35 yildan keyin
35-39 yoshlardagi ayol jinsiy tizimi susaymoqda. Yumurtalıklar progesteron va östrojen ishlab chiqarishni kamaytiradi, tromboz va kardiyovasküler kasallik xavfini oshiradi, surunkali kasalliklarni kuchaytiradi, shuning uchun og'izdan tug'ilgan kontrasepsiya eng kam yon ta'sir va yaxshi tolerabilitiv profil bilan ishonchli, xavfsiz bo'lishi kerak. Bu yoshda kam dozli KOKlarni ( Yarina , Lindineth , Janine ) olish afzalroqdir . Profilaktik ta'sirga qo'shimcha ravishda, og'iz orqali qabul qilingan kontratseptivlar adenomiyoz va uterus myomalari tomonidan kelib chiqqan bachadon qon ketishini kamaytiradi, osteoporozning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, insulin qarshiligini kamaytiradi.
40-45 yil keyin
40-45 yillarda homiladorlik ehtimoli atigi 10% ni tashkil etadi, nega kontratseptsiya bu yoshda muhim ahamiyatga ega? Statistika ma'lumotlariga ko'ra, ushbu yosh guruhidagi ayollarning 25-30 foizi ovulyatsiyali hayzli davrlarning bir qismiga ega bo'lib, yuqori ehtimollik bilan to'satdan homiladorlik homilaning konjenital anomaniyalariga to'lib toshgan patologik kursga ega bo'ladi. Homiladorlikning tibbiy uzilishi shiddatli klimakterik sindromning paydo bo'lishiga olib kelishi va jinsiy a'zolar onkologiyasini rivojlanishi uchun asos bo'lib xizmat qilishi mumkin. 40-45 yoshdagi KOKlarni muayyan shartlar bilan cheklash mumkin: davriy ovulyatsiya, tsikllarning xususiyatlarini o'zgartirish kerak (hayz muddati kechikib, qisqartiriladi).
40-45 yil o'tgach kontratseptsiya yondashuvi:
- 40-45 yoshli ayollar erta menopoz bilan 35 yoshdan keyin ayollar uchun qo'llaniladigan kontrendikativ mezonlarga to'liq mos kelmaguncha mikro dozalangan COC ni qabul qilishlari mumkin. Afzalliklar: muntazam hayz, suyak to'qimasini himoya qilish, urogenital simptomlarni davolash va oldini olish;
- 40-45 yoshli ayollarda davriy ovulyatsiya bilan og'rigan PMS, ishlamay uterin qon ketishi, ko'p sonli ginekologga maslahat bermasdan COCni olish mumkin emas. Mutaxassis, gormonal kontratseptivlarni qabul qilish xavfini baholashi kerak va agar kerak bo'lsa, gormonlarni almashtirish usulini taklif qilishi kerak.
Zamonaviy kontratseptiv preparatlar LINDINET , JES yaxshi muhosaba qilinadi, 100% kontratseptiv ta'sir ko'rsatadi, menopauza tushkunliklarini to'xtatadi, endometrial saraton, tuxumdon, bachadonning oldini oladi. Tromboz, obezlik va yurak-qon tomir patologiyasi xavfi bo'lmagan holda, chekuvchi bo'lmaganlar ularni 50 yilgacha qo'llashlari mumkin.
50 yildan keyin va menopoz bilan
Perimenopoz va kechki reproduktiv yoshdagi ayollar homiladorlik xavfi ostidadir, mehnat faoliyati odatda surunkali ekstragenital patologiya fonida yuz beradi, bu hol 10-15% hollarda perinatal va onalar o'limi bilan tugaydi. Shu sababli 50 yoshdan keyin kontratseptsiya bo'yicha malakali tanlov amalga oshiriladi, bu holda muntazam jinsiy hayot zarur shartdir. Gormonal kontratseptivlar bir nechta vazifalarni hal qilishlari kerak: istalmagan homiladorlikdan ishonchli himoyani ta'minlash, shifobaxsh va profilaktik xususiyatlarga ega bo'lish. 50 yoshdan keyin ayollarning kontratseptsiya uchun zarur bo'lgan barcha talablariga javob beradi. Ular ishonchli, menopauza alomatlarini yo'qotadi, metabolik jarayonlarni buzmaydi, ovulyatsiya og'rig'ini bartaraf qilmaydi, ayolning tana vaznini qisqartiradi, ayolning tana vaznini sekinlashtiradi.
Perimenopozdagi KTni to'xtatish masalasi alohida hal qilinadi. Menopauzaning o'rtacha yoshi 51 yil bo'lib, mutaxassislar oxirgi hayzdan keyingi bir yil ichida gormonal kontratseptivlarni qabul qilishni tavsiya qiladi, so'ngra COC dan foydalanishni to'xtatib, tiklash terapiyasini boshlaydi.