Hamma narsa qo'rqinchli emas, chunki u birinchi qarashda ko'rinishi mumkin. Agar operatsiya muvaffaqiyatli va asossiz bo'lsa, shifokorlar homilador bo'lishga urinishdan oldin bir yarim yil kutishni tavsiya etadilar. Bu "margin bilan" vaqt davri. Odatda kesma uch oyda cicatrize qilinadi va olti oy ichida bachadon normal holatga qaytadi. Operatsiyadan keyingi vaqtning ko'payishi bilan bog'liq chora-tadbirlar, bachadon yaralanishi sababli past platsenta joylashuvi, keyingi homiladorlikdagi plasental abstraktsiya yoki keyingi chaqaloq bilan vaginal etkazib berish jarayonida tikuv muammosi kabi muammolarni bartaraf etish ehtimoli kattaroq. Ko'p hollarda, sezaryen so'ng yoki keyinroq homilador bo'lsangiz homiladorlik va tug'ish odatdagidek deyarli bir xil bo'lmaydi. Repressiv sezaryen va mehnat zaifligi - bu nashr.
Ikkinchi homiladorlik
Agar chandiqni shifo normal bo'lsa, unda homiladorlik xavf ostida emas. Bachadonni ko'tarish jarayonida bachadon kattaligi sezilarli darajada oshib borishiga qaramasdan, tikuvning tarqalishi xavfi deyarli yo'q. Biroq, boshqa turdagi asoratlarni yuzaga keltirish ehtimoli mavjud. Ular qo'rqmasliklari kerak. Sizning homiladorligingiz shifokorning alohida e'tiborini talab qiladi, u sizni tug'ilishga tayyorlaydi va qabul qiladi. Eng xavfli murakkablik - bu qorin bo'shlig'idagi bachadonning yorilishi. Bu faqat sezarsial bo'linishdan tashqari, balki konservativ myomektomiyadan so'ng (bachadon miomasini operativ ravishda olib tashlash), ko'p homiladorlikdan keyin (bachadon burchagini eksizatsiya qilish usuli) olib tashlanadi.
Plasental abstsess
Bu, shuningdek, tarixda sezarsial bo'lmagan guruhlar bilan ham bog'liq, ammo bu asorat xavfi ortib bormoqda. Bu holatda shifokorlar chaqaloqni qutqarish uchun favqulodda sezaryenni qilishlari kerak.
Plasentaning ortishi
Tug'ilishdan oldin sodir bo'lganligini aniqlash uchun bu mumkin emas. Ushbu hodisaning mohiyati shundaki, tug'ilishning so'nggi davrida yo'ldoshning bo'laklari chandiq joylashadigan to'qimalardan ajratib bo'lolmaydi. Natijada, tug'ruqdan keyingi davrda ko'p qon ketishi mumkin, shifokorlar favqulodda choralar qo'llashlari kerak.
Plasentaning past joylashuvi
Uning sababi ham bachadonda chandiq bo'lishi mumkin.
Muntazam sezaryen
Agar sezeryan tug'ilgandan keyin tabiiy ravishda tug'ilishni istasangiz, shifokor bilan maslahatlashing. Aksariyat hollarda vaginal tug'ilishning oldini olish mumkin emas. Sezaryen tibbiy sabablarga ko'ra takrorlash yaxshiroq bo'lgan holatlar mavjud bo'lsa-da. Shifokor muayyan holatlarda ikkinchi sezaryenni talab qiladi.
- Agar avvalgi sezaryen koraliyse (bu bachadondan bachadonning pastki qismida gorizontal emas, bachadondan vertikal kesma bilan qilingan bo'lsa), bu aniq emas - sezaryen uchun ko'rsatma. Bunday bo'lim juda og'ir holatlarda qo'llaniladi: agar bola bachadonda gorizontal yoki juda pishmagan bo'lsa yoki favqulodda tezkor etkazib berish uchun boshqa sabablar (masalan, kindik ichakchasidagi prolapsusu, o'tkir xomilalik gipoksiya) bo'lsa.
