Chinni davolash
Agar CIN tashxisi tasdiqlansa, odatda lokal eksizyon, lazer buzilishi, kristallanish yoki lezyonning elektrokoagulatsiyasi odatda amalga oshiriladi. Davolash bo'lmasa, CIN III invaziv saratonga o'tadi. KIN ning yuqori bosqichlarining samarali terapiyasi invaziv saraton rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Shunga qaramasdan, xavf aholining o'rtacha darajasidan yuqori bo'lib qoladi, shuning uchun bemorni keyingi tekshirish davolanishni tugatgandan so'ng kamida besh yil davomida talab qilinadi.
Mikroinvaziv saraton
Mikroinvaziv saraton kasalligi bachadonning kontsentratsiyasi (markaziy qismni olib tashlash) bilan ko'rsatiladi. Agar mikroskopning natijalari barcha ta'sirlangan to'qimalarni olib tashlanganligini tasdiqlasa, qo'shimcha davolanish shart emas.
• Rasmda bachadon kanalining ochilishi atrofida jarohatlar va qon ketishlar paydo bo'ladi. Bunday o'zgarishlar kolposkopiyada ehtiyotkorlik bilan tekshiriladi va keyinchalik tegishli davo buyuriladi.
Invaziv saraton belgilari
Odatda invaziv bachadon bo'yin saratoni belgilari:
• qon ketish - jinsiy aloqadan so'ng (postkontakte), intermustral davrda (interstenstruziya) yoki menopauzaning boshlanishidan keyin (postmenopozal) paydo bo'lishi mumkin;
• vagina orqali patologik ketkazish.
Kasallikning dastlabki bosqichlarida og'riq sindromi odatda yo'q.
• CINni davolash uchun kolposkopik uskunalar yordamida lazer jarrohlik usullari qo'llanilishi mumkin. Vizualizatsiya uchun patologik joylar maxsus bo'yoqlar bilan bo'yalgan. Effektiv jarrohlik va radioterapiya bo'yicha.
Histerektomiya
Jarrohlik yosh, jismonan kuchli ayollar uchun tanlov usuli hisoblanadi. Ushbu uslubning afzalliklari quyidagilardan iborat:
Radiatsiya terapiyasi natijasida jarrohlik o'zgarishining yo'qligi va vagina torayishi;
• tuxumdonlar funktsiyasini saqlab qolish - agar patologik jarayon tuxumdonlar bilan chegaralanmasa va ularni olib tashlamasa;
• Uzoq muddatli shamollash orqali yangi xavfli shish paydo bo'lish xavfi yo'q.
Bachadon bo'yni saratoni uchun jarrohlik aralashuv radikal histerektomiyadan (bachadonning olib tashlanishidan) va pelvis lenf tugunlarining eksizyonundan iborat. Bachadon bo'yni saratoni atrofdagi to'qimalarda taraladi. O'simta hujayralari, masalan, tos suyagi katta tomirlari bo'ylab joylashgan limfa tugunlariga tarqalishi mumkin.
Xirurgik davolashning maqsadi
Xirurgik davolashning maqsadi - malign shish va sog'lom to'qimalarning bir qismini to'liq olib tashlashdir. Shunday qilib, radikal histerektomiya bilan bachadon bo'yni, bachadon, atrof to'qimasi, vaginal tomir va pelvis lenf tugunlari chiqariladi. Aorta-limfa tugunlarining biopsiyasi bajarilishi mumkin. Mumkin bo'lgan jarrohlik aralashuvi chegarasidan tashqaridagi metastaz yoki o'smali bemorlar qo'shimcha radiatsiya terapiyasini talab qiladi. Fertil bo'lib qolishni istagan lb bosqichidan oldin saraton jarayonini boshlagan yosh, nullipar bemorlar bachadonning amputatsiyasiga uchraydi. Ushbu operatsiya davomida serviksin parakervikal (serviksin atrofida joylashgan) va vaginal tomondagi qismi bilan birga chiqariladi. Vaginaning qolgan qismini uterus tanasiga bog'laydi va homiladorlik qobiliyatini saqlab qolish uchun uterusning pastki chetiga tikiladi. Pelvis lenf tugunlari endoskopik usulda chiqarilishi mumkin. Homiladorlik davrida bemor pastga tushish tahdididan qochish uchun ehtiyotkorlik bilan kuzatiladi va tug'ish sezaryen bilan bog'liq. Biroq, barcha ayollarga serviksin amputatsiyasi ko'rsatilmaydi va radikal histerektomiya tanlov usuli bo'lib qoladi. Radiatsiya terapiyasining maqsadi - o'simta hujayralarining yo'q bo'lib ketishi, shuningdek, malign jarayonning tarqalishi mumkin bo'lgan to'qimalarning nurlanishidir. Jarrohlik aralashuviga qarama-qarshi bo'lgan saraton bosqichlarida, shuningdek uzoq muddatli jarayon bilan.
Yon ta'siri
Radiatsiya terapiyasining yon ta'siri:
• diareya;
• tez-tez siyish;
• Vagina qurishi va torayishi (bu disparuniyaga olib kelishi mumkin - jinsiy aloqada og'riqli his-tuyg'ular).
Kombinatsion davolash
So'nggi yillarda o'tkazilgan tadqiqotlar rishoterapiya va sisplatinli (platina asoslangan dori) kemoterapi bilan birgalikda radiatsiya terapiyasiga qaraganda yaxshiroq natijalarga erishish mumkinligini ko'rsatdi. Bachadon bo'yni saratoni bilan og'rigan bemorlarning prognozi davolanish vaqtida o'ta xavfli jarayonning bosqichiga bog'liq. O'simta limfa tugunlariga tarqalgan bo'lsa, FIGO klassifikatsiyasiga ko'ra, besh yillik tiriklik darajasi har bir bosqichda yarimga kamayadi. Para aorta lenf tugunlarini jalb qilish jarayonning muhim tarqalishini ko'rsatadi - juda oz sonli bemor tashxisdan keyin besh yildan ko'proq vaqt yashaydi. Qon yoki limfa ichidagi o'simta hujayralari aniqlanishi limfa tugunlarining ehtimoliy tutilishining belgisidir. Cho'kindilikning differentsiatsiyasi darajasi (uning strukturasi oddiy to'qimaga yaqin bo'lgani holda) ham juda muhimdir. Past darajadagi o'smalarning prognozi juda farqli o'smalardan ko'ra kamroq qulay.