- Bakterial vaginoz
Patologik vaginal oqimning eng ko'p tarqalgan sababi bakterial vaginozdir. Odatda vaginada mavjud bo'lgan laktobacill (Dodderlein tayoqchasi) boshqa bakteriyalar bilan almashtirilganda rivojlanadi. Bakterial vaginozning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillar aniqlanmagan. Ammo, jinsiy aloqada bo'lmagan bemorlarda yuzaga kelmaydi va tez-tez vaginani muntazam yuvib yuboradigan ayollarda qayd etiladi (dafn qo'llash). Bakterial vaginozning odatda alomatlari biri shaffof yoki sarg'ish bo'lishi mumkin bo'lgan vagina bilan ko'proq oqimdir. Ular odatda baliq hidiga ega va kichik pufakchalar bo'lishi mumkin. Oxirgi simptom bakteriyalar tomonidan disbakteriozga olib kelishi bilan bog'liq holda paydo bo'ladi. Bakterial vaginozda odatda yallig'lanishning hech qanday dalili yo'q; ularning mavjudligi boshqa kasallikni ko'rsatishi mumkin. Bakterial vaginozning jinsiy yo'l bilan uzatilishi haqida ishonchli tasdiq yo'q, shuning uchun ham sherikning davosi relapslarning chastotasini va semptomlarning zo'ravonligiga ta'sir qilmaydi. Bakterial vaginoz - bu noxush holat va tez-tez yuz beradigan relapslar bilan ayolni siqib chiqarishi mumkin, ammo kamdan-kam hollarda xavfli asoratlar paydo bo'ladi. Ko'pgina ayollarda u simptomlarsiz oqishi mumkin. Keyinchalik ular ichidagi patogen mikrofloralar davolansiz mustaqil ravishda yo'qoladi.
Portlash asoratlari
Ikki olguda bakterial vaginoz yanada jiddiy muammo bo'lishi mumkin.
• Bakterial vaginozga olib keladigan infektsiyalar va keyingi bosqichlarda tug'ilish yoki tushish holatlari o'rtasidagi munosabatlar belgilanadi.
• Intrauterin kontratseptivlardan foydalanishdan keyin rivojlanadigan bakterial vaginoz va pelvis yallig'lanish kasalliklari o'rtasida mumkin bo'lgan bog'liqlik mavjud.
Homilador ayollar hozirda bakterial vaginoz uchun katta miqdordagi skrining tekshiruvi o'tkazadilar, ayniqsa, ular avvalgi homiladorlik davrida ham shunga o'xshash muammolarga duch kelgan bo'lsa. Antibiotik terapiyasi yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Bakterial vaginozni mikroskopik tekshiruv vaqtida vaginal hujayralar yuzasida patogen bakteriyalarni aniqlash orqali aniqlab olish mumkin. Vaginal oqimning kaliy gidroksidi ("hid testi") bilan o'zaro ta'siri natijasida kuchaygan kislota (yuqori pH) yoki baliq hidiga ega bo'lsa, bakterial vaginozdan shubhalanish mumkin.
- Qushqo'nmas
Sut idishni bir necha xil xamirturushga o'xshatilgan qo'ziqorinlarga olib kelishi mumkin. Ularning ko'pchiligi ko'pincha atrof muhitda bo'ladi. Bakterial vaginoz holatida bo'lgani kabi, yuqumli kasalliklar uchun jinsiy yo'lni aniq ko'rsatma yo'q va bu kasallik belgilari bo'lsa ham, sheriklik davosi ko'rsatilmaydi. Odatda, tananing patogeni tananing sirtida va INFEKTSION naychasida joylashgan ichakda mavjud bo'lishi mumkin. U erdan u vaginaga yoyilishi mumkin.
Alomatlar
Ko'pincha qalin, oq, krem yoki sarg'ish bilan tushiriladi. Ko'pincha tutarlılıkta pishloq turna o'xshaydi. Aksariyat ayollarda vagina qichishi, tashqi jinsiy a'zolar bezovtaligi va qizarishi kuzatiladi. Ko'pincha bug'doy o'z-o'zidan paydo bo'ladi, aniq sababsiz, ammo bu antibiotiklardan foydalanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Qandli diabet va OIV infektsiyasi kabi ba'zi kasalliklar ham chuqurlashishi mumkin. Kasallik tashxis qo'yish oson! xamirturush xujayralari vaginal smearda aniqlanganda. Biroq, ayrim hollarda, diagnostika antifungal vaginal shampunlar ishlatilgandan so'ng odatiy alomatlar va yaxshilanishlar asosida amalga oshiriladi.
