Ayollardagi Gardnerellez - vaginal ekotizimning disbakterioziga uchragan yuqumli sindrom, gardnerelaning yuqori konsentratsiyasi va laktik kislota bakteriyalari populyatsiyasining yo'qligi / sezilarli kamayishidir. Surunkali gardnerellez tos a'zolari, vagina, endometritning yallig'lanish kasalliklariga olib keladi, adneksit rivojlanishining zaruriy sharti (kuzgi tuxumdonlarda va tuxumdonlarda yallig'lanish jarayoni), tug'ruq va homiladorlik davrida jiddiy asoratlar.
Ayollardagi Gardnerella: sabablari
Gardnerella vaginalis (fakultativ anaeroblar klassi) oz miqdorda vaginaning mikroflorasida doimo mavjud bo'lib, bezgak va gardnerellezning alomatlarini keltirib chiqarmaydi. Gardnerella vaginalisning tashuvchilari turli yoshdagi ayollardagi sog'lom ayollarning 25-45% ni tashkil qiladi. Gardnerellarning endogen / ekzogen omillar ta'sirida faol ko'payishi lactobacilllarning almashinishiga va Gardnerella vaginalisning normal florasini almashishga olib keladi. Natijada shilliq qavatining disbiyotik bozuklukları, vaginal epiteliya hujayralarida himoya xususiyatlari va jarayonlari o'zgaradi. Gardnerella organizmda ovqatlanish va metabolizm uchun patogen organizmlar uchun zarur bo'lgan ko'plab aminokislotalar va pyruv kislotasini ishlab chiqaradi, vaginal sekretsiyalarda aminokislotalarning dekarboksillanishi paytida chirigan baliqning yoqimsiz hidi bo'lgan aminlar chiqariladi.
Gardnerellezning etiologiyasi:
- tez-tez shprits (laktobasilni yuvish);
- Xlorli antiseptiklarni qo'llash (Miramistin, Gibitan);
- 9-nonoksinolli kontratseptivlarni qo'llash (sham Patentex, Nonoxinol);
- jinsiy aloqada fasodsizlik;
- antibiotiklarni asossiz qabul qilish;
- urogenital tizim kasalliklari;
- uzoq muddatli radiatsiya ta'sir qilish;
- ichak disbiyosi;
- gormonal muvaffaqiyatsizliklar. Tuxumdonlar funktsiyasi laktofloraning ko'payishi bilan bog'liq faoliyatni belgilaydi. Gardnerellosisning etiologiyasidagi gormonal tarkibiy qism, o'smirlik davrida (14-18 yosh) va menopauza vaqtida kamdan kam hollarda tashxis qo'yilganligini ko'rsatadi;
- immun tizimining infektsion agentlarga nisbatan sezuvchanligini kamaytirish;
- antidepressantlarni qabul qilish, gormon preparatlari.
Ayollardagi Gardnerella: alomatlar
Patologiyaning asosiy xususiyati - vaginal devorlarning yallig'lanishi tashqi ko'rinishining yo'qligi, gardnerellezning 50% i yog'langan semptomlardan kelib chiqadi. Kolposkopik tekshiruv distrofik deformatsiyalarni servikste anormal operatsiyalar bilan birgalikda namoyon etadi. Ba'zida kasallikning asemptomatik yo'li bor - ijobiy laboratoriya tajribalari fonida klinik belgilarning to'liq etishmasligi. Gardnerellezaning ochiq alomatlari: kremsi mustahkamligining mo'l-ko'k kulrang-sariq oqishi, chirigan baliqning hidi, og'riq / qichishish.
Ayollardagi Gardnerella: davolash va diagnostika
"Gardnerellez" ning tashxisi anamnez, klinik va skrining ma'lumotlari - pH-metri (80-99% sezuvchanlik) va aminotestga asoslanadi. Gardnerellyozni testdan o'tkazishda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni - genital herpes, gonore, trichomoniasisni qo'shimcha tekshiruvdan o'tkazish kerak.
