa uchragan 100 000 bolaning bittasida 1 nafar, ammo kasallikdan taxminan etti yil o'tib o'zini namoyon etmagan. Kasal noodatiy neyrologik belgilarni, shu jumladan, tananing o'zaro kelishmovchiliklarini, shuningdek nutq va ko'rish bozukluklarını rivojlantirmoqda. Bir necha yillar davomida kasallik o'sib, yanada jiddiy shaklga kiradi. Vaqt o'tishi bilan demans va spastik falaj rivojlanadi. SSPE ning tashxisini ko'pincha darhol berish mumkin emas, ammo kasallik klinik ko'rinishlar bilan gumon qilinadi. Tashxisni qonda va bosh miya suyuqligida qizamiq antikorlari mavjudligi, shuningdek, EEG bo'yicha bioelektrik potentsialda xarakterli o'zgarishlar bilan tasdiqlash mumkin. Immunitet tanqisligi zaif bo'lgan bolalarda qizamiq ko'pincha og'irroq va uzoq vaqt davomida rivojlanadi: sog'ligi normal immunitetga ega bolalarning farovonligiga nisbatan ko'proq azoblanadi, ular ko'pincha asoratlar va o'lim darajasini oshiradi, immunitet tanqis bo'lgan bemorlar (jumladan saraton kasalligi) orasida gigant hujayra pnevmoniyasi ko'pincha asorat hisoblanadi. o'limga olib kelishi mumkin. Qizamiqni pnevmoniyaga qarshi samarali davolash, garchi qizamiq pnevmoniyasi aerosol shaklida antiviral dori ribavirin bilan davolash mumkin bo'lsa-da.
Emlash
Qizamiqqa chalinish hollarini kamaytirish o'tgan asrning 60-yillarida (SSSRda, qizamiqqa qarshi ommaviy emlash 1968 yilda boshlangan) samarali qizamiqqa qarshi vaktsinani joriy qilish bilan bog'liq. Emlashdan oldin qizamiq kasalligi turli yillarda 100 ming kishiga 600 dan 2000tagacha ko'paydi. 2000 yil boshiga kelib bu ko'rsatkich Rossiyada 100 ming kishiga 1 kishidan kam bo'lgan va 2010 yilga kelib bu ko'rsatkich nolga kamaytirilishi kerak edi.