Davolash
Aksariyat ayollar mustaqil ravishda o'zlarini tashxis qilishadi va dorixonada tegishli dori-darmonlarni sotib olishadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bakteriyalar vaginozi tez-tez uchramaydi va tashxis qo'ymasdan tez-tez uchraydi. Bir yoki ikki marta iste'mol qilish uchun mo'ljallangan antifungal planshetlar juda samarali. Davolashning boshqa usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
• Jonli yogurt madaniyati - ba'zi ayollar vagina ichiga «jonli» qatiq kiritilgandan keyin qichishishning yaxshilanishini va yaxshilanishini qayd qiladi;
• genital gigiena uchun sovundan foydalanishni rad etish, shuningdek, ko'pik va samimiy gigiena vositalari;
• Tabiiy materiallardan (paxta kabi) tayyorlangan «nafas oluvchi» kiyimlarni kiyish - bu alomatlarning og'irligini yoki relapslarning chastotasini kamaytirishga yordam beradi.
Bemorlarning ko'pchiligi tez-tez alevlenir, ba'zan aylanish jarayonining bir bosqichida. Bunday holatda 3-6 oy mobaynida kutilayotgan shiddatlanishdan oldin muntazam antifungal preparatlarni qabul qilish foydali bo'lishi mumkin. Ba'zi ayollar an'anaviy ravishda juda ko'p vaginal oqimga ega, ular aniq, hidsiz va qichima bilan birga kelmaydi. Bu antibakterial va antifungal davolanishsiz bir necha oy yoki yil davomida davom etishi mumkin. Ushbu hodisaning sabablari noma'lum, ammo bu omil gormonal kontratseptivlardan foydalanish bo'lishi mumkin.
- Servikal eroziya
Serviksdagi ayrim ayollar odatda bo'yin bogi kanalida mavjud bo'lgan to'qimalarga ega bo'lishi mumkin. Bu holat surunkali servikal eroziya deyiladi. Ushbu to'qimaning serviksning normal vaginal mukozasiga qaraganda ancha barqaror ekanligi sababli, eroziya vaginal oqim bilan ketadigan shilliq qavatni hosil qilishi mumkin. Davolash, lokal behushlik (kriyokirurgiya) sharoitida muzlash orqali patologik to'qimalarni bartaraf etishdan iborat. Kontratseptivlarni qabul qilish dastlabki holatga kelishi mumkin, ammo vagina orqali oddiy oqim paydo bo'lishi mumkin. Bu tashvishga sabab bo'lmasligi kerak. Kriyohirurgiyada juda past harorat istalmagan to'qimalarni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Ushbu texnik jarrohlik eroziyasini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Himoya qilinmagan jinsiy aloqa natijasida kelib chiqadigan mablag' jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarga qaraganda jiddiy oqibatlarga olib keladi. Ularning erta tashxisini va davolanishiga e'tibor berish muhimdir.
Trichomoniasis
Trichomoniasisga Trichomonas vaginalisning eng oddiy turi sabab bo'ladi va himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin paydo bo'ladi. Alomatlar ko'pincha infektsiyadan keyin 1-4 xaftalikda paydo bo'ladi va odatda bakterial vaginoz bilan kuzatilganlarga juda o'xshash, ko'p sarimsoq, yashil yoki oq oqimlarni o'z ichiga oladi. Seksiyalar ko'pincha baliq hidiga ega va kabarcıklar bo'lishi mumkin. Bakterial vaginozadan farqli o'laroq, ko'pincha vagina va tashqi jinsiy organlarning yallig'lanishi mavjud bo'lib, kichik pelvis bo'shlig'ida og'riqlar aniqlanishi mumkin. Ayollarning katta qismi alomatlarni yo'qotdi va ba'zilarida alomat yo'q.
Davolash
Diagnoz smearni mikroskopik tekshiruvdan o'tkazish yo'li bilan amalga oshiriladi. Ayol va uning jinsiy sherigi metronidazol kursiga muhtoj va yallig'lanish belgilari yo'qolguncha jinsiy aloqa qilishdan saqlanish kerak. Juda kam hollarda infeksiya agenti maxsus davolashga javob bermaydi. Yaxshiyamki, trichomoniasis juda yoqimsiz infektsiyaga qaramasdan, bu deyarli qaytarilmaydigan asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Agar bitta STD topilsa, ayolning boshqalarga ega bo'lish xavfi bor, shuning uchun bunday bemorlarga to'liq uroginekologik tekshiruvni bajarish maqsadga muvofiqdir. Prezervativ jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar tarqalishining oldini olishga yordam beradi. Latex xurujlari allergik reaktsiyalar xavfini kamaytiradi. Trichomoniasis uchun tahlil odatda ginekologik bo'limlarda amalga oshiriladi. Laboratoriyadagi bakteriyalarni smeardan ajratish mumkin. Gonoreya va xlamidiya bilan og'rigan ayollar aksariyat hollarda ushbu kasallikning aniq belgilari yo'q. Odatda kichik chanoqdagi og'riqlar yoki jinsiy aloqada qon ketish bilan murakkablashadi. Kamroq bemorlarda qon aralashuvi aniq yoki sarg'ish oqishi mumkin. Bu bachadon bo'yni infektsiyasining natijasi bo'lib, bu tekshiruv qizil va yallig'langan ko'rinadi. Ikkala infektsiya ham himoyalanmagan aloqada o'tkaziladi. Belgilari odatda infektsiyadan keyin 1-3 hafta ichida paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda shifokor noto'g'ri qaror qabul qilishi mumkin, chunki infektsiyaning sababi buzilish va boshqa infektsiyani shubha ostiga qo'yish, agar davolash samarasiz bo'lsa. Tashxisni to'liq uroginekologik tekshirish vaqtida tasdiqlashadi, undan keyin antibiotiklarning uzluksiz davomiyligi buyuriladi. Albatta, jinsiy aloqa bo'yicha sherik ham davolash kursidan o'tishi kerak. Muvaffaqiyatli bajarilishidan oldin jinsiy aloqada bo'lishdan saqlanish kerak. Gonoreya va xlamidiyani tashxislash uchun, ginekologik tekshiruv bilan olib boriladigan tolalarni tahlil qilish kerak.
