Agar bolalarni chaqaloqlarning onalari bog'da sayr qilayotganda gaplashsangiz, uchta eng mashhur mavzularni topishingiz mumkin: homiladorlik va tug'ish haqida xotiralar - bu safar, ezilgan narsalar - bu ikkita va bolalar poliklinikasiga tashriflar - uchta. Ota-onalardan kimdir tez-tez kasal bo'lib, birinchi yilda hech qachon og'rigan emas - bularning hammasi oq kiyingan odamlarga muntazam ravishda tashrif buyurish kerak ... Shunday qilib, chaqaloqlarga necha marta va nima uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak?
Birinchi shifokor
Ota-onaning qorin bo'shlig'idagi yorug'lik karavotida qiyinchilik tug'diruvchi shifokor paydo bo'lib, uni ko'kragiga qo'llashni o'rgatadi, dastavval dastlabki "baho" qo'yadi. Bu shifokor kim? Neonatolog. Bolaning tug'ilishi paytida (yoki sezaryen bilan kasallangan operatsiya bo'limida) tug'ilgan xonada onaning yonida mavjud. Shifokor Apgar o'lchovining beshta ko'rsatkichiga ko'ra: teri rangi, nafas olish, yurak tezligi, mustaqil harakatning tabiati va mushaklarning ohanglari, shuningdek, qizg'inligi va hissiy rangliligi bilan tug'ilgandan so'ng (1-chi va 5-daqiqada) uning umumiy holatini baholaydi. qichqiriq. Har bir ko'rsatkich uchun maksimal ball 2 ball. Boshqacha qilib aytganda, agar Apgarga 10 ball tushsa, u "juda yaxshi" degan ma'noni anglatadi. Garchi 9, 8 va hatto 7 da - yaxshi bo'lsa-da, lekin 6 va undan yuqori ball balog'at shifokor uchun uzrli bo'ladi, u bolaning tibbiy yordamga muhtojligini aniqlaydi. Agar har bir narsa tartibda bo'lsa, u holda mumiya parchalanib, 2 soat davomida kichkintoyda qoldiriladi - bolaning onasi qorin bo'shlig'ida yotadi.
Ushbu 3-4 kun davomida (yoki sezarardan bir hafta o'tib) bir xil neonatolog chaqaloqni har kuni tug'ruqxonada tekshiradi.
Vaqt o'tishi bilan shifokor bolani tekshiradi, emizish va emizish bilan bog'liq savollarga javob beradi va hamshira kataklarni tortadi, kindik yarasini ishlaydi, teri burmalarini chaqaloq yog'i bilan yog'laydi. Tug'ilish shifoxonasidagi chaqaloq fenilketonuriya (fenilalaninning amino kislotalar almashinuvining konjenital tanazzuli) va hipotiroidizm (qalqonsimon bezning etishmasligi) uchun majburiy va "jami" tahlil qilish kerak bo'ladi. Noktalardan yasalgan qonning maxsus to'plamga kiritilishi va laboratoriyaga yuborilishi natijalari tuman klinikasiga yuboriladi.
Kengash. Agar chaqaloqning xulq-atvorida sizni xavotirga soladigan biror narsa qilsangiz - ertalab yo'lini kutmasangiz, har qanday vaqtda bolalar bo'limiga murojaat qiling. Kasalxonadan qoqilib ketish vaqti kelganida, chaqaloqning rivojlanish tarixidan olingan suratni unutmang. Mahalliy pediatringizga asl nusxasini berasiz va klinikada mutaxassis bilan murojaat qilishingiz kerak bo'lsa, sizga fotosuratga kerak bo'lishi mumkin.
