Bu bolaning joyining qismlari uterus bo'shlig'iga tushganda, koagulatsiya tizimi sindirilgan bo'lsa, tug'ma kanalning yumshoq to'qimalariga jarohatlar kelib chiqishi va bachadonning gipotenziya va atoniyasi paydo bo'ladi.
Bachadonning gipotensiyasida bachadonning ohang va qobiliyati keskin kamayadi. Bachadonning kontraktil faolligini rag'batlantirishga qaratilgan turli vositalar va tadbirlar ta'siri ostida, bachadon mushaklari, ba'zan, reaktsiya kuchining ta'siri ta'sir kuchiga mos kelmagan bo'lsa-da, bachadon mushaklari bilan shartnoma boshlaydi.
Bachadon atoni bilan, bachadonning kontraktil faolligini faollashtiruvchi vositalar unga ta'sir qilmaydi. Bachadon nerv-sistemasi falaj holatida. Bachadon atoni juda kam uchraydi, ammo u og'ir qon ketishi bilan birga keladi.
Atonik va gipotonik qonashlarning etiologiyasi turli xil va turli omillar bilan bog'liq:
- og'riqli va uzoq davom etadigan mehnat, mehnat zaifligi, oksitotsin, tezkor va tezkor etkazilish natijasida tananing va asab tizimining yo'q bo'lib ketishi;
- og'ir gestosis va gipertenziya;
- platsentaning pastki qo'shilishi va taqdimoti;
- uterusning funktsional nochorligi - polihidramniyoz, katta xomilalar, ko'p xomilalar tufayli bachadonning o'sishi;
- uterusning anatomik pastligi va bachadonning malformatsiyasi, jarrohlikdan keyingi bachadon yaralari, bachadon miomalari, o'tmishdagi yallig'lanish kasalliklari va abortlar, bachadonning birlashtiruvchi mushak to'qimalarining muhim qismini almashtirishga olib keldi.
Atonik va gipotonik qon ketish ham yuqoridagi sabablarga ko'ra bir nechta kompleks orqali yuzaga kelishi mumkin. Bu bachadon tug'ilishdan keyin bir necha soatdan keyin shartnoma tuzilmaydi.
Bunday holatda qon ketishi yanada jiddiyroq bo'lishi mumkin. Atonik qon ketishdan hipotonikadan darhol ajralib chiqish juda qiyin ekanligi inobatga olinib, gipotonik qon ketishning yagona muddatini qo'llash maqsadga muvofiqdir va bajarilgan barcha choralar samarasiz bo'lganida, bachadonning atoni kabi tashhis qo'yish kerak.
Gipotonik qon ketishining klinik belgilari tug'ruqdan keyingi bachadonning asosiy belgilari - ko'p qon ketishi bilan ifodalanadi va bu gemodinamik buzilishlar va o'tkir anemiya bilan bog'liq boshqa belgilarga olib keladi. Gemorragik shok belgilari mavjud.
Ishlayotgan ayolning holati uning umumiy holatiga va qon ketish qanchalik tez va qanchalik tezligiga bog'liq. Tug'ilish vaqtida qon yo'qotish tana vaznining 0,5 foizidan oshmasligi kerak, ammo 450 millilitrdan oshmasligi kerak. Agar onalik tanasi charchagan va tananing reaktivligi sezilarli darajada kamaytirilsa, hatto qon halok miqdorining engil ortig'i ham og'ir klinik ko'rinishga olib kelishi mumkin.
Qon ketishining intensivligi klinik ko'rinishning zo'ravonligiga bog'liq. Shunday qilib, agar qon yo'qotish - 1000 ml dan ko'p bo'lsa, uzoq vaqt davomida ayolning tanasi bu yoki undan kam miqdordagi qon yo'qotishdan ko'ra yaxshi holatga keladi, kollaps va o'lim xavfi mavjud.
Gipotenziyaning tashxisoti uterus qon ketishining alomatiga va bachadonning obstruktiv holatiga qarab belgilanadi.
Hipotonik qonash bilan kompleks davolash kechiktirmasdan amalga oshiriladi. Shu bilan birga, qon ketishni to'xtatish va qon yo'qotishlarini to'ldirish bo'yicha choralar ko'rilmoqda. Barcha manipulyatsiyalar qat'iy belgilangan tartibda bajarilishi va bachadonning kontraktilligi va ohangini oshirishga qaratilgan bo'lishi kerak.
Voyaga etgan ayolning qoniqarli ahvoli bilan, bachadonni muvaffaqiyatli kamaytirish uchun chaqaloqni tug'ilgandan keyin birinchi soatda ko'kragiga qo'llash kerak. Kelajakda ovqatlanish kunduzi har ikki soatda tez-tez bo'lishi kerak. Agar bola ko'krakni emdirsa, gormonlarni oksitotsin ishlab chiqarishni rag'batlantirish paydo bo'ladi va bu bachadonning qisqarishining eng samarali vositasidir. Bolani ovqatlantirish vaqtida bachadon faol kontraktatsiya qiladi va shuning uchun ayol qorinning pastki qismida og'riqlar bo'lishi mumkin. Bachadonning tug'ilishidan keyingi dastlabki kunlarda muzni 30 minut davomida qo'llash va tez-tez miyaga kiritish kerak. Postpartum uchun to'rtinchi darajadan boshlab, o'simliklar bilan profilaktika qilish tavsiya etiladi. Bu maqsadlar uchun siz qichitqi o'tlarni, qayin barglarini, yara va cho'chqa cho'ponining sumkalaridan foydalanishingiz mumkin. Yoki muqobil ravishda, o'tlarni tayyorlash uchun o'tlardan iborat aralashmani qo'llang.
Qorin bo'shlig'idagi matbuotni kuchaytirish uchun faol jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi, chunki bachadon va boshqa qorin bo'shlig'iga kuchli ta'siri hali boshlang'ich joyini olmaganligi yallig'lanish jarayoniga olib kelishi va organlarning noto'g'ri joylashishiga olib kelishi mumkin.
Bachadon kontraktlari sifatida tug'ilishdan keyin ilk bor, qondan ajratish ko'payadi - lochia. Tananing pozitsiyasini o'zgartirsangiz va ayol paydo bo'lganda, ushbu sekretsiya kuchayishi mumkin. Asta sekin yorug'lik, keyin pushti pushti bo'lib, keyin tug'ilgandan keyin olti hafta to'xtatishadi. Shifolash jarayonini tezlashtirish va gigiena tozaligini ta'minlash uchun tashqi genitalni ehtiyotkorlik bilan qayta ishlash kerak. Bir kunda uch marotaba yuvinish, yong'oqning yoki emanning qobig'ining yiringidan yuvish bilan tugash kerak. Agar tikuvlar mavjud bo'lsa, yuvinishdan keyin ularga davolovchi vositalar bilan birga davolanish kerak. Zig'ir matosidan faqat tabiiy matolardan foydalanish kerak.
Birinchi kundan boshlab to'liq emizishni boshlash juda muhimdir. Oddiy laktatsiya jarayoni ayol tanasining gormonal holatini normallashtirishga yordam beradi va tug'ruqdan keyingi tiklanish davri yanada muvaffaqiyatli bo'ladi. Quvvatni yaxshiroq tiklash va immunitetni saqlab qolish uchun, ayol, sirop, infüzyon yoki kompot shaklida gul kestirib, qabul qilishi mumkin.