Agar kasal yurak yoki diabet bo'lsa, unda behushlik bilan og'rigan bemorlarni davolashdan oldin shifokorga