Sepsisning patogenlari
Ushbu kasallikning sababchi moddalari turli xil shartli patogen va patogen mikroorganizmlar: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pnevmokokklar, streptokokklar, stafilokokkalar va odamlar uchun xavfli bo'lgan boshqa mikroorganizmlardir.
Tug'ilgan vaqtida teriga shikast etkazish, uzoq suvsiz davr, onaning yiringli va yallig'lanish jarayonlari mavjudligi - bu yangi tug'ilgan chaqaloqni yuqtirishning asosiy yo'nalishi bo'lishi mumkin. Virus va bakteriyalar organizmga oshqozon-ichak trakti, shilliq pardalar, nafas olish yo'llari, kindik tomirlar orqali yoki kindik yara orqali, teriga shikast etkazishi mumkin. Agar sepsisning kelib chiqishi intrauterin bo'lsa, u infektsiyaning markazini onaning jasadida: platsenta yoki boshqa organ bilan ifodalanadi.
Kasallikning shakllari
Sepsisning asosiy klinik shakllari uchta:
- erta sepsis,
- kech sepsis,
- hospitalsialniy sepsis.
Hayotning dastlabki 5-7 kunida erta aniqlangan sepsis , ular perinatal tarzda (bachadonda) bolalar bilan kasallangan. Bolaning organizmida patogen mikroorganizmlar yo'ldosh orqali o'tadi (transplastental). Erta sepsisni va amniotik suyuqlikni yutib, shuningdek, amniotik membrananing yorilishi va vagina orqali patogen mikro flora kirib borishi mumkin. Infektsiyani chaqaloq tug'ilish kanali orqali o'tayotganda, ayniqsa, yallig'lanish o'chog'i mavjud bo'lsa ham mumkin.
Kechiktirilgan sepsis tug'ilgandan 2-3 hafta keyin aniqlanadi, ko'pincha chaqaloqning tug'ilish kanali o'tish davrida onaning vagina mikroflorasi bilan infektsiyalanadi.
Gospital ichi sepsisi patogen mikroorganizmlarga sabab bo'ladi, tug'ma shifoxonalarda va shifoxonalarda bo'ladi, bunday sepsisning sababchi agentlari ko'pincha gram-salbiy tayoqlar (Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafilokokklar (ayniqsa Staphylococcus epidermidis) va qo'ziqorinlardir. Yangi tug'ilgan chaqaloqning shilliq pardalari osongina himoyasiz bo'lib, immun tizimi sepsis xavfini sezilarli darajada oshiradigan patogen mikroorganizmlarning bunday faol faolligi uchun hali ham zaifdir.
Sepsisning belgilari
Sepsis quyidagi simptomlar orqali namoyon bo'ladi:
- kindik yarasining yomonlashuvi ("namlash" navbati)
- nazolabial uchburchakning siyanozi,
- tana vaznining sezilarli pasayishi,
- tana haroratining ortishi,
- kulrang teri rangi,
- tez-tez regurgitatsiya,
- qusish,
- ko'krakdan voz kechish,
- ishtahani kamaytirish.
Septitsemiya ikki shaklda bo'lishi mumkin: septitsemiya (infektsiyani sezilarli o'tkir joylari, tananing umumiy intoksikatsiyasi mavjud emas) va septicopyemiya (yallig'lanishning aniq aniq yo'nalishlari: osteomiyelit, menenjit, pnevmoniya, abstsess, flegmon va boshqalar).
Sepsisning bosqichlari
Yildirim sepsisi bor, hayotning birinchi haftasida, septik zarba bilan birga keladi, asosan o'limga olib keladigan natijaga olib keladi. Sepsisning o'tkir bosqichi 4 dan 8 haftagacha, uzoq muddat 2-3 oydan ko'p davom etadi (ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda immunitet tanqisligi mavjud).
Sepsisni davolash
Infektsiyalangan bolalarni yangi tug'ilgan patologiyalarning maxsus bo'limlarida kasalxonaga yotqizishadi. Antibiotiklar tez-tez mushak ichiga, vena ichiga yuboriladi - salbiy sepsis va tahdidli sharoitlar bilan, antibiotiklar tez-tez ishlatiladi. Bu preparatlar antibakterial preparatlar bilan keng qo'llaniladi: lincomycin hydrochloride, gentamycin sulfat, ampoid, strandin, ampisilin natriy, yarim sintetik penitsillin va boshqalar.
Odatda antibiotiklarning davomiyligi 7-14 kun davom etadi. Kasallikning davomiyligi uzaygan bo'lsa, shuningdek uzoq muddatli va dalada bo'lsa, takroriy kurslar yoki antibiotiklarning bir nechta kurslari talab qilinadi. Va takrorlashdan qochish kerak, har bir kurs uchun turli xil antibiotiklar buyuriladi.
Doimiy terapevtik ta'sirga erishilgunga qadar davolanishni davom eting.
Kasallikning oldini olish
Sepsis ko'p holatlarda o'limga olib keladigan jiddiy kasallik bo'lganligi uchun butun bir qator profilaktik choralar amalga oshiriladi. Bunga quyidagilar kiradi: homiladorlik paytida mutaxassislar tomonidan kuzatuv, o'z vaqtida tashxis qo'yish va homilador ayollarda infektsiyalar va kasalliklarni aniqlash.