Terapevtik sxema ikki bosqichdan iborat:
- Infektsiyani bartaraf etish va unga bog'liq yallig'lanish. Gardnerelllar kaminoglikozidam, sulfanilamidlar, tetratsiklinlar, sefalosporinlarga chidamli; cClindamycin va ampisillinga sezgir. Klinamisin va metronidazol tanlovi. Qutqarish jarayonini tezlashtirish uchun immunoterapiya o'tkaziladi. Preparatni qo'llash vaqtida prezervativdan foydalanmasdan jinsiy aloqa qilishdan saqlanish tavsiya etiladi.
- Normal vaginal mikrobiosenozni tiklash. Tabiiy laktofloraning o'sishini rag'batlantiradigan va kasallikning qaytalanishlar sonini kamaytirishga yordam beruvchi eotiotika (Bifidumbakerin, Acilactum, Lactobacterin) ni belgilang.
Homiladorlik davrida Gardnerella
Kasallik ayollarning 15-25 foizida tashxis qo'yilgan. Homiladorlik davrida intrauterin infektsiyani rivojlanishi xarakterli emas - onaning tanasining himoya mexanizmlari xomilani infektsiyadan himoya qiladi, ammo gardnerellar turli immunitetlarga olib keladigan hujayrali immunitetni bostiradi: erta tug'ilish, tug'ruqdan keyingi sepsis, chorionamionit. Tahlilda gardnerella mavjud bo'lsa, Trichopolum, Ornidazol, Metrogil yoki Metronidazol bilan terapiyani darhol boshlash kerak va probiyotiklarni qabul qilish kerak. Optimal sxemani ishtirok etuvchi shifokor qat'iy ravishda yakka tartibda tanlaydi.
Ayollardagi Gardnerella: uyda davolanish
Xalq vositalarining yordami bilan davolanishni boshlashdan oldin, asoratlar va yon ta'sirlardan qochish uchun shifokor bilan maslahatlashing tavsiya etiladi. Terapiya tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak, bemorning hozirgi ahvolini laboratoriya baholash. O'z-o'zidan davolanish xavfli bo'lishi mumkin!
Fitosporalardan olingan suyuqlik:
- oltinning ildizini, gulxan, shirin yonca, qichitqi barglari, chinnigullar, lavanta gullari, qarag'ay kurtaklari o'tlaridagi teng miqdorda bo'lsin. Bir litr qaynoq suv bilan to'plashning uchta katta qoshig'i, 10-15 daqiqa davomida o'rtacha issiqlikda qaynatiladi, termosga quyiladi, 10-12 soat davomida turib turibdi. Kun davomida ovqatlanishdan oldin 30-40 daqiqa davomida 120 mililitrdan foydalaning;
- bir xil nisbatda yalpiz, qishki qizil, aniq ko'zli, evkaliptus barglari, momo-o'gay, chinnigullar, yonbosh gullar, tansi, badana ildizi birlashtiriladi. To'plamning uchta qoshiqini bir litr qaynoq suv bilan to'kib tashlang, 10-15 daqiqa qaynatiladi, 10-12 soat ichida termosda turib, kun davomida ovqatdan oldin 120 mililitrni oling.
Tamponlar:
- olma sirkasi (choy qoshig'i) va sabzi sharbati (osh qoshiq) eritmasini tayyorlash, latta ustiga qo'llang, 20-25 daqiqa davomida vagina ichiga soling;
- dengiz shoxli / zaytun moyi va aloe sharbati (1: 1) aralashmasini tayyorlang, shilimshiq paychalarining ustiga qo'llang, 10-12 soat davomida vagina ichiga kiriting.
Tinchlanadigan yotqizilgan hammom:
- marigold, romashka, yong'oq barglari, eman daraxti gullari.
Tibbiy choy immunitetni mustahkamlaydi:
- (1 dona), limon (1 dona), sarimsoq (7-9 tish), yangi gilos (2 stakan), olma (2 dona), suv (2,5 litr). Tarkibi yaxshilab chopib aralashtiring, qaynoq suv quying. Kuniga 4-5 marta 100-120 ml. Ichish kerak.
