Mamlakatimizda har yili chaqaloqlarda konjenital yurak kasalligi bo'lgan 10 mingga yaqin bola tug'iladi. Har ming tug'ilish uchun yurak jarrohligiga muhtoj bo'lgan 10 nafar bola bor.
Konjenital yurak kasalliklari bo'yicha operatsiyalar yuqori texnologiyali tibbiy yordamdan foydalanadigan eng tez-tez uchraydigan patologiyalarning umumiy hajmidan 5% ni tashkil etadi.
Tug'ma kasalliklari - ichaklar rivojlanishi davrida paydo bo'lganlar. Tug'ma yurak kasalligi (CHD) 21-28 xaftada homiladorlik haftasida shakllanadi va darhol yurakning rivojlanishida buzuqlikka olib keladi. Natijada yurak qon oqimi o'zgarishi va yurak etishmovchiligi rivojlanadi.
Teri tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ma konjenital yurak nuqsonlari (shifokorlar ularni "ko'k" deb atashadi) chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol paydo bo'ladi. Teri nafas va sovuq bo'lib qolgan ("oq"), ko'p yillar davomida alomatlarsiz davom etishi mumkin va tasodifan topiladi profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tkazildi.
Kelgusida bolalarni bo'g'izlashga mo'ljallangan UPUni faqatgina ixtisoslashgan klinikalarda tashkil etish mumkin, garchi ayollarning konsultatsiyalarida yurak nuqsonlari aniqlansa.
Sabablari
Nima uchun chaqaloq yurak kasalliklarini rivojlantiradi? Ma'lum sabablarga ko'ra: virusli infektsiyalar (qizilcha, qizamiq, gripp, sitomegalovirus). Agar ona birinchi trimesterda ular bilan yomonlashsa, kelajakdagi chaqaloqning yuragi normal rivojlanadi. Shifokorlar, DPU paydo bo'lishi uchun homiladorlikning erta bosqichlarida, homiladorlikning o'tkir yoki surunkali kasalliklarida yomon ekologiya, stress, toksikoz, deb hisoblashadi. Genetika predmeti ham rol o'ynaydi.
Tashxis xususiyatlari
Shunga qaramasdan, uteroda UPU ni yaratish yaxshiroqdir. Bu yaxshi tashxis usuli bilan maxsus muassasalarda yoki klinikalarda amalga oshirilishi mumkin.
Onam mutaxassis maslahatlashuvi uchun yoziladi va u bolani kutayotgan umid haqida gapiradi.
Ba'zida shifokorlar yurak faoliyatini qo'llab-quvvatlovchi va chaqaloqdagi metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan onalarga dori-darmonlarni buyuradilar.
Ba'zi hollarda utero uchun maxsus davolash talab etiladi. Masalan, xomilalik miyokarddagi metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan antiaritmik va metabolik preparatlar.
Biz kunning rejimiga rioya qilishimiz kerak , faol, ammo kamtarona turmush tarzi bilan shug'ullanishimiz kerak. Vitaminlar va mikroelementlarga boy bo'lgan muvozanatli, to'yimli oziq-ovqat kerak.
Agar biror narsa ayol ginekologiga ayol maslahatida rozi bo'lmasa, kelajakda onasi imkon qadar tezroq tekshiruv uchun kardiolog va kardiologga murojaat qilishlari kerak.
Ko'p onalar, agar chaqaloq yurak kasalligiga chalingan bo'lsa, albatta, ular sezaryen bilan tug'ilishiga to'g'ri keladi. Bu unday emas. Vaziyatlarning qulay kombinatsiyasi bilan tabiiy ravishda tug'ilishni ishonch bilan ta'minlay olasiz.
Esingizda bo'lsin, siz faqat kardiojar jarroh bilan bog'lanishingiz kerak, bu esa onaning oldiga chaqaloqning malformatsiyasi, qanday jarrohlik amaliyoti kerakligi va qanday natijaga olib kelishi kerakligini tushuntirib beradi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda CHD ni aniqlash uchun shifokor o'ziga xos belgilar bilan murojaat qilishlari mumkin: dudoqlarning siyanotik rangi, quloq qobig'i, shuningdek chaqaloq chaqirayotganida ko'krak suti bilan oziqlanadigan teri siyanosi.
Boladagi "oq" tug'ma yurak nuqsonlari bo'lsa, bolaning rangsiz terisi, sovuq qo'llari va oyoqlari kasallikni ko'rsatmoqda, ba'zan esa, ko'ngilsizlik belgisi yurakdagi shovqin bo'lib, zarur bo'lmasa ham.
EKGdagi o'zgarishlar, rentgenogrammalar va ekografik tekshiruvlar chaqaloqlarda konjenital yurak kasalligi ehtimolini ham ko'rsatadi. Tajribali kardiologga murojaat qilish kerak.
