Birinchi tug'ilish ikkinchi darajadan farq qiladi

Eng boshidan boshlaymiz: tug'ish boshlanishidan oldin tayyorgarlik bosqichlari boshlanadi, ular haqiqiylardan zaifdir, ular vaqti-vaqti bilan katta bo'shliqlar bilan paydo bo'ladi. "Debutante" ularni juda yaxshi his qiladi va tajribali onalar sezilmasligi mumkin.

Bu muddat 7 soat davom etadi. Birinchi marotaba tayyorgarlik mashg'ulotlari kechiktirilishi mumkin, ya'ni kelajakdagi onaga dam olish va kelajakdagi "ish" uchun kuch topishiga to'sqinlik qiladi. Keyin shifokor uxlashi uchun sedativ dori-darmon keltiradi. Har bir onaning birinchi va ikkinchi tug'ilishlari "shaxsiy tug'ilishlar ikkinchi darajadan farq qiladi" mavzusidagi maqolada alohida-alohida, tafsilotlardir.

Bu preparat kasılmalarının fazasi uzoq vaqtdan beri beklenilen onadan yoki amniotik suyuqlikdan uzoq va charchagan bo'lsa bo'ladi. Bunday holatda, shifokor uni tinchlantirish va ritmni tiklashi uchun unga tinchlantiruvchi vositani beradi. Bundan tashqari, serviks tug'ilishi vaqtida "debyutante" ning onasi tayyor emas, ya'ni yumshamaydi va qisqartirmaydi, bu esa kasılmalarla yordam beradi: ular muntazam va zich bo'ladi. Uning harakatlari ostida bo'yin yumshatilgan, qisqartirilgan va biroz ochilgan. Bo'yin 2 konstriksiyali kolba o'xshaydi: birinchi "bachadonga kirish" (u erda chaqaloq amniotik suvlarda suzadi), ikkinchisi esa "tashqariga" chiqadi. Bu tug'ruq vaqtida eng katta yukni olib keladigan so'nggi torayishdir: chaqaloqni o'tkazib yuborish uchun ko'proq ochish kerak. Aniqlik uchun havo shamchasini (uterus) tasavvur qiling, oyog'i (bachadon kanali) ikkita chiziq bilan (bachadon bo'yni ichki va tashqi daralma) bog'langan. "Tugallanmagan" onalar uchun birinchi davr 12-18 soat davom etadi (shu jumladan, tayyorgarlik uchun 7 ta), keyingi tug'ilishda 6-8 soat davom etadi. Ushbu bosqichdagi janjallar birinchi marta tabiatdan ajralib qolishi mumkin, so'ngra ular qisqa, tartibsiz bo'lib qoladi va natijada bachadon bo'yni ochilmaydi. Shundan so'ng shifokor bachadonni dori vositalar yordamida tayyorlashni boshlaydi, masalan, biologik faol moddalar - prostaglandinlar, yoki mushaklarini bo'shatuvchi moddalar bo'lgan shamni o'z ichiga olgan jel.

