Bugungi kunda mutaxassislar giyohvandlik va homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sirlari haqida etarli tajriba to'pladilar. Teratogen ta'sirga ega bo'lgan eng xavfli dori (kelajakdagi tug'ma nuqsonlar rivojlanishi).
Homiladorlik davrida kontrendikatsiyalangan preparatlar homiladorlikning har qanday vaqtida ta'sir ko'rsatishi mumkin, ammo homila rivojlanishida va o'sishda (56 kundan keyin) organogenez davrida (18 dan 55 kungacha) dori ta'sirini kuzatib, .
Bizning afsuski, odamlarda teratogen ta'sirga ega bo'lib, hayvonlarda olingan eksperimental ma'lumotlarga asoslangan holda taxmin qilish qiyin. Misol uchun, gipnoz teridomidi haqiqiy teratogendir va o'z vaqtida ushbu preparat dunyo bo'ylab homilador ayollarga nisbatan qo'llaniladi. Xullas, hayvonlarga eksperimentlar o'tkazishda teratogen ta'sir ko'rsatilmagan.
Boshqa narsalar qatorida, giyohvand moddalarni davolashning ushbu asoratlarini aniqlash boshqa sabablar (alkogolizm, ekologiya, virusli infektsiyalar va boshqalar) bilan bog'liq bo'lgan xomilalik anomaliyalarning tabiiy fonida ham murakkablashadi.
Teratogenez nuqtai nazaridan potentsial xavfli ko'plab dorilar mavjud bo'lib, buning ta'siri uning uchun foydali omillar bo'lganida namoyon bo'ladi. Shuning uchun bola tug'ish davrida ayollar uchun giyohvand moddalarni qo'llashda mavjud bo'lgan xavfni baholash va homiladorlik davrida preparatni qo'llashning foydalari bilan bog'liq bo'lishi kerak. Teratogen xususiyatlarga ega preparatlar buyurilgan bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish kerak.
Odamlarda va asosan hayvonlar bo'yicha o'tkazilgan tajribalar natijasida olingan ma'lumotlar natijalariga asoslanib, ayrim mamlakatlarda (Avstraliya, AQSh) kelajakdagi bolaga xavfli darajaga qarab giyohvand moddalar mavjud. Preparatlar homiladorlik davrida belgilash xavfli bo'lgan A toifasidan xavfsiz bo'lgan D toifalariga bo'linadi.
Shuningdek, toifadagi X toifasiga ajratilgan - ushbu preparatlar homilador ayollarga nisbatan mutlaqo ziddir. Buning sababi, davolanishning past xavfli ta'siridan kelib chiqadigan xavfdan juda katta.
X toifasidagi dori vositalari ro'yxati:
- antidepressantlar;
- gormonal kontratseptivlar;
- antihipertensivlar (xlorotiyazid, reserpin);
- bir qator antibiotiklar (tetratsiklin, streptomitsin);
- A vitamini, agar kuniga 10 000 IU dan oshsa;
- analgetiklar (indometazin, aspirin).
Qisman kontrendikedir:
- Ba'zi emlashlar (homiladorlik davrida vaktsinalardan foydalanishdan keladigan zarar tasdiqlanmagan bo'lsa-da);
- yon ta'sirga olib keladigan preparatlar va faqat homilador ayolning sog'lig'i uchun zarur bo'lgan hollarda shifokor tomonidan belgilanadi;
- etarlicha o'rganilmagan preparatlar (dasturdan foydalanish xavfi isbotlanmagan, ammo rad etilgan).
Shuni ham unutmaslik kerakki, ayol homiladorlik paytida dori-darmonlarni emas, balki bir qator o'simliklardan ham foydalana olmaydi. Misol uchun, chinnigullar, momo-o'gaylar, kometalar, magnoliyalar, archa, stekhniya va boshqalar.
Preparatni qabul qilishdan oldin homilador ayol annotatsiyani diqqat bilan o'rganishi kerak, chunki bu preparatni homiladorlik paytida va laktatsiya davrida qo'llash mumkinmi, degani emas. Ishonchliligi uchun mutaxassisga murojaat qilishingiz mumkin.
Preparatni buyurish va dozani aniqlashda shifokor homiladorlik ta'sirini emas, balki homiladorlikning dori ta'siriga ta'sirini ham hisobga olish kerak. Buning sababi shundaki, homiladorlik davrida giyohvand moddalarni iste'mol qilish, tarqatish va ekstraktsiyalashda o'zgarishlar yuz beradi. Bundan tashqari, homiladorlik davrida oqsillarni kontsentratsiyasi o'zgaradi, hujayradan tashqari suyuqlik miqdori uchinchi trimestrda buyraklar va jigar faoliyatini o'zgartiradi va ular giyohvand moddalarni qayta ishlash va yo'q qilish jarayonida ishtirok etadi.
Ayol va erkaklar uchun homiladorlikni rejalashtirish davrida kontrendikent mablag'larni qabul qilish to'xtatiladi. Homiladorlik paydo bo'lganida, ehtiyot bo'ling: shifokor tavsiyalariga amal qiling va dori-darmonlarni nazoratsiz qabul qiling.