Asosiy tashxis
Bunday infektsiyalarni o'z vaqtida tashxislash o'ta muhimdir, chunki davolanish bo'lmasa, ehtimol ularning bachadon naychalari va tos organlari yallig'lanishini rivojlanishi, shuningdek bepushtlik. Postmenopozal bolalar va ayollarda patologik vaginal oqimning yuqoridagi sabablari ham bo'lishi mumkin. Biroq, bu yosh guruhlarida boshqa sabablar ko'proq uchraydi. Ayollar jinsiy gormonlarini ishlab chiqarishning past darajasi tez-tez omil hisoblanadi.
Gormonlar darajasi
Muntazam tsiklni yaratishdan oldin vaginal devor qonda aylanadigan ostrogen va progestogenlar (ayol gormonlar) darajasining pastligi tufayli kattalarga nisbatan ancha murakkabroq va qarshilik ko'rsatadi. Qizlarda vagina yallig'lanishining sabablaridan biri bola tomonidan kiritilgan begona jismga reaktsiya bo'lishi mumkin. Bu mayinlik yoki kichik o'yinchoq kabi zararsiz narsalar bo'lishi mumkin.
Infektsiyalari
Vagina yallig'lanishi ham yomon gigiena bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ba'zida bu helmintlar sabab bo'lishi mumkin. Boladagi vaginal sekretsiyalarni aniqlash, og'riqli harakatlarda ayblov qo'rqishi tufayli ota-onalarni bezovta qilishi mumkin, ammo shifokorlar ko'p hollarda bu sabab boshqa deyishadi. Odatda, mutaxassislar infektsiya sababli vositasini aniqlash uchun testlarni o'tkazishlari kerak; Shuningdek, begona jismning ichida bo'lganida vaginani batafsil o'rganishingiz kerak bo'ladi. U ehtiyotkorlik bilan chiqarib tashlanishi kerak - bolaga minimal noqulaylik bilan. Muvaffaqiyatli davolanish odatda gigiena qoidalariga rioya qilish va ayrim hollarda antibiotiklarni davolash yo'li bilan amalga oshiriladi. Menopauzadan keyingi ko'plab ayollar jinsiy faollikda qoladilar va infektsiyaga duch kelishi mumkin. Shu bilan birga, hayotning ushbu davrida boshqa, tez-tez chiqarib yuborilish sabablari atrofik kolpitdir.
Sabablari
Ehtimol, xastalik menagacha bo'lgan davrda jinsiy gormonlar darajasining pasayishi fonida vaginal devorning ingichka bo'lishi sababli rivojlanadi. Vagina, terining ustida joylashgan mikroorganizmlar bilan infektsiyaga ko'proq moyil bo'ladi. Himoya funktsiyasini bajaradigan va odatda patogen bakteriyaga qarshilikni kuchaytiradigan laktobakteriyani bajaradigan oddiy vaginal bakteriyalar soni kamayadi.
Tashxis va davolash
Ayol biroz oqishi, qinning yallig'lanishi, ba'zida qon ketishi, ayniqsa, jinsiy aloqada bo'lganligini ta'kidlashi mumkin. Tashxisni vaginal devordagi odatdagi o'zgarishlar bilan vaginal tekshiruv vaqtida aniqlash orqali shifokor belgilaydi. Tablet yoki krem shaklida antibiotiklar kursini buyurish mumkin. Ko'pincha gormonal vaginal kremlar ham ishlatiladi. Vaginal devor gormonlarni almashtirishni davolashdan (HRT) uzoq muddat foydalanish bilan ko'proq himoyalangan bo'lishi mumkin. Jinsiy jihatdan faol yoshi ulug 'ayollar ham jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklarga moyil. Gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT) postmenopozal ayollarda paydo bo'ladigan ayol jinsiy gormonlar etishmovchiligini bartaraf etish uchun estrogen va progestojenlarning kombinatsiyasini tayinlashdan iborat.