Tuman pediatrining tashriflari
Kasalxonadan tushirilguncha opamiz chaqaloqning oilasi yashaydigan manzilni aniqlaydi. Bu chaqaloq haqidagi ma'lumotlar tuman klinikasiga ko'chirilganligini ta'minlash. Tantanali ravishda uyga qaytganingizdan so'ng, tuman pediatrining o'zi sizga qo'ng'iroq qilmasa, hayron bo'lmang. Bu uning burchidir. Yangi tug'ilgan chaqaloqni kelgusi kunga (ekstremal holatlarda, uchdan uch o'ttizdan kechiktirmay) oqizish uchun ziyorat qilish kerak. Viloyat pediatrining birinchi oyi chaqaloqni haftada bir marta tekshiradi - bu chaqaloqning homiysi deb ataladi. Tibbiy ko'rikdan o'tayotgan shifokor pediatriya tekshiruvini o'tkazadi. Bunga nima kiradi? Bolaning teri holatini, uning shilliq pardalarini (og'iz, ko'zlar, tashqi jinsiy organlar) baholash, yurak tovushlarini tinglash, nafas olish, qorin bo'shlig'ini paypaslash, mushaklarning ohangini va fiziologik reflekslarini aniqlash.
Kengash. Agar bola g'alati harakat qilsa, nima qilishi kerakligini so'rab doktorga murojaat qiling: ko'krakni rad etadi, qichqiradi, ammo to'la va quruq bo'lsa ham, qalam va oyoq bilan keskin chayqaladi.
Qabulda!
Kichkintoyingiz bir oyga qaytsa, siz poliklinikaga tashrif buyurishingiz kerak. Sizning qimmatbaho bolangiz ma'lum bir sovuq o'smir tomonidan davolanib ketishidan qo'rqmang - chaqaloqlarni poliklinikada qabul qilish uchun boshqa bolalar olib qo'yilmagan maxsus kun ajratiladi. Agar siz kutilmaganda oddiy bir kunda klinikaga kelgan bo'lsangiz - bu muhim emas, chunki chaqaloq onalar navbatsiz qoldirilmaydi. Tibbiy yozuv? Shifokorlar bir yilgacha bolalar bilan borishga to'g'ri kelsa, har doim viloyat pediatrining ofitserida bo'lishadi, shuning uchun siz reestrda navbatchilik qilishingiz shart emas. Shunday qilib, siz shifokor xonadasisiz. Kasal shifoxonadan so'ng ilk bor vaznni o'lchab, boshini va ko'kragini atrofini o'lchab, chaqaloqning kattaligi va birinchi oyda vaznini qanaqaligini bilib oladi. Bolani bir oygacha tarozida tortib olmang. Agar tug'ilganda tananing og'irligi etarli bo'lsa, u holda haftada bir marta tarozilarga burmalar yasashning hojati yo'q. Barcha "cheklar" bajarilganmi? Shundan keyin pediatr mutaxassis tor mutaxassislarga yo'nalishni yozadi ...
Kengash. Poliklinika safari uchun tayyorgarlik ko'rayotganda, 2-3 marta bir marta foydalaniladigan tagliklar, bolalar nemli tozalagichlar va suv o'tkazmaydigan bezi va ortiqcha qaymoqlarni yoki slipslarni joylashtirishni unutmang.
Neyrolog va kompaniya
Birinchi profilaktik tibbiy ko'rikda (va yana ikkitasi - uch oy va bir yil ichida) chaqaloq nevropatologga, ortoped-jarrohga, ko'z kasaliga chalingan ayolga, shifokorga, kardiologga tashrif buyuradi. Agar nevropatolog bir yilgacha bolaga kelganda eng ko'p tashrif buyurgan mutaxassislardan biri hisoblanadi. Bu shifokor uchun chaqaloq asab tizimining rivojlanishini muntazam kuzatib borish, yangi ko'nikmalar paydo bo'lishi va ma'lum paytlarda konjenital reflekslarning yo'q bo'lib ketishi muhimdir. Mutaxassis, bolaning umumiy ahvolini, hissiy reaktsiyasini, yuz ifodalarini, qichqiriqni, motorli faoliyatni, mushaklarning ohangini, katta fontanelning holatini va boshqalarni baholaydi. Ko'pincha batafsilroq o'rganish uchun bolalarga neyrozonografi (NSG) - miya ultratovushi katta flanel orqali beriladi. Bu usul qo'rqmasligi kerak, chunki chaqaloq nurlanmagan.