Ayollarda gardnerellezani oldini olish:
- bir jinsiy aloqa sherigi, buyurtma qilingan jinsiy hayot bo'lishi;
- tasodifiy jinsiy aloqani yo'q qilish;
- samimiy gigiyenaga rioya qilish, hayz paytida bezlarni / tamponlarni muntazam almashtirish;
- immunitetni mustahkamlash;
- tabiiy materiallardan tayyorlangan ichki kiyimlarni kiyish;
- tos vujudidagi yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash.
Gardnerella erkaklarda
Biror odamning infektsiyasi asosan gardnerella ayolining tashuvchisi bilan birga paydo bo'ladi. Infektsiya tarqalishining kontaktli-uy sharoitida (qo'l sindirish, o'pish, sauna / hammomda) olib tashlanadi. Erkaklarda gardnerellyozning oldindan belgilanadigan omillari quyidagilardir: genitoüriner sistema bilan birga bo'lgan / beriladigan kasalliklar, antibakterial terapiya, immunosupressantlarni qo'llash, jismoniy / hissiy stresslarning fonida immunologik faollikni pasayishi. Jasadda gardnerella erkaklar uzoq vaqt davomida yashay olmaydi - urishgandan 2-3 kun o'tgach olib tashlanadi. 7-10% holatlarda anaeroblar urologik to'qimalarda yotadi - gardnerella balanopostit bilan bog'liq (nonspesifik ishlab chiqarish).
Erkaklarda Gardnerlellosis: alomatlar
Ko'pchilik hollarda Gardnerella tomonidan genital organlarning kolonizatsiyasi sezilarli semptomatologiyaga ega emas. Kamdan kam hollarda kasallik siydik paytida yonish / noqulaylik, o'zini oqilona baliqning xarakterli hidiga ega suyuq suyuqlik sekretsiyasi bilan namoyon bo'ladi.
Murakkabliklar:
- prostatit;
- vesikulit (seminal vazikulyarlarning yallig'lanishi);
- uretrit (ishlab chiqarishdagi yallig'lanish jarayoni).
Erkaklarda gardnerellyoz uchun tashxis va davolash rejimi
Diagnostik chora-tadbirlar quyidagilardan iborat: prostata bezining ajralishi, siydik chiqarish, siydikdan polimeraza zanjirli reaktsiyasi bilan zaharlanish (98% o'ziga xoslik). Davolanish rejimi, birgalikdagi infektsiyalar mavjudligi / yo'qligi va preparatning dorivor moddalarga qarshiligini hisobga olgan holda, alohida tanlanadi. Levofloksatsin, Clindamitsin yoki Doksisiklinni buyurish. Preparatni qabul qilish vaqtida spirtli ichimliklar, yog'li, qovurilgan, baharatlı idishlarni rad qilishni nazarda tutadigan dietaga rioya qilish tavsiya etiladi. Kasallikning og'ir klinik ko'rinishlarida immunostimulyatorlar shilliq qavatni tiklash va organizmning immunitetini oshirish uchun ishlatiladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, allergik preparatlar, mikroelementlar va vitaminlar komplekslari belgilanadi. Gardnerella bilan takrorlangan infektsiyani oldini olish uchun profilaktik chora-tadbirlarni qo'llash muhimdir: hayz ko'rgan ayol bilan jinsiy aloqada bo'lishdan saqlaning, testdan o'tmagan sherik bilan jinsiy aloqa paytida prezervativdan foydalaning.
Ayollardagi gardnereloz vaginal ekotizimning keng tarqalgan patologiyasi bo'lib, u sifatli tashxis va kompleks davolanishni talab qiladi. Vaginal mikroflorani buzilishi aniqlansa, tegishli terapiyani o'tkazish kerak bo'ladi. Bu homiladorlik va tug'ruq paytida asoratlardan saqlanish, reproduktiv salomatlikni saqlab qolish va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.