Ko'p homiladorlikning intrauterin rivojlanishi

Ultratovush uskunasi monitorining orqasida joylashgan doktor sizni hayratlanarli yangiliklar bilan hikoya qiladi: birdan ortiq chaqaloqning tug'ilishi kutiladi, lekin ikkitasi va ehtimol undan ko'pmi? Ko'p homiladorlikning intrauterin rivojlanishi nimani anglatadi? Buni tushunaylik.

Ko'p homiladorlik shifokorlari yaqin kuzatuvni talab qiluvchi holat deb hisoblanadi. Ikkita bola uchun etarli darajada kislorod va oziq moddalar bo'lmagani uchun, ayol tanasini birgina homiladorlik uchun odatiy tarzda o'tkazilishi uchun tabiatan mo'ljallanganligi, shuning uchun u bir-biriga yaqinlashadi va bu turli xil asoratlar xavfini oshiradi.


Ikki yoki birmi?

Ko'p homiladorlikning intrauterin rivojlanishining diagnostikasi dastlabki bosqichlarda mumkin. Ultratovush 8-12 xafta ichida ikkinchi xomilalik tuxum borligini aniqlay oladi, ammo birinchi so'rov natijalari hali yakuniy deb bo'lmaydi. Meva hosil bo'ladigan holatlar mavjud bo'lib, ularning orqasida ikkinchi yashiringan bo'ladi va ikkita xomilalik tuxumni aniqlab olish ularning to'liq rivojlanishini anglatmaydi. 1 trimestrda ko'p homiladorlikning taxminan 15-20% tuxumlardan birining o'limiga sabab bo'lgan yagona ota-ona bo'lib qoladi - rivojlanish to'xtaydi va tug'ilishga qadar bachadonda qoladi.


Nazorat ostida

Tadqiqotga ko'ra, bitta bola rivojlana olmaydi, kelajakdagi ona boshqa ayollarga nisbatan tez-tez maslahatlashishga majbur bo'ladi. 2-chorakda - har o'n kun ichida, 3 da - har haftada. Bundan tashqari, ayol o'zini sog'lig'iga ko'proq e'tibor qaratish va uning vazni bilan boshlashi kerak (ko'p homiladorlik uchun odatdagidan ko'proq o'sishi kerak - 9 oylik umumiy o'sish 18-20 kg gacha yetishi mumkin). toksikoz belgilari, anemiya, buyraklar buzilishi, yurak xastaligi.


Anemiya egizaklarni olib borishda eng keng tarqalgan asoratlardan biridir. "Anemiya" bilan qonda qizil qon hujayralari (qizil qon hujayralari) va qonda gemoglobin (kislorodni uzatuvchi moddalar) kamqonlikka sabab bo'ladi, buning natijasida ayol tezda charchaydi, zaiflashadi, boshi zerikadi va terisi oqarib ketadi, nafas olish, yurak urishi, og'ir holatlarda, hatto kichik yukdan keyin ham ongni yo'qotishga olib keladi. Eng keng tarqalgan anemiya temir etishmovchiligi bilan birga, B 9 vitamini (fol kislotasi), rivojlanish va o'sish uchun kerakli moddalar (ayniqsa, agar siz maxsus dori-darmonlarni qabul qilsangiz - muntazam oziq-ovqat har doim temirga bo'lgan ehtiyojni bartaraf eta olmasa), unda egizaklar mavjud bo'lganda u sezilarli darajada oshadi va anemiyani o'z vaqtida bartaraf etmasdan uchdan bir qismi bilan ko'payadi. toksikoz paydo bo'lish ehtimoli bir yarim barobar ko'proq bo'lsa, homiladorlik xavfi 40 foizga ko'tariladi, tug'ruq vaqtida ko'p hollarda asoratlar tug'iladi, emizish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Anemiya bilan og'rigan onalarga tug'ilgan bolalar, kasallikka chalinish ehtimoli ko'proq (ular kam immunitetga ega), allergik kasalliklarga moyil.


Muammolarning oldini olish uchun nima qilish kerak?

- Vaziyatingizni kuzatib turing, vaqtida doktoringizga murojaat qiling.

- Olib borilgan testlar - anemiya oddiy qon testi bilan aniqlanadi.