Ortoped (jarroh) bolaning mushaklar-skelet tuzilishi to'g'ri shakllanadimi-yo'qligini, uning bo'g'imlari yaxshi rivojlanib ketadimi-yo'qligini baholaydi. Eng muhim imtihon - mumkin bo'lgan displazi uchun kalça qo'shimchalarini tekshirish. Ba'zan bolalar (ko'pincha davridan oldin tug'ilgan) kaltak bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, qo'shimchaning barcha tarkibiy qismlarining shakli va zichligi, ossifikatsiya yadrolari mavjudligi o'rganiladi. Agar bolada bo'g'inlar muammosi mavjud bo'lsa, shifokor davolashning optimal darajasini aniqlaydi yoki displazi profilaktikasi uchun maxsus gimnastikani o'rgatadi. Ortopedga majburiy tashriflardan tashqari, bolaning oyoqqa turishga harakat qilib o'tirishga tayyorgarlik ko'rayotganini ko'rib, uning ofisiga tashrif buyuring. Shifokor bolangiz uchun to'g'ri poyafzalni tanlashda yordam beradi, bu sizning oyoq orqa qismini shakllantirishga yordam beradi, sizga qo'shimcha kaltsiy yoki D vitamini iste'mol qilish kerakligini aytasiz.
Ko'z shifokori bolaning ko'zini pastki qismini optik nervlarning disklari to'g'ri shakllanganligini aniqlash uchun tekshiradi, shishalar, miyopi, astigmatizm, tug'ma kasalliklar, yirtiqli kanallar bilan bog'liq muammolar mavjud. Ko'pincha ota-onalar hayotning dastlabki oylarida bolalarning "nordon" ko'zidan tashvishga tushishadi (bu yomg'ir kanallarining fiziologik konstruktsiyasi bilan bog'liq). Optometrist davolashning optimal usulini tanlashingizga yordam beradi.
Lor (yoki odamlarda "quloq-burun-burun") bolaning shilliq pardasi va quloqlarini tekshiradi. Ayniqsa, birinchi oyning oxiriga kelib chaqaloq sizning ovozingizga, keskin tovushga yoki kaltakka javob bermasligini sezsangiz, quloqlarda biron bir eshitish qobiliyatining kamligini aniqlash uchun, ayniqsa, imkon qadar tez ahamiyatga ega.
Kardiyolog chaqaloqning yuragini tinglaydi va qon aylanishini buzishi mumkin emas va bu hayotning dastlabki davrlarida davolanishi kerak. Kattalar va bolaning yuragi har xil turadi, shuning uchun kardiolog faqat yurakni fonndoskop bilan tinglashi, nima uchun u eritma va EKGni tayinlashi mumkin - elektrokardiogramma.
Tez orada ko'rasiz!
Xo'sh, birinchi tibbiy ko'rikdan o'tdik, shu bilan sizni tabriklaymiz! Xo'sh, olovni birinchi marta suvga cho'mdirish nimani anglatadi? Endi bog'da buvisi va tajribasiz onalarga aytib berish kerak. Lekin jiddiy - poliklinika safarlariga beparvo qarash kerak emas. "Zabudddomovskih" da g'amxo'rlik va uy ishlarida bolalarni chaqirgan yoki buzilgan kasallikni soqit qilish Xudo mumkin emas. Nega biz bunday qiyinchiliklarga muhtojmiz? Biz bolaning sog'lom va mustahkam umnichko'p o'sishi istaymiz! Va shunday bo'ladi - haqiqat! Buning uchun siz qaysi shifokorlarni bolani 1 yilga olish kerakligini bilishingiz kerak va uni muntazam ravishda amalga oshiring:
- oyiga 6 oygacha;
- 6 dan 12 gacha - har ikki oyda.