Operatsiya yoki davolanishmi?
Qoida tariqasida, agar yurak kasalligi juda murakkab bo'lmasa, bolani mutaxassislar kuzatishi mumkin. Oddiy yurak nuqsonlari bilan mo'tadil jismoniy mashqlar qilish mumkin.
Ona va chaqaloq nafaqat kardiologga emas, balki professional psixologga ham yordam berishi mumkin (ayniqsa, xavotirga tushadigan, keraksiz xavotirga tushadigan va bu bo'lmasligi kerak bo'lgan ona uchun) va bunday kasallikda o'zini qanday tutishni tavsiya eting.
Yurak kasalliklarining og'ir shakllari bilan operatsiya qilish kerak. U qon tomirini yo'qotadi va yurak qon aylanishini me'yorga keltiradi.
Jarrohlik paytida g'ayritabiiy darajada rivojlangan yurak va tomir qismlari shifokorlar uchun mavjud bo'lgan bir qancha usullardan biri bilan tuzatilishi mumkin.
Ba'zi yomonliklarni bartaraf etish mumkin emas va yordam faqat vaqt topishga imkon beradigan muolajalarni osonlashtirish shaklida berilishi mumkin.
Kardiologiya markazida qabul paytida kardiolog siz bilan bolangizga kerakli davolash dasturini tushuntiradi va muhokama qiladi. Kardiolog shifokori maslahatlashuvga taklif qilinadi, bu esa kelgusida amalga oshirilayotgan ishlar va natijalar haqida ma'lumot beradi.
Operatsiya davomiyligi shifokor yoki shifokor maslahatchi tomonidan tanlab olinadigan jarohatlarning murakkabligi va jarrohlik aralashuviga bog'liq.
Operatsiya davomida shifokorlar yurak va tomirlarning noto'g'ri ishlab chiqilgan qismlarini to'g'rilab, bu muhim organning ishini tashkil etishadi.
Operatsiya vaqtida ayrim klinikalarda yurak va o'pkaning vazifalarini bajaradigan sun'iy qon aylanish apparati qo'llaniladi.
Yana bir usul - tananing chuqur sovutilishi: kislorodga ehtiyoj kamayib, yurak operatsiyaning asosiy bosqichida to'xtaydi. Ukrainada noyob operatsiya o'tkazildi, badanning harorati 28 daraja sovutganda, aylanma 97 daqiqada to'xtatildi!
Jarrohlikdan keyin bolada og'riq qoldiruvchi vositalar, diuretiklar, antibiotiklar kerak. Bu asoratlar xavfini kamaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, shifokor fizioterapiya protseduralarini belgilaydi: ko'krak massaji, nafas olish mashqlari, o't yo'llarida o'tkir hodisalarni oldini olish.
Ushbu reabilitatsiya jarayonlari, qoida tariqasida, 3-4 oyda bir marta - yurak kasalligi turiga va holatning barqarorligiga bog'liq.
Qayerga borish kerak?
Ko'pgina mintaqalarda erkin operatsiyalar uchun kvotalar mavjud. Ammo bolaning mahalliy yurak-dispanserga joylashtirilishi bilan boshlash kerak. Keyin ota-onalar Sog'liqni saqlash vazirligiga murojaat qilishlari kerak. Shu bilan birga, operatsiya vaqtida amalga oshirilishi uchun ular faoliyat va qat'iyatlilikni ko'rsatishlari kerak.
Ukrainada ularni dunyoga mashhur yurak-qon tomir jarrohlik institutining yuragi. N.M. Amosov. Bu erda, birinchi marta 1955 yilda Ukrainada konjenital yurak kasalligini bartaraf etish bo'yicha operatsiya o'tkazildi (Nikolay Amosovning o'zi).
Har yili institutning devorlarida tug'ma yurak kasalligi bilan bog'liq 1,5 mingga yaqin operatsiya amalga oshiriladi. Markaz mutaxassislari, UPUga ega bo'lgan bolalarning aksariyati erta yoshda foydalanish kerak, deb hisoblaydilar.
Yosh bemorlarga maslahat, tashxis qo'yish va davolanish bepuldir (mablag'lar davlat byudjetidan ajratiladi). Kasalxonaga yotqizish uchun quyidagi hujjatlarni tayyorlash kerak: bolaning tug'ilganlik haqidagi guvohnomasi, ota yoki onaning pasporti Ukraina yashash guvohnomasi, chaqaloqning tibbiy kartasi yoki sog'lig'ining holatini ko'rsatadigan boshqa sertifikatlar. Bolani kasalxonaga yotqizishdan avval Intithute shifoxona bo'limiga yozib qo'yishingiz kerak bo'ladi, u sizga yana bir muhim hujjat - maslahat xulosasini beradi.
Yurak kasalligi - bu hukm emas. Bolani umidsizlikka tushirish va vaqtida yordam berish muhim.