- Ortiqcha dori-darmonlarni qabul qiling. To'liq tayinlangan! Reklamalarda ko'rgan kishilar emas, balki ... Birinchidan, homilador ayollar uchun temir preparatlari o'z xususiyatlariga ega, ikkinchidan, kelajakdagi onalarga beriladigan dozalar tahlil va umumiy natijalarga asoslangan holda alohida tanlanadi. davlat. Dozani o'zingizdan xalos qilmang: agar dori oshqozon bulg'anishiga olib kelishi mumkin bo'lsa (ayniqsa, toksikoz bilan ko'pincha sodir bo'lsa), sizda shifokorni ko'rishingiz va boshqa dori olishingizni so'rashingiz kerak. Agar siz hapni yutib yuborsangiz, unda siz inyeksiya qilishingiz kerak bo'ladi. Va, albatta, anemiyaga faqatgina "temirga boy" diet bilan umid qilish kerak emas. Bunday holatlarda turli xayrli istaklarni "belgilab qo'yadigan" mevalar va sabzavotlar, odatda, temir va foliy kislotasini bunday miqdorda berish uchun foydalidir, Ko'p homiladorlik uchun zarur bo'lgan sog'lom va kuchli insonlardan ko'ra ko'proq eyish kerak.


Kech toksikoz

Ko'p homiladorlikning intrauterin rivojlanishi bilan kasallangan ayollarda homiladorlik odatdagidan ko'ra 4 barobar tez-tez uchraydi. Erta bosqichlarda odatdagidan ko'p toksikozgacha, birinchi navbatda, bolalar uchun onalarga nisbatan ko'proq muammo tug'dirishi mumkin. Gestosis, ko'ngil aynishi va qusish bilan har doim ham bo'lmaydi, lekin yashirin shish paydo bo'ladi, siydikda oqsil paydo bo'ladi, qon bosimi ko'tariladi va eng muhimi - toksikoz plasentaga ta'sir qiladi, bola (yoki bolalarni) kislorod va oziq moddalar bilan normal ta'minlaydi. Tabiiyki, bu rivojlanishga ta'sir ko'rsatishning eng yaxshi usuli emas va ayniqsa, (asarlarni hisobga olgan holda) - asab tizimida. Gestosisli ayollar tug'ilishi odatda murakkabdir ...


Kech toksikozga oldindan belgilash meros bo'lib o'tishi mumkin, ammo ko'pincha erkaklar (18 yoshgacha) yoki undan keyin (35 yoshdan so'ng) ko'pincha (ikki yoshdan kichik bolalarni tug'ilishi orasida), ko'p bolali onalarga bir nechta homiladorlik homiladorligi bilan - har bir bolada xavf oshadi). Kelgusidagi onaning kuchli yoki doimiy urishi, RH-mojaro, gipertoniya va boshqa kasalliklar ham juda salbiy omillardir.

Qanday qilib namoyon bo'ladi? Gestozning birinchi alomatlaridan biri kuchli chanqoq bo'lishi mumkin va bemor suvni ko'p ichadi (umumiy suyuqliklarda - hisoblashda siz suyuqlik idishlari va barcha ichimliklarni hisobga olishingiz kerak), ammo siydik juda kam. Bu suvda tuz almashinuvining buzilishini ko'rsatadi: suyuqlikning aksariyati tanadan chiqarilmaydi, to'qimalarda qoladi va latent shish hosil qiladi. Agar dietada ichish va tuzni cheklash yordam bermasa, oshqozon bulanishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, yuqori qon bosimi bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing va barcha retseptlarga rioya qiling. Mumkin bo'lgan kasalxonaga yotqizilgach, ko'p hollarda ko'plab homiladorlik bilan har qanday muammo tufayli ertami-kechmi bu kabi choralar talab qilinishi mumkin, hatto har bir narsa normal bo'lsa ham, oddiy tug'ish davri tugagandan ikki hafta oldin, shifokorlar homilador ayolni qabul qilishi mumkin. uning doimiy nazorati va tug'ish uchun tayyorgarlik boshlanadi.


Gestozning oldini olish

2-trimestrda (va, albatta, mutlaqo - homiladorlikning ikkinchi yarmida), qovurilgan va baharatlı ovqatlarni, achchiq ziravorlardan, füme va tuzlangan holda rad qilish kerak. Oxirgi holatlar, ayniqsa, keksaygan onalar uchun qiyinlashadi, ammo, afsuski, albatta, aksincha, to'lovdan qochish qiyin bo'ladi. Shokoladni boshqa shirinliklar bilan almashtirish kerak bo'ladi - bu yurak-qon tomir tizimiga kuchli ta'siri tufayli. Yaxshilab ovqatlaning, toza havoda tez-tez yurib, imkon qadar stressdan qoching - onalar iroqliklar kutib turadi, boshqalarga qaraganda ko'proq diqqat qilish kerak.


