Qal'aning konjenital dislokatsiyasi tug'ma nuqsonlarning eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi. Agar bola, shuningdek, kalça qo'shilib boradigan bo'shliqni tashkil etadigan kam rivojlangan asetabulum bo'lsa, bu kalça qo'shma displazi bo'ladi. Displazi fonida, o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, dislokatsiya vaqt o'tishi bilan hosil bo'ladi.
Displaziya, tizzaning barcha elementlarida buzilishlar kuzatilganda: asetabulum, atrofdagi mushaklari, ligamentlari, kapsülü bo'lgan femoral bosh. Ularda sodir bo'lgan o'zgarishlar to'qimalarning etishmasligi bilan bog'liq. Displazi rivojlanishi (ularning ba'zilari dislokatsiya jarayonida shakllantiriladi) asetabulum va femur boshi o'rtasida uyluk rivojlanishining intrauterin bosqichida etarli shovqin yo'qligi sabab bo'ladi.
Konjenital kalça dislokasyonu qizlarda ko'proq uchraydi. Homiladorlik davrida (toksikoz, nefropati), shuningdek, homilaning noto'g'ri pozitsiyasida (masalan, tosda) kasallikning rivojlanishi osonlashadi.
Ushbu kasallikning belgilari ota-onalarning o'zlari tomonidan ko'rilishi va bo'lishi kerak. Bu kestirib va qovoqlarda terining burmalarining assimmetri, oyoq uzunligidagi farq. Qo'llar oyoq tomonlarga o'stirilganda, supin holatida klik sado eshitiladi, kalta dilatatsiyani cheklash. Normada, hayotning birinchi oylarida chaqaloqlarda, sonlar osongina 80-90 daraja o'sadi. Oyoqning tashqi aylanishi - bu oyoq belgisi, tashqariga qarab chiqib turgan joyning chetida. Bu ayniqsa, bolaning uyquida seziladi. Agar displazi vaqtida tashxis qilinmasa, kasallikning namoyon bo'lishi chaqaloq oyoqlarida turganda paydo bo'ladi. Bu chaqaloqlar boshqalardan ko'ra kechroq yurishadi va ularning atrofida yurish juda zerikarli bo'ladi: bir tomondan chiqqandan so'ng, bola bir oyoqqa o'raladi va ikki tomonlama o'rdak o'rdak kabi. 2-3 oylik yoshdagi tashxisni tasdiqlash yoki olib tashlash uchun kestirib qo'shimchalarning rentgenogrammasi bajariladi.
Davolanishni imkon qadar tez va doimiy tibbiy kuzatuv ostida boshlash kerak. Kasallikning dastlabki bosqichlarida, bolaning hayotining dastlabki uch oyi mobaynida keng cho'chqalar ishlatiladi. Derzlarda o'ralgan va kaltaklar orasida to'rt barobar kattalashtirilgan katakchani qo'ydi. U tayoqchalar, pastki bezi bilan belgilanadi. Bundan tashqari, maxsus vositalardan ham foydalanishingiz mumkin. Keng ko'lamli to'lg'azish yetarli emas (bu faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin), so'ngra oyoq uzog'ini tiklash uchun ishlatiladi, unda bolaning to'liq tiklanganigacha bo'ladi. Dislokatsiyalarning boshlanishi bilan jarrohlik aralashuvi amalga oshiriladi.
Lavozimga ko'ra davolash .
- Bolaning to'shagi tekis va yarim qattiq bo'lishi kerak.
- Kichkina displazi tufayli, hayotning dastlabki uch oyligida bola keng cho'chqani ishlatadi.
- Qorin bo'shlig'idagi moyil holatida oyoqlari egiluvchan va egilib, yotoqning chetidan chiqib ketishi kerak, aks holda mushaklarning spazmi - kalts adduktori ortadi.
- 6-7 oydan boshlab, ota-onalar farzandini oyoqlari bilan alohida-alohida tiz cho'kishlari kerak. Shu bilan birga, chaqaloqni orqa tomondan ham qo'llab-quvvatlash kerak.
- Agar onasi bolakay yursa yoki yonida tursa, u bir qo'l bilan uni orqasidan ushlab turishi kerak, bolani ushlab turishi kerak, ikkinchisi qo'lida. Bunda bolaning oyoqlari onaning torsini qoplashi kerak. Bundan tashqari, "kanguru" dan foydalanishingiz mumkin, garchi u uzoq vaqt davomida kiyinsa, tashqi old tomondan doimiy ravishda orqaga chekinishga olib keladi.
- Boshlang'ich pozitsiyasi - bolaning orqa tomonida, oyoqlari massajchiga (onaga) yotadi. Bolaning oyoqlari tizza va kaltakning bo'g'inlarida va yumshoq plastik kestirib, kengayishida, shuningdek, etakchi gevezelikleri rahatlatmak uchun bir vaqtning o'zida akupressürle bükülür. 2 va 3 barmoqli yoki uchta barmoqli qo'lqop tirnoqlari, terisi teriga tegib turadi, yonboshdagi kaltak bo'g'imining proektsiyasiga mos keladigan joyga tegib, bosim o'tkazilganda depressiyani his qiladi va keyin yumshoq va asta-sekin qaytib, yumshoq bosim o'tkazadi. ); bolaning barcha kestirib, bir xil qo'lning xurmo va barmoqlarini ushlab qolsa, birinchi barmoq osongina ichki yuzasida osongina yotadi. Adduktor mushaklarining yengilligi bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi, nuqtaning vibratsiyali massaji (inguinal qatlam ostidan 2-3 sm) va qolgan barmoqlari bilan bolaning sonini silliqlash (bolaning tizzasi massajchining hovuchida yotadi). Yumshoq oyoqning belbog'ini massaj bilan silkitib tashlash bilan bir vaqtning o'zida kestirib, asta-sekin tashqaridan chiqariladi.
- Boshlanish pozitsiyasi bir xil. Masjid qo'lida bolaning tizzasida plastik yorug'lik bosimi bilan bir vaqtda, bolaning tizzasidan yuqorisiga (chap qo'l - chap, o'ng bilan - o'ng qo'shma), bolaning tizzasini yumshoq qilib, uning tizmasiga ozgina aylanishini ta'minlaydi, shin bir oz tashqariga hidoyat qilinadi. Ushbu mashq asetabulumda femur boshining yumshoq bosimiga olib keladi.
- Boshlang'ich pozitsiyasi - bola qorin oldida yotadi. Massajchi bolaning tosini bir qo'li bilan bir oz ushlab turadi, chap qo'lning kaftini bolaning o'ng oyog'iga qo'yib, ikkinchi tomondan, shinni ushlab, tizzaning o'ng oyog'i va tizzadan yuqoriga qarab o'tiradi. Xuddi shu - boshqa oyoq. Ushbu holatidadir va bu holatda, kalça qo'shmasidagi harakatlar mumkin bo'lgan darajada imkon qadar osonlik bilan erishiladi.