Otorinogistlar qattiq joylarda ishlashlari kerak: tambur bo'shlig'ining hajmi faqat bitta kub santimetrdir. Bu erda eshitish organi, balans organi, yuz nervi bor. Bitta noto'g'ri harakat keskin tarzda tugashi mumkin, chunki bu komponentlarning har qanday zarariga eshitish yo'qolishi, vestibulyar apparatlar bilan bog'liq muammolar, yuz ifodalarini buzish sabab bo'lishi mumkin. Ayniqsa, og'riqli bemorlar ushbu holatni boshdan kechirishmoqda: bunday travmatizmda odam jamiyatda to'la his qila olmaydi. Otolaringologiya institutida. A.I. Kolomiychenko, shifokorlar haqiqiy mo'jizalarni qiladilar.
Jarrohlik aralashuvi o'rta quloq kasalliklari, surunkali otit, timpanik membrana (teshilish) zararlanganda - unda teshik paydo bo'lishi uchun zarur bo'lishi mumkin. Timpanik membrananing nuqsonlarini to'g'rilab, zarurat tug'ilsa, yana uni qayta yaratamiz. Temporal mushakning fasiyasidan bir qismini olib, undan yangi membranani hosil qilamiz. Zararlangan joyga o'rnatilsa, u o'z vazifalarini to'liq bajaradi.
Qanday quloqchaga zarar yetkazadi?
Eri eshitish qobiliyatini yo'qotishning eng ko'p tarqalgan sababi bu o'rta quloqning surunkali yallig'lanishi bo'lib, bemorlarning o'zlari tomonidan qo'zg'atilgan eng keng tarqalgan usuli, quloqni gigienik tayoq bilan tozalash odati bo'lib, u travmaya olib kelishi mumkin, bu esa yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tib, bu jarohatlar teshik paydo bo'lishiga olib keladi.
Qulog'ingizni qanday tozalab olish mumkin?
Tashqi quloq kanaliga g'amxo'rlik qilish uchun paxta pichoqlarini ishlatish, lekin quloqqa chuqur kirmaslik. Aks holda, siz oltingugurtni membranaga siqib chiqarasiz, va faqat mutaxassis uni o'sha erdan olishlari mumkin.
Qulog'imiz o'z-o'zini tozalash uchun noyob qobiliyatga ega. Yuz mushaklarining harakati paytida quloq kanalining tashqi qismi pastki jagga bog'liq. Eshittirish yozuvi harakatga keladi va oltingugurt chiqib ketadi. Sizni keraksiz deb hisoblash uchun, bunday harakatlarning oldini olish kerak emas. Agar oltingugurt plyonkasi paydo bo'lsa, sizga mutaxassis yordami kerak. Quloq maxsus asbob bilan yuviladi yoki chiqariladi.
Qulog'i og'rigan ayrim odamlar mustaqil ravishda davolashadi. Qanday qilib men o'zimni zararsiz qilmayman?
Buni qilish kerak emas . Masalan, quloqqa hech qanday tasodifiy tushirolmaysiz. Otitlar otorinolaringolog tomonidan belgilanadigan sxemaga muvofiq davolanadi. Ba'zi tomchilar toksik zonalarning antibiotiklarini o'z ichiga oladi, nazoratsiz ravishda ulardan foydalanish qisman yoki to'liq eshitish halokiga olib kelishi mumkin. Bu teshilish bo'lsa (membranada teshik) bo'ladi. Ushbu mablag'lar faqat tashqi membranani to'liq bo'lsa, tashqi otit bilan belgilanadi. Agar otitlar ommaviy axborot vositasi bo'lsa, u xavfli! Shifokor retseptisiz borik spirti yoki kofur yog'ini bor qilolmaysiz - bu dorilarda bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Ehtiyotkorlik bilan odamlarning davolash usullariga murojaat qilish kerak. Masalan, har yili sham bilan davolanishning oqibatlarini to'g'rilaymiz: ular quloqqa yaqinlashganda, mumi quloq kanaliga oqib tushadi va quloqni qattiq yopishadi. U faqat jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin.
Ba'zan odam eshitish qobiliyatidan mahrum bo'ladi, garchi u hech qachon otitdan azob chekmagan.
Bu, masalan, otoskleroz bilan yuz beradi. Strok - eng kichik suyak - ichki quloq ossikulining yo'q bo'lib ketishi tufayli harakatlanishni yo'qotadi. Eshitish qobiliyati buzilgan bo'lsa, eshitish tiklanishi mumkin. Ammo eshitish nervi ham zararlanganda, eshitish apparati talab qilinadi.
Operatsiya qanday davom etadi va qancha vaqt davom etadi?
Eshitishning to'liq yo'qolishi bilan davolanish kerak, shu jumladan jarrohlik. Jarrohlik aralashuvi mikroskop yordamida, quloq huni orqali (4 sm chuqurlikdagi ingichka suyak trubasi va eni 1 sm dan kam) amalga oshiriladi. Tajribali jarroh ushbu operatsiyani 15-20 daqiqa davomida bajaradi. Operatsiya stolida allaqachon bemor eshitishni boshlaydi.
Katta shaharlarning aholisi eshitish qobiliyatini oshirdi. Xushmuomalalikmi?
Fon shovqin shinalari, ammo baland, baland tovushlar kabi vayron qiluvchi emas. Diskotekalarda musiqa, maksimal tovushli filmlar, quloqchalardagi minigarnituralar eshitish asabiga nisbatan juda agressiv. Havo yostig'i bo'lgan katta eshitish vositalariga afzallik beriladi. Gavjum shovqin yukidan keyin nervlar tiklanish uchun vaqt talab etadi. Agar siz eshitish nervlarini haddan ortiq baland ovoz bilan hujum qilsangiz, u oxirida turmaydi: siz eshitishingizni yo'qotishingiz mumkin. Buni vaqt ichida tushunish va tegishli choralarni ko'rish muhimdir.