Yengil

Ikkinchi trimestrdan boshlab, yana bir jiddiy masalani hisobga olish kerak: homiladorlik va homiladorlikning tugashi ehtimoli. Statistikaga ko'ra, ko'p homilador bo'lgan ayollarning taxminan 50 foizi homiladorlikning bir yoki boshqa bosqichida kech yetkazib berish xavfiga duch keladi. Buning sababi, bachadon mushaklarining haddan tashqari kuchayishi bilan bog'liq. Shunday qilib, pastki orqa va pastki qorindagi har qanday og'riqlar, bachadonda keskinlik hissi, to'satdan bezovtalik, darhol shifokorga murojaat qiling va kerak bo'lganda shifoxonaga boring: shifokorlar kech tug'ilishni to'xtatish va favqulodda holatlarda favqulodda choralar ko'rishlari kerak. bolalar uchun odatiy rivojlanish imkoniyati. Muammolarning oldini olish uchun nima qilish kerak?


20-haftadan boshlab sportni (ayniqsa faol turlar) o'ynashni to'xtatishingiz kerak. Ehtimol, shifokor jinsiy hayotni cheklashni maslahat berishi mumkin (agar u iloji bo'lsa, bachadonning holatiga ta'sir qiladi) - ishlamang (va ayniqsa, 28-haftadan ko'p homiladorlik tug'ilsa, tug'ruqdan keyingi ta'tilni kechiktirmaslik kerak) va to'liq tungi uyqu 4-6 soatdan kam va davr oxiriga qadar - 8 soatgacha. Ayollar maslahatiga tashriflaringizni o'tkazib yubormang. Kamida ikki haftada bir marta ginekolog bachadonning holatini, ayniqsa bachadon bo'yni holatini aniqlashi kerak: agar u 23-haftadan oldin qisqartirsa, bachadon bo'yni orqa miya o'pkani amalga oshiriladi - bu erta tug'ilish xavfini kamaytiradigan tikuvlar qo'llaniladi. Keyinroq tokolitik preparatlar xuddi shu maqsadda - maxsus preparatlardan foydalaniladi.


Tug'ilish vaqti keldi

Ko'p homiladorlik uchun bir nechta avvalgi mehnat shartlari xarakterli - bu esda tutish kerak va muntazam hisob-kitoblar rejalarida teng bo'lmaydi. Axir homiladorlikning tugashi bilan onamning qorin bo'shlig'idagi chaqaloqlar bo'shliq, kislorod yoki ovqatlanishning etishmasligi va ular o'zlarining mavjudligini onaning tanasidan alohida-alohida davom ettirish uchun etarlicha rivojlangan. Tabiat bunday bolalarga imkon qadar tezroq g'amxo'rlik qilmoqda: odatda ko'plab homiladorlik tug'ilganda, chaqaloqlarning bir vaqtning o'zida rivojlanishi - avvalgi platsentaning "yoshi" va butun organizm organizmida tug'ish uchun tayyorlanmoqda.


Uchliklarda tug'ilishning normal davomiyligi homiladorlikning 34-36 xaftaligini tashkil etadi, egizaklar biroz ko'proq vaqtga ega - 36-38 haftagacha. Eshiklarning taxminan 50 foizi kam vazn bilan (odatdagi chora-tadbirlar bilan) tug'ilganda - 2,5 kg gacha, bolalar o'rtasida esa 200-300 gramm vaznda farq bo'lishi mumkin, agar ko'proq (1 kggacha) bo'lsa, ulardan biri, ammo zamonaviy tug'ruq uyida va bu muammoni odatda hal qilishadi: o'lchamdagi farq odatda ultratovush bilan aniq ko'rinadi va neonatolog erta chaqaloqqa yordam berish uchun zarur bo'lgan barcha narsani tayyorlaydi. Shuni bilib olaylikki, katta bolalarga ko'proq qiyinchilik tug'diradi - bir vaqtning o'zida 5-6 kg og'irlikdagi ikkita xomilaning rivojlanishi va shuning uchun vynashivanie juda murakkab (bu juda ham katta yuk kerak emas, bachadonga kerak emas) va jarrohlar yordamisiz tug'ilish ko'pincha mumkin emas.


Odatda etkazib berish jarayoni bir emas, balki bir nechta bolalar, albatta, odatdagidan ancha murakkab. Shuning uchun, tripletlarni qabul qilishga tayyorgarlik ko'rishda (ko'p sonli oila qo'shilishi haqida gapirmaslik uchun) shifokorlar odatda sezarardagi bo'limni tavsiya qilishadi. Egizaklar, odatda, har bir kishi kabi tug'ilishadi, lekin qiyinchiliklar bo'lishi mumkin. Agar shifokorlar epidural anesteziya taklif qilsalar, bolani tark etmaslik yaxshiroqdir: kutilmagan asoratlar bo'lsa, bu vaqtni tejaydi.