- Bachadon chandig'ining holati (ultratovushga muvofiq). Skar asosan bir hil strukturaga ega bo'lishi kerak, "chakka", chayqov va deformatsiyalarsiz. 38-39 haftalarda chandiq qalinligi - kamida 4 mm.
- Bachadonda bolaning noto'g'ri pozitsiyasi. Gorizontal holatda vaginal etkazish mumkin emas, pelvis ko'rinishi - agar anamnezda sezaryen bo'lsa, taqiqlanadi.
- Tug'ilgan kanalning mavjud emasligi. Ko'pincha bachadon yaralanmasligi sababli bachadon bo'yni etishmasligi kuzatilmaydi.
- Sezaryandan keyin tabiiy tug'ilishga qarshi kontrendikatsiya katta xomiladir: ultratovush bilan bolaning vazni 3800,0 g dan oshmasligi kerak.
- Ikki yoki undan ortiq sezaryen. Bachadondagi qorishmalar qanchalik ko'p bo'lsa, asoratlarning xavfi qanchalik baland. Xususan, yo'ldoshni ajratish murakkablashishi mumkin, agar u chandiqqa "o'ssa", janglar jarayonida dumaloqlikning tarqalishi xavfi mavjud.
- Yo'ldosh joylashuvi yoki platsentaning namoyishi. Bunday holatda, odatda, operatsiya tavsiya etiladi, oddiy tug'ilishda bo'lgani kabi, bunday yo'ldosh pasayishi mumkin, bu esa chaqaloqning kislorod ochligini keltirib chiqaradi. Agar ikkinchi sezaryen uchun tibbiy ko'rsatkich bo'lmasa, tabiiy ravishda tug'ilishga harakat qiling.
- Sizda oxirgi marta operatsiya qilganingizning sababi bor. Misol uchun, sizda retina dekolmani bor, va urinishlar ortib borayotgan bosim kuchayib ketishi mumkin.
Sezaryadan keyin vaginal etkazish
Sezaryen tug'ilgandan keyin tug'ilishning asosiy farqi shundaki, bunday tug'ilish rag'batlantirmaydi: ular odatda oksitotsin yoki enzaprost inyeksiya qilmasdan o'zlarini oqizishi kerak, chunki mehnatning har qanday rag'batlantirilishi rüptürü keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, bunday tug'ishlar, bachadon rüptürünün klinik ko'rinishini maskelemek uchun ularni behushlik qilishni emas. Oddiy qilib aytganda, behushlik bilan, ona noxush belgilar haqida shikoyat qila olmaydi va shifokorlar unga yordam berish uchun o'z vaqtida bo'lmasligi mumkin. Sezaryandan keyin vaginal etkazish mexanizmi an'anaviyga o'xshash. Siz janglarda erkin harakatlar bilan cheklanmaysiz: siz qulay holatga tushib, nafas olish gimnastikasini o'tkazasiz, og'riqni kamaytirish uchun dush yoki maxsus hovuzda g'alayon o'tkazishingiz mumkin. Shu bilan birga, chaqaloqning ahvolini diqqat bilan kuzatish zarur bo'lgan holatlarda, shifokorlarning chaqaloqning yurak urishini monitron yordami bilan kuzatishi juda o'rinli bo'ladi.
Ikkinchi sezaryen oldin vaginal tug'ilishning afzalliklari
- Siz tez shaklga tushasiz. Bolangizga g'amxo'rlik qilish va o'zingizga xizmat qilish sizga osonroq bo'ladi.
- Tug'ilish tabiiy ravishda bolaga faol hayotiy jarayonlarni faollashtirishga yordam beradi, masalan, nafas olish.
- Vaginal tug'ilishlarda infektsiya xavfi ancha past bo'ladi.
- Sizga bir hafta oldin uyga qayta olasiz va bikini hududida chandiqqa qarashga hojat yo'q.