Ilgari, eshitishsiz tug'ilgan bola umrbod karliklarga mahkum etilgan. Bugun siz bu bolalarga eshitish baxtini berasiz. Siz institutingizda shuncha vaqt davomida shu kabi operatsiyalarni o'tkazdingiz? Sovet Ittifoqidagi dastlabki koklear implantatsiya 1991 yilda amalga oshirilgan. Uning professor Sushko tomonidan boshqargan va men boshlang'ich jarroh sifatida men yordam bergandik. O'shandan beri Ukrainada 250 ta implant amalga oshirildi. Dunyoda har bir million aholi uchun 12-20 operatsiya bor. Taqlidga sazovor bo'lish - bu butun mamlakat bo'ylab karlarga yordam beradigan Xorvatiya tajribasi. Bunday zararlangan bola tug'ilsa, uyali aloqa operatori barcha foydalanuvchilarni atigi $ 1 sarflashga chaqiradi. Natijada, bu muammoni mamlakatimizda hal qilishdi. Ukrainada ham bu mumkin. Eshitishdan mahrum bo'lgan odamlar bizning jamiyatimizda deyarli yordamsiz, garchi ular juda ko'p tushunadigan va qo'llab-quvvatlanadigan narsalar bo'lsa. Afsuski, ularning aksariyati muammosiz mustaqil ravishda o'zlarining baxtsizliklari bilan yolg'iz qoladilar.
Qo'lga olingan karlikka nima sabab bo'ladi ?
Eshitish nervi, yuqumli kasalliklarga zarar yetkazadigan kraniovererez jarohati. Quloqqa chalingan odamlarda eshitish qobiliyati juda yuqori. Ularni tiklash muddati juda tez o'tadi: bir necha oydan so'ng ular telefon orqali muloqot qilishlari mumkin. Kliniğimizde quloq mikroserrahisi bilan bog'liq boshqa muammolar hal qilinmoqda, bu esa otorinolaringologiya va neyroxirurgiya sohalariga ta'sir qiladi. Masalan, bosh aylanishi, quloq shovqini. Bundan tashqari, o'simta shikastlanganidan keyin uni qayta tiklash, yuz nerv plastikini ishlab chiqaramiz.
Nima uchun quloqda shovqin bor?
Eshitish nervi yoki eshitish kanalining tirnash xususiyati yoki ortiqcha orzusi tufayli - kokleadagi har qanday zarar uchun. Shovgiga sabab bo'lgan sabablarga ko'ra, davolanish neurologiya bo'limida yoki biz bilan amalga oshiriladi. Eshitish yoki vestibulyar nervlarda o'smalarda eshitish quladi. Bunday holda, bemor eshitish sifatiga qo'shimcha ravishda muvozanatni yo'qotadi, uning yurishi o'zgaradi, yuz so'zlari azoblanadi. Bunday hollarda operatsiya ko'rsatiladi. Quloq tarafidan temporal suyak orqali olib boruvchi o'simtani olib tashlash (kafataning trepanatsiyasini, orqa kranial qoldiqni ochadigan neurosurgonlardan farqli o'laroq). Bizning kirishimiz kamroq shikastlidir. O'tgan yildan boshlab, Ukrainada Evropadagi birinchi kiber klinikasining ochilishi bilan o'simtalarni davolashning muqobil usulini qo'llash mumkin bo'ldi - u mushak va sog'lom to'qimalarni shikastlamasdan o'smani gamma nurlari bilan yo'q qiladigan kiberkayd. Bu eng zamonaviy texnologiya. Sankt-Peterburg va Moskvada bunday dalillarga ega bo'lgan gamma pichoq ishlatiladi.
Eshitishni himoya qilish mumkinmi?
Eshitishning pasayishiga e'tibor qaratib, darhol shifokorga boring. U sabablarini bilib oladi va tegishli davolanadi. Eshitish vaqtida gipertenziya, diabet, jigar kasalligi, stress, qon ketishi, organik miya patologiyasi, o'smalar aks etishi mumkin. Keksalik yoshidagi eshitish qobiliyati bu kasallik emas, balki badanga yoshga bog'liq o'zgarishlar ko'rinishidir. Shuning uchun har bir yosh uchun audiometrik egri mavjud. Eshitish qobiliyatidan mahrum bo'lgan 60 dan ortiq odamlar eshitish asboblaridan foydalanishdan qo'rqmasliklari kerak.
Kelgusi suzish mavsumida qanday maslahatlar mavjud?
Yozda otitis externa, qo'ziqorin kasalliklari ko'pincha paydo bo'ladi. Suvni tark etganingizdan so'ng, quloqlaringizni supurib tashlamaslik uchun qalin soyaga shoshilmang. Hovuzdan keyin issiq sochlar bilan ishlaydigan quritgichdan foydalaning - qoralama va nemli muhit yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
Eshitish kanallari neft po'stlog'i, yog 'kremsi yoki maxsus eshitish vositasi bilan himoyalangan. Lekin olib ketmang! Misol uchun, men bir marta, cho'milish paytida quloqlarini sochiq bilan yopishtirgan ayolni qutqarib qolishim kerak edi. Natijada, bunday "himoya" ni jarrohlik yo'li bilan olish zarur edi. Bir vaqtning o'zida quloqchani shikastlamaslikka muvaffaq bo'ldik.