Ayniqsa, ARI klassik belgilari, maxsus ta'limsiz shaxs tomonidan ko'riladigan va eshitiladigan, bu yo'talning albatta bronxitligiga ishonch hosil qilishiga yo'l qo'ymaydi. Shu bilan birga, shifokor uchun bronxitning tashxisi bronxial yallig'lanishning odatiy auskultativ simptomlari tufayli hech qanday qiyinchiliklarni keltirib chiqarmaydi. Boladagi bronxit belgilari, uning davolanishlari - bularning barchasi maqolada.
Maxsus belgilar
"Bronxit" so'zi nafaqat bronxiyasining yallig'lanishi, va yallig'lanish mikroorganizmlar (virusli, bakterial) va allergik ekanligini tasdiqlovchi bayonotdir.Bronxit tashxisining yana bir o'ziga xos tomoni shundaki, yallig'lanish jarayonining chuqurligi o'zgaradi. Masalan, nutq faqat trakea va katta bronxlar ta'sirlanadigan traxeobronxit haqida gapirishi mumkin, ammo yallig'lanish jarayonini past - o'rta bronxiyani, kichik bronxiyani tarqatish mumkin. Bronxial daraxtning shikastlanish darajasi ko'pincha kasallikning belgilari va jiddiyligini belgilaydi. Yallig'lanish jarayoni qanchalik chuqurroq bo'lsa, yallig'lanish sohasidagi havo yo'li shunchalik toraysa. Shunga ko'ra, obstruktsiya ehtimoli juda yuqori, balg'amni yo'talish ancha qiyin, dispniya yanada aniqlanadi.
Ikki jabhada bormi?
Viruslar yoki bakteriyalar keltirib chiqaradigan bronxitning asosiy xususiyati keng tarqalgan tartibsizliklar sindromining muhim ahamiyatga ega. Va bu aniq haqiqat butunlay mantiqiy tushuntirishdir. Ikkita virusni tasavvur qiling. Ulardan biri burunning shilliq qavatida, ikkinchisi esa bronx shilliq qavatida ko'payishi mumkin. Birinchi holda, virus uchun mavjud bo'lgan havo yo'llarining miqdori bir necha santimetrdir (bu burun qanchalik ko'p!). Ikkinchisi - bronxial daraxtning bir necha metrida. Bronxitda, rinit bilan solishtirilsa, ko'p marta zararlangan to'qimalar, ko'proq toksinlar qonga singib ketgan va shunga o'xshash. Demak, quyi nafas olish yo'llarining zararlanishidagi umumiy nosimmetrikliklar sindromining yuqori nafas yo'llarining yo'qotilishiga qaraganda aniqroq mantiqan emasligi shunchalik ko'p emas. Va yana bir qonun: bir xil mikrobni bir vaqtning o'zida bronxlar va burunlarda kuchli yallig'lanish jarayoniga olib borganligi juda kam. Shuning uchun, engil burunli tez-tez uchraydigan yo'tal, ehtimol, bronxitdir, ammo sut suyuq bo'lsa, u holda bronxit kuzatilishi mumkin emas.
Yo'tal, dalil sifatida
Biz yo'tal haqida gapira boshlaganimizdan darrov aniqrog'i, takrorlaymizki, bronxitning yo'tali yo'q. Yo'talning xarakteristikalari bronxning yallig'lanishi bilan doimo o'zgarib turadi. Kasallikning boshida yo'tal, odatda, tez-tez, quruq, qisqa, og'riqli bo'lib, yordam bermaydi. U tuzalayotganda, u namlaydi va samarali bo'ladi.
(Yo'q) oson nafas olish
Nafas olish tizimidagi yallig'lanish jarayonida: nafas qisilishi, spazm, gipersekretiya kabi uchta mexanizm mavjud. Bronxial mukozaning shishishi, bronxial mushaklarning spazm va bronxial mukozaning bezlari tomonidan balg'amning hipersekretatsiyasi - bularning barchasi (turli darajadagi og'irliklarda) doimo bronxitda yuz beradi. Nafas qisilishi va nafas olishning qiyinligi bronxlarning yallig'lanish belgilarining o'ziga xos xususiyatlariga ega bo'lganligining ajablanarli joyi yo'q. Bronxitda nafas olishning muhim xususiyati - qiyin bo'lsa, nafas olish (masalan, krup bilan), ya'ni nafas olish qiyin. Qattiq nafas olish nafaqat bronxit emas, balki pastki nafas yo'llarida ham har qanday yallig'lanish jarayonida keng tarqalgan. Bu erda printsipial ravishda yana bir bor eslash mantiqan va qalin harflar muhim tashxis qoidani yozish:
♦ to'siq qo'yilgan havodan - yuqori nafas yo'li shikastlanishining odatiy alomati;
♦ nafas qisilishi pastki nafas yullari infektsiyasining odatiy alomatidir.