- Sezaryan umumiy behushlik ostida o'tkazilsa, chaqaloqni darhol ko'rish mumkin emas, u bilan aloqa o'rnatib, ko'kragiga biriktiriladi, bu sizning bachadonning sog'lig'i uchun foydalidir va tug'ruqdan keyingi davrda sizning bachadoningiz normal bo'ladi.
- Bachadondagi ortiqcha yara keyingi chaqaloqlar uchun xavf darajasini oshiradi va vaginal tug'ilishni amalga oshirish ehtimoli kamayadi.
- Har bir keyingi sezaryen sog'liqni saqlash uchun xavf bo'lmasdan sarflash yanada qiyin. Kezaryen bilan uch yoki undan ko'p bolalarni tug'adigan ayollar bor, lekin bu ba'zan qon ketishiga va qonni quyish kerakligiga olib keladi va bachadonning olib tashlanishi talab qilinishi mumkin.
- Har qanday kaviter operatsiyalari komissiya jarayoniga olib keladi. Bu shuni anglatadiki, ichki organlarning to'qimalari bir-biriga bog'lanib, ularning harakatlanishi chegaralanadi va og'ir og'riq keltirishi mumkin. Kamdan kam hollarda chaqaloqning tubidagi tangalar paydo bo'lishi mumkin, bu esa homiladorlik bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Sezaryani takrorlash kerakmi yoki tabiiy ravishda tug'ilishi kerakmi - bu chaqaloq nurda ko'rinishi kerak, chunki u siz uchun xavfsizroq va sog'lig'ingiz uchun xavfsiz bo'ladi.
E'tibor bering
Vagina etkazib berishning kamchiliklari orasida sezeryan yoki yo'qligidan qat'i nazar, har bir kishidan qochib qutula olmaydigan perine bilan bog'liq muammolar mavjud. Postpartum davrda epizyotomiya, siydik yo'llarining zaifligi, vaginal devorlarni qisqartirishi yoki pasayishi va postnatal og'riqlar mavjud. Ayniqsa, sezaryen va tug'ilishdan keyin vaginal tug'ilish haqida ijobiy fikrda bo'lgan mamlakatlarda ham diqqat qiling, bu tarixni ambulatoriya muassasasiga olib kelinganlarni tug'ish tavsiya etilmaydi. Xatarlar minimal bo'lsa-da, shifokorlar, agar uning hayoti yoki sog'lig'iga tahdid bo'lsa, zarur choralarni ko'rish uchun chaqaloqning ahvolini ushbu vaziyatda ko'proq ehtiyotkorlik bilan kuzatish zarur deb hisoblaydilar.
Harakat dasturi
Shunday qilib, agar siz allaqachon sezeryan bo'lgan bo'lsangiz, ba'zi fikrlarni eslab qolishingiz kerak. Agar avvalgi operatsiya yarim yildan kam bo'lsa, homiladorlikni ayniqsa diqqat bilan kuzatish uchun mutaxassisga murojaat qiling. Homiladorlikning 30-haftasidan keyin doktor bilan ishlashni taktikasi va strategiyasini muhokama qiling. Agar shifokor ikkinchi sezaryen ustida turib olsa, u bilan suhbatni muhokama qilib, nima uchun vaginal tug'ilishni amalga oshirish mumkin emasligini bilib oling. 36-haftadan boshlab haftaning har kuni shifokorga imkon qadar 2-3 marta ultratovush tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi, masalan, homiladorlikning 38 va 39-haftalarida bachadonning chandiq holatini tekshirish. Agar avvalgi operatsiya bir yil yoki undan ko'p vaqt oldin bajarilgan bo'lsa, homiladorlikni odatdagidek davolash qiling, ammo rejalangan ultratovush tekshiruvi vaqtida bachadonning chandig'ining holatini kuzatish tavsiya etiladi. Agar shifokor tug'ilishni tabiiy tarzda sinab ko'rishni tavsiya qilsa, o'zingizni juda ochiq tutmang: "Kesereya kabi yaxshi emas!" Har qanday ayolga jarrohlik kerak bo'lishi mumkinligini unutmang, u sizni va chaqaloqni turli muammolar va asoratlardan himoya qiladi .