Ayollarda sterilizatsiya - bachadon naychalari (tuxumhujayralardan bachadongacha olib yurish) va erkaklar - bachadondan chiqarib tashlash (moyaklardan uritrga ko'chirish). Germ hujayralari tanada ishlab chiqishda davom etsa-da, bunday sharoitlarda urug'lantirilishi mumkin emas. Ayolni tibbiy sterilizatsiya qilish usuli bizning maqolamiz.
Samaradorlik
Erkaklarni sterilizatsiya qilish 2000 yil uchun taxminan 1 holatning etishmasligi bilan ishonchli kontratseptsiya usuli hisoblanadi. Ayollarning sterilizatsiyasi operatsiyadan keyingi homiladorlik ehtimoli kamroq, chunki erkaklar ham, ayollar ham bintli strukturalarning o'z-o'zidan birlashishi bilan homilador bo'lish qobiliyatini tiklashlari mumkin. Ayolni sterilizatsiya qilish quydagi usullardan birida bachadon naychalari lümenini blokirovka qilishdan iborat oddiy operatsiya hisoblanadi:
• jarrohlik jaroxatlarini qo'llash;
• Fallop naychalarining ligini o'tkazish;
• kichik bir trubani olib tashlash;
• Katerizatsiya (kerterizatsiya).
Ayollarni jarrohlik yo'li bilan sterilizatsiya qilishning eng keng tarqalgan usullari mavjud. Har ikki jarrohlik turi ham behushlik ostida amalga oshiriladi.
• Laparoskopik sterilizatsiya
Ushbu minimal shikastli usul keng tarqalgan. Operatsiya abdominal devorning ikkala punkti orqali - ko'krak qafasida va kichkina sochning o'sish chizig'idan oshiriladi. Laparoskop qorin bo'shlig'iga tushiriladi va bachadon naychalarining lümeni usullardan biri bilan bloklanadi. 6-8 soatdan keyin ayol uyiga qaytishi mumkin.
• Mini-laparotomiya
Ushbu operatsiya bir necha kun kasalxonaga yotqizishni talab qilishi mumkin. Sterilizatsiya oddiy qorin bo'shlig'i chegarasida qorin bo'shlig'idagi kichik qorin bo'shlig'i orqali amalga oshiriladi. Ushbu usul abdominal organlar va obez operatsiyalaridan keyin ayollar uchun javob beradi.
Operatsiyadan keyin
Ayol homiladorlikdan oldin va operatsiyadan oldin birinchi marta himoya qilinishi kerak. Sterilizatsiyaga quyidagilar kiradi:
• doimiy ta'sir;
• jinsiy faoliyatga ta'sir etishmasligi;
• ta'sirin tezkor ta'siri;
■ salomatlik uchun xavf yo'q.
Kamchiliklari:
• behushlik ostida jarrohlik aralashuvga bo'lgan ehtiyoj;
• operatsiyadan keyin kichik qon ketish, og'riq va bezovtalik;
• operatsiyani bajarmasa, homiladorlikning tashxisiy xavfini oshirish;
• ba'zan - aralashuvning o'zi uzoq kutish.
Vazektomiya urug 'hujayralaridan uritraga suyuqlikni olib boruvchi vas deferenlarning kesishishi yoki kiyinishini o'z ichiga oladi. Ushbu kichik aralashuv lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Skrotum terisida kichkina kesma hosil bo'ladi, bu orqali vas deferens bo'ladi. Kichrayish juda kichikdir, hatto u suturingni talab qilmaydi. Vaz kechiradi, yoki ularning har birining kichik qismi chiqariladi. Jarayon faqat 10-15 daqiqa davom etadi.
Operatsiyadan keyin
Bir erkak jarrohlikdan keyin jinsiy aloqa qilishni boshlaydi. Shish va qon ketishining oldini olish uchun og'ir jismoniy kuch ishlatmaslik va ichki kiyimni kiyish kerak. Amaliyotning insonning samimiy hayotiga biron bir ta'siri qayd etilmagan. Spermatozoid seminal suyuqlikning faqat kichik qismini tashkil etgandan buyon ejekulyatsiya hajmida o'zgarish kuzatilmaydi. Afzalliklari:
• yuqori samaradorlik;
• amalga oshirishning qulayligi;
• doimiy ta'sir;
• jinsiy faoliyatga ta'sir etishmasligi;
• Sog'liq uchun xavf yo'q. Kamchiliklari:
• kichik jarrohlik aralashuviga bo'lgan ehtiyoj;
• kichik shish va mumkin bo'lgan qon ketish;
• Kam hollarda - katta shish va qon ketish;
• granulomaning shakllanishi - skrotumda kichik yumshoq nodül;
• Oniy ta'sirning etishmasligi.
Postoperatif nazorat
Spermatozoidni urug'dan yo'qolmasdan bir necha oy o'tishi kerak. Operatsiyadan 8 hafta o'tgach, nazorat qilish uchun 2-4 hafta farqli ikkita sperma namunasini oling. Ba'zi hollarda spermatozoidaning yo'q bo'lib ketishi ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Shu vaqtgacha kontratseptsiya vositalarining boshqa usullari qo'llanilishi kerak. Sterilizatsiya kontratseptsiyaning qaytarilmas usullaridan biri ekanligi uchun, ular ko'proq farzand ko'rishni istamagan juftliklar uchun javob beradi. Quyidagi holatlarda usul tavsiya etilmaydi:
• agar er-xotin ularning qaroriga shubha qilsa;
• psixiatrik kasalliklar uchun;
• hissiy stress, munosabatlardagi mojaro;
• urogenital tuzumning birgalikdagi kasalligi bilan, bu aralashuvni qiyinlashtiradi.
Maslamat
Sterilizatsiya qilish uchun murojaat qilganda er-xotin usuli haqida to'liq ma'lumotga ega bo'lishi kerak. Qonun ikkala hamkor tomonidan ham imzolanishni talab qilmasa-da, ba'zi shifokorlar buni talab qilmoqdalar. Sterilizatsiyaga duchor bo'lgan har qanday odam, operatsiyaga rozilik bildiradi. Sterilizatsiya qayta tiklanadigan usul hisoblansa-da, tug'ilishni tiklash mumkin (homilador bo'lish qobiliyati). Amaliyotning muvaffaqiyati sterilizatsiya paytidan boshlab o'tmishning o'ziga xos holati va vaqtiga bog'liq. Ko'pgina tadqiqotchilar fallob naychalarining teskari blokadasi aniqligini topishga harakat qilishmoqda. Ayniqsa, silikon fişler va yangi kliplar yaratilgan, ammo ishonchli qayta tiklanadigan sterilizatsiya usuli ishlab chiqilmagan.