Yallig'lanish jarayonining yuqori va quyi nafas yo'llariga ham ta'sir qilishi aniq. Havo yo'llarining obstruktsiyasi nafas olish va nafas olish qiyin bo'lganda, zo'ravonlik darajasiga yetishi aniq. Va keyin nafas qisilishi aralashtiriladi. Lekin bu ushbu qoidani rad etish emas, balki uning misolidir. Bronxitda qiyin nafas olish, birinchi navbatda, ekshalatsiyani uzaytirish orqali namoyon bo'ladi. Yana bir muhim xususiyat bronxospazm spazmining o'ziga xos belgisi bo'lgan hırıltılama ovozi ekshalasyonu paytida paydo bo'ladi.
Maxsus e'tibor zonasida
Bronxospazm - bronxitning juda ko'p uchraydigan belgisi, ayniqsa allergik bronxitning o'ziga xos xususiyati. Muhim ahamiyatni hisobga olsak, keling, yana bir bor ta'kidlaylikki, cho'zilgan, shovqinli ekshalasyon bronxospazmning odatiy diagnostik belgisidir. Bronxial shilliq qavatdagi bronxial shilliq qavatning to'planishi shilliq nafas paydo bo'lishiga olib keladi, uning samaradorligi balg'am, balg'am qalin va zich - yo'tal samarasiz, balg'am suyuqligi - yo'talga samarasiz, tez yordam beradi. Bronxitning odatiy alomati - yo'talish epizodidan keyin sezilarli darajada nafas almashinuvining xarakteristikalari: xiralashgan va og'ir, nafas olayotgan, balg'am ketgan, ko'p marta osonlashdi.
Har bir narsani eshiting!
Maxsus bronxial simptomlar - nafas qisilishi, tiqilinchlik, balg'am, bronxospazm - balg'amning og'riqli ko'rinishida tahlil qilish ancha osonroqdir. Bronxial yallig'lanishning eng muhim auskultativ alomatlari - bu qattiq nafas olishdir. Bu belgining og'irligi nafaqat savolga javob berishga: bronxitmi yoki yo'qmi, shuningdek, yallig'lanish jarayonining intensivligi, nafas olishning balandligi va tezligi, ilhom va muddat darajasi, turli xil quruq va nam ralatlar, yo'taldan keyin davlatning dinamikasi, br kuchlarining mavjudligi yoki yo'qligi nhospazma - bu yaqqol va arzon oskülatuar alomatlar tajribali shifokor ko'plab savollarga javob berish imkonini beradi:
♦ bronxit bormi yoki yo'qmi;
♦ bronxospazmi yoki yo'qmi;
♦ balg'am qancha bo'lsa, u qayerda bo'lsa;
♦ bu ishda yovuzlikning yomonligi tufayli, shish, spazm, gipersekretiya, qanday qilib bartaraf qilinishi kerakligi va qanday qilib aniqlanganligi. shunga mos ravishda, birinchi navbatda preparatni qanday ishlatish kerak: ichakni qisqartirish, spazmni yo'qotish yoki balg'am ketishini engillashtirish;
♦ bronxlar qanday darajada ta'sirlanadi: katta bronx, o'rta, kichik yoki barchasi:
♦ o'ng va chap o'pkada bronxitning namoyon bo'lishi: barchasi bir xil nosimmetrikdir, o'ng yallig'lanish chuqurlashadi, chap tomonda balg'am, o'ngda bronxospazm va shunga o'xshashlar ko'proq bo'ladi. Oxirgi nuqtaga kelsak, ARIdagi bronxit deyarli har doim ikki tomonlama bo'lib, chunki virus, bakteriya yoki allergiya o'ng o'pkaga kiradigan vaziyatni tasavvur qilishning iloji yo'q, lekin chapga tegmasdan qoldiring.
Katta farq
Ko'pchilik hollarda shifokor "bronxit" degan so'zni aytganida va bola bronxit bilan og'rigan bo'lsa, bu virusli bronxit haqida. Virusli bronxitning ulushi eng kamida 99% (!) Bronxitga to'g'ri keladi. Virusli bronxit ko'pincha ARVI fonida rivojlanayotganligi ravshan va mantiqiydir. Ayniqsa, ARIning eng xavfli variantlari va ayniqsa, virusli bronxitlar bir virusning bir vaqtning o'zida don va bronxitga olib keladigan holati. Ushbu holat laringotraheobronxitni stenoz deyiladi. Bronxitga olib kelishi mumkin bo'lgan viruslar ro'yxati nafas olish viruslari bilan cheklanmaydi. Allergik bronxit ma'lum bir allergiya manbai bilan aloqa qilgandan keyin to'satdan rivojlanadi, ammo bronxial astma - mustaqil va o'ziga xos kasallikning namoyon bo'lishi mumkin. Bronxitning buzilishi bronxitning ochiqligi, bronxial astma fonida yuzaga kelib, ko'pincha bronxospazm bilan kechadi.