Bu bachadon bo'yni ochilishi bilan boshlanadi va bolaning tug'ilishi bilan tugaydi. Ayni paytda bu g'alaba yanada kuchayadi va ularga urinishlar qo'shiladi. Chaqaloq boshi ayolning tosning pastki qismidagi mushaklari ustiga bosim o'tkazadi, asabiylashtirishi mumkin bo'lgan orzusi bo'lgan nervlarni noqulay qiladi. Ikkinchi muddat "debutantlar" uchun 1 soatdan 2 kungacha davom etadi. Bu qisman ayollarda birinchi marta onaga aylanib, tos tovasining mushaklari, perineal to'qimalar kamroq moslashuvchanligi bilan izohlanadi, ya'ni ular ko'proq cho'zish va ko'proq harakat qilishni istamaydilar bolaning tug'ilishiga qarshilik. Shu sababli tug'ilish kanalining "debyutant" dagi shikastlanishi 2-3 marta tez-tez uchraydi. Buning oldini olish uchun shifokor to'qimalarni disektsiya qilishni boshlaydi. Uchinchi davr - tug'ilishning tug'ilishi. Bu chaqaloqning ko'rinishi bilan boshlanadi va tuqqan tug'ilish bilan yakunlanadi (ya'ni xomilalik membranalar bilan yo'ldosh). Uchinchi davr 5-10 daqiqa davom etadi. Bu vaqt davomida bachadon kamayadi, ko'krak darajasiga tushadi, shuning uchun uning plasenta bilan aloqasi buziladi, u pasayadi va janglarning yordami bilan membranalar bilan birga tashqariga chiqariladi. "Tugatilmagan" va "tajribali" onalar ushbu davrni qanday boshdan kechirishida hech qanday farq yo'q, yo'q. Qayta tug'ilishning o'ziga xos xususiyatlari bor. Bunday kelajakdagi onalar old devorining qorin old devori va I esa kamroq moslashuvchan bo'ladi, shuning uchun chaqaloqning boshi, janglarning boshlanishiga qadar, dastlabki yetkazish davrida bo'lgani kabi, tos suyagiga kirishdan ko'ra tobora uyg'un holda qolishi mumkin. Shuning uchun ayol "qorinni tushib ketgan" kabi his qilmaydi - odatda bu tug'ilishdan 2-3 hafta oldin sodir bo'ladi. Qayta ishlash vaqtida serviks osonroq va tezroq pishadi. Bundan oldingi tug'ilish paytida jiddiy jarohat olgan kelajakdagi onalar bundan mustasno. Yaxshiyamki, hozir bunday holatlar juda kam. Agar bachadon bo'yinining yaralanishi butun uzunligi bo'lsa va shifo olmagan bo'lsa yoki ularning yarasi paydo bo'lsa, shifokorlar bu ayolni rejalangan sezaryen bo'limiga yo'naltirishi mumkin. Qayta ishlash paytida serviksni ochish tezroq bo'lib, o'rtacha 6-8 soatni tashkil etadi. Birinchi urishishlar bilan bir vaqtda bachadonning ochilishi va qisqarishi boshlanadi.

Agar qayta tug'ilgan chaqaloqlar tezda tezlashib ketishi va bu kasallikning og'rig'iga duchor bo'lgan bosqichi uzoq davom etmasa, jiddiy og'riqsizlantirish zarurati kamroq paydo bo'lib qoladi.Chunki tug'ilgan bola dastlabki o'lchamidan sezilarli darajada oshmasa va to'g'ri bo'lsa, mehnatning ikkinchi davri ham tezroq o'tadi . Kichkintoy «to'ppa-to'g'ri yo'l bo'ylab» ketadi va chaqaloq tug'ilishidan oldin serviksin to'liq ochilguniga qadar birinchi marta odatda 1-1,5 soat, keyin esa 20-30 daqiqadan keyin davom etadi. Analjeziklar analjeziya uchun tez-tez ishlatiladi, ular mushak ichiga yoki venaga bir marta yuboriladi. Qayta ishda serviks va perineumga zarar yetishi yumshoq to'qimalarning yallig'lanishiga olib kelmasa, birinchi marta kamroq bo'ladi. Albatta, har bir homiladorlik va tug'ish ayol uchun sinovdir. Va birinchi tug'ilish, tabiiy ravishda rivojlanishi sharti bilan, hali ham deyarli doimo yosh onaning xotirasida qiyin ish bo'lib qoladi, ikkinchisida esa juda kam taranglik va charchoq hissi paydo bo'ladi. Endi tug'ilishning ikkinchi tug'ilishidan farqli o'laroq, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, tug'ilish kanali orqali harakat tezroq bo'lishiga qarab, odatda ko'proq faol va yaxshiroq ko'krakni birinchi oziqlantirishda olishadi. Har bir keyingi tug'ilish yosh onaning qon ketish xavfini oshiradi, chunki mehnatning uchinchi bosqichida tajribali ota-onalarning holati va bitiruvdan keyingi dastlabki soatlarda shifokor va akusher ayniqsa ehtiyotkor bo'ladi. Takroriy tug'ilishdan keyingi dastlabki kunlarda ba'zi ayollar bachadonning og'riqli qisqarishini, ba'zan esa engil analjezani talab qiladilar. Biroq, bu his-tuyg'ular tez o'tadi va jarayondan kam charchoq va birinchi tug'ilgan chaqaloqning g'amxo'rligi bilan olingan tajriba ayollarga tezroq kuch beradi.