Tibbiyot nuqtai nazaridan, shovqin bilan bosh sirtining 30 ° dan oshiq burchagi yoki quloqning tashqi chetiga qadar masofa 2 sm dan oshib ketganda, quloqni quloqlari haqida gap ketadi. "Bolalar plastik jarrohlik, qulog'i qulog'i" maqolasida siz ko'plab qiziqarli va foydali ma'lumotlarni topishingiz mumkin. o'zingizni.
Psixologik muammolar
Quloqlar juda diqqatni tortadi, va quloqning quloqqa chalinishi insonga ruhiy bezovtalikni berishi mumkin. Badanining fikri bolada 5-7 yilga to'g'ri keladi - shuning uchun bu yoshda bolalar odatda bir-biriga ziyon etkaza boshlaydilar. Bolalik davrida olingan psixologik travma ko'pincha kattalarga ta'sir qiladi. Ko'p yillar davomida o'z kamchiliklarini tuzatishni orzu qilgan bemorlar bor. Plastik jarrohlik ushbu kamchilikni bartaraf etish va bolaning ham, kattalarning hayot sifatini ham yaxshilashi mumkin. Tashqi qulog'i teri bilan qoplangan kichkintoy bazasidan iborat. Lop-quloqlarni quyidagi sabablarga ko'ra (yoki uning kombinatsiyasidan) kelib chiqishi mumkin:
• antifloranın etishmasligi yoki silliqligi. Anti-malignlik jarrohlik yo'li bilan shakllantirilishi mumkin. Bunday holatlarda eng ko'p ko'rilgan jarrohlik texnikasi xaftaning old yuzasida kesma bilan modellashtiriladi, ammo boshqa tuzatish usullari
• chuqur og'riqlar. Bunday holda, quloq haddan tashqari chiqib ketgan ko'rinadi. Kasallikning bir qismini chiqarib tashlash orqali aurikulani kamaytirish ushbu nuqsonni tuzatishi mumkin;
• Aurikulaning bosh tomondan anterolateral aylanishi. Eshikni bartaraf qilish quloqning orqa yuzasiga tatbiq qilingan tikuvlardan va quloq orqasida yumshoq bosh to'qimalaridan (BTE fascia) foydalanilishi mumkin.
Xirurgik tuzatish maxsus kasallikdagi deformitik xususiyatlarni hisobga olish uchun zarur bo'lgan hollarda. Standart operatsion metodlarni qo'llash orqali istalgan kosmetik ta'sirga erishish mumkin emas. Operatsiyani boshlashdan avval, tavsiya etilgan kesmalarning terilari va shilliq qavatlaridagi joylari yıkanabilir jarrohlik belgilar bilan belgilanadi. Teri va xaftaga ajratilgan joylarda jarrohlik vaqtida qon ketishini kamaytirish, operatsiyadan keyingi davrda og'riqni kamaytirish va terini osonroq qisqartirish uchun lokal anestezik va adrenalin qo'llaniladi. Qatlamga qarshi tavsiya etilgan joy va xirurgik eksizyon uchastkasining joyini jarrohlik marker bilan belgilab qo'ygandan so'ng, ushbu liniyalarni zarbdan tatuirovka bilan to'g'ridan to'g'ri xaftaga ko'chirish kerak. Bu charmsitadan teri ajratilgandan keyin markalashlarni ko'rish uchun kerak. Xaftaga uzaygan igna teshigi po'sti bo'ylab chuqurlashadi. Jarrohlik amaliyoti boshlanganda, mahalliy anesteziya va epinefrinni kiritilgandan 2-3 daqiqadan keyin boshlanadi. Quloqning terisida ipak tikuv qo'llaniladi (jarrohlik vaqtida shamchirning holatini nazorat qilish mumkin bo'lgan tikuv ushlagich).
Aurikula yonoqqa tomon tortiladi va teri ostidagi yog 'bilan birga terining dumbbell tasviri chiqariladi. Bu kerakli manipulyatsiya uchun xaftaga kirishni ta'minlaydi. Quloqning quloqning orqa yuzasida qilinganligi sababli shifo topgach, chandiq deyarli ko'rinmas bo'ladi. Aurikulaning chuqurchasi teridan ajratilgan, oldingi yuzasiga kirishni ta'minlash uchun ajratiladi. Qarama-qarshi turning shakllanishi xaftaning old yuzasida amalga oshiriladi. Biroq, aurikulaning chekkasiga etib borishda xaftaga kesib oling, quloqning periferik qismi bo'ylab, chetidan 3 mm masofada amalga oshiriladi. Aurikulaning old yuzasi terisi xaftaga qarab quloq kanaliga qarab ajraladi. Teri kesilganidan so'ng, shilliq qavatning xaftasi paydo bo'ladi va quloqning yangi shakli hosil qila boshlaydi. Amaliyotning ushbu bosqichidagi tikuvlar operatsiya maydonidan tashqarida ajratilgan teri qopqog'ini ushlab turadi. Aurikulning xaftaga tushadigan har bir tomoni kichkintoy hujayralarining sirt qatlami va perikordrium (kıkırdakı qoplagan birlashtiruvchi to'qimalarining nozik bir qatlami) tomonidan ma'lum bir keskinlik bor. Chiziqning old yuzasida skalpelni kesib tashlash orqali, chuqurlikni pasaytiradigan va oldingi yuzadan, xuddi yuzaki qog'oz qatlami qanday qilib gofrokarton qatlamini kesib olish uchun kesilganini aniqlash mumkin. Teri kesilganidan so'ng, shilliq qavatning xaftasi paydo bo'ladi va quloqning yangi shakli hosil qila boshlaydi.
Amaliyotning ushbu bosqichidagi tikuvlar operatsiya maydonidan tashqarida ajratilgan teri qopqog'ini ushlab turadi. Ushbu operatsiyani bajarish vaqtida aurikulning orqa yuzasida tushayotgan yo'nalishda kesma va oval shaklidagi kıkırdak kichik bir sohasi eksizyonu qilinadi. Aurikulaning xaftaga tushishida nuqsonlarni bartaraf etish uchun tikuvlar qayta ishlanadigan tikuv materiallari yordamida qo'llaniladi. Bundan tashqari, aurikulning kattaligi va lop-quloqlarning darajasini ham kamaytiradi. Ushbu tikuvlarni tortib olgach, aurikula qaytib, bosh suyagi yuzasiga yaqinroq joy oladi. Kıkırdakın so'nggi holati sütür tutuculara zayıflatıldıktan keyin nazorat qilinadi. Operatsiyadan keyin siz qon ketishining to'liq to'xtatilganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Aks holda teri ostidagi quloq shaklini buzadigan gematoma (qon pıhtıları) paydo bo'lishi mumkin. Jarroh jarohat va jarohatlar quloq orqasida ehtiyotkorlik bilan yashirish kerak. Bu tuzatuv operatsiyasining haqiqatini yashiradi. Kiyinishni qo'llash lop-quloqni yo'q qilish uchun operatsiya muhim bosqichidir. Bandaj quloqning yangi pozitsiyasini shakllantirish va kuchaytirishga yordam berib, nihoyat shifo beradi. Antiseptikda namlangan mato gazakning himoya qatlami bilan qoplangan. Keyin, boshga siljitish yoki joyidan tushirishni oldini olish uchun gips bilan biriktirib qo'yilgan boshga dumaloq bosim bandaji qo'llaniladi. Operatsiyadan keyingi davrda etarli anesteziya qilish muhimdir. Ekstrakt odatda o'sha kunning yoki keyingi kunning kechquruniga rejalashtirilgan. Operatsiyadan keyin 10 kun davomida boshli bandaj kiyish kerak, keyin uni olib tashlang. Shundan so'ng, bemor faqat keyingi oyning tunida bemorga sarg'ish jarohatini qo'llashi kerak. Ko'pincha shish va qorin bo'shlig'ining yarasi odatda ikki oy ichida bo'ladi. Bemorlarga, ehtimol, oldindan aniqlangan pozitsiyadan yuqumli kasallikning og'rig'i bo'lishi mumkin.