Yalpi tashvishli kasalliklarni davolash sizga kerak bo'ladi. Anksiyete buzilishi turli shakllarni olishi mumkin, jumladan:
• umumiy xavotirlik buzilishi - bemor muntazam ravishda yoki ob'ektiv sababsiz anchagina muntazam ravishda boshdan kechiradi;
• vahima ahvoli - bemor muntazam ravishda tushunarsiz vaqtinchalik xavfli hujumlarni rivojlantiradi;
Vaziyatli tashvish - bemorda asossiz qo'rquvni (fobiya) boshdan kechiradi, ba'zida vahima qo'zg'atadigan yoki depressiyaning klinik ko'rinishlarini keltirib chiqaradi. Bunday holatlar orasida odamlar bilan muloqot qilish qo'rquvi (ijtimoiy fobiya), jamoat joylari qo'rqishi va ochiq joylar (agorafobiya), hayvonlardan qo'rqish (zoofobiya) mavjud.
• Gipoxondriya - odam jismonan sog'lom bo'lsa ham, kasallik qo'rquvi.
Qachon tashvish paydo bo'ladi?
Anksiyete odatda ruhiy kasalliklar belgisi hisoblanadi, masalan:
- ruhiy tushkunlik;
- travmadan keyingi stress buzilishi;
- kompulsiv holatlar sindromi.
Anamnezning oshishi ma'lum somatik kasalliklar bilan, ayniqsa tirotoksikoz (gipertiroidizm) yoki trankvilizatorlar yoki spirtli ichimliklarni keskin chiqarish bilan sodir bo'lishi mumkin.
Alomatlar
Anksiyete kasalliklariga chalingan bemorlarda odatda:
• kuchlanish va giperaktivlik, ba'zida konsentratsiya qilish qobiliyatining pasayishi kuzatiladi;
Terining xarakterli xiralashishi;
• terlash ko'payadi. Bundan tashqari, siydik chiqarish yoki defekatsiya qilishni talab qiladi. Bundan tashqari, ko'pchilik bemorlarda:
• kutilayotgan tahdid (ba'zida ko'payish bilan birga) tahlikasi;
• havo etishmasligi hissi;
• hissiyotlarni his qilish (bemor o'zini "tanasi tashqarisida" deb hisoblaydi) yoki derealizatsiya (atrofidagi hamma narsa uzoq yoki haqiqiy emas) - bunday holatlarda u "aqldan ozish" deb o'ylashi mumkin;
• Anksiyete ko'payishi - ko'plab bemorlar ishtahani yo'qotadi va uxlab qolish qiyin kechadi.
Ko'pgina hollarda, hamma holatlar bo'lmasa-da, tashvish - haqiqiy hayotdagi vaziyatni shubhasiz aks ettiradi. Ba'zi kishilar anksiyete bozukluklarına genetik yatkınlıklara ega bo'lishi mumkin, lekin umumiy predispozan omillar quyidagilardir:
• ishlamay qolgan bolalik;
• ota-ona qarashining etishmasligi;
• ta'limning past darajasi;
• bolalik davridagi zo'ravonlik;
■ miyadagi neyrotransmitterlarning zaif funksiyasi (nerv impulsini uzatuvchi biokimyoviy vositachilar).
Tarqalishi
Anksiyete bozukluklarının prevalansı juda yuqori - zamonaviy jamiyatda, bu kabi bozukluklar barcha psixiatrik patolojilerin yarmini tashkil etadi. Anksiyete buzilishi har qanday yoshda, bolalikdan mumkin. Ayollar erkaklarnikiga qaraganda tez-tez duch kelishi taxmin qilinadi. Shu bilan birga, ko'plab bemorlar, ayniqsa erkaklar, tibbiy yordamga muhtoj emasligi sababli, aniq miqdoriy ko'rsatkichni aniqlash qiyin. Aholining kamida 10% bu yoki bu davr mobaynida vahima ahvolini boshdan kechirmoqda, va ko'pi bilan bir necha oy mobaynida bunday holatlarda 3% dan ko'prog'i zarar ko'rmoqda. Ushbu qonunbuzarliklarga, asosan, 25-44 yosh guruhlari vakillari ta'sir ko'rsatadi. Ijtimoiy fobiyaning og'ir shakllari 200 ga yaqin erkaklarda va 100 ayolning uchtasida kuzatiladi. Anksiyete buzilishi tashxisi odatda klinik tarixga asoslangan. Gipoglikemiya, astma, yurak etishmovchiligi, dori yoki dorilarni qabul qilish yoki to'xtatish, epilepsiya, vertigo, bir qator laboratoriya va boshqa tadqiqotlar bilan shug'ullanadigan somatik kasalliklarni olib tashlash uchun. Depressiya yoki demans kabi bezovtalikni kuchaytirishi mumkin bo'lgan birgalikda ruhiy kasallikning mavjudligini aniqlash muhim ahamiyatga ega. Anksiyete kasalliklarini davolash odatda psixoterapevtik va tibbiy usullarning birlashuvini talab qiladi, ammo ko'plab bemorlar somatik kasalliklardan azob chekishlariga ishonib, psixiatrik yordam berishdan bosh tortadilar. Bundan tashqari, bemorlar ko'pincha tavsiya etilgan dorilarning yon ta'siridan qo'rqadilar.
Psixoterapiya
Ko'pgina hollarda psixologga maslahat berish va ichki nizolarni aniqlash yordam beradi. Ba'zan kognitiv xulq-atvor terapiyasi yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Anksiyete kamaytirish gevşeme texnikasi rivojlanishiga hissa qo'shishi va stressni yengib chiqishi mumkin. Fobiyalarda sistematik desensitizatsiya usuli yordam beradi. Terapevtning yordami bilan bemor asta-sekin qo'rqinchli vaziyat yoki ob'ekt bilan kurashishni o'rganadi. Ayrim bemorlarga guruh psixoterapiyasi yordam beradi.
Dori-darmon
Anksiyete kasalliklarini davolash uchun eng ko'p qo'llaniladigan preparatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
trankvilizatorlar - bu guruhning ba'zi preparatlari, masalan diazepam, kurslarni 10 kungacha belgilash mumkin. Ularni qo'llashda, giyohvandlik va qaramlikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun minimal samarali dozalardan foydalanish muhim ahamiyatga ega. Trankvillerning nojo'ya ta'sirlari orasida bosh aylanishi va aqliy qaramlikning paydo bo'lishi; antidepressantlar - trankvilizatorlar kabi kuchli qo'shilishga yo'l qo'ymang, ammo maksimal ta'sirga erishish uchun uni to'rt hafta davomida talab qilish mumkin. Samarali dozani aniqlab bo'lgach, davolanish uzoq vaqt davom etadi (olti oy yoki undan ko'p). Erta muddat tugamaslik alomatlarning kuchayishiga olib kelishi mumkin; beta-blokerlar - ayrim tashvishlarning badaviy alomatlarini kamaytirishga yordam beradi (yurak urishi, titraglar). Ammo, bu guruhning dori-darmonlari hissiy stress va xavotirlik kabi psixologik namoyonlarga bevosita ta'sir ko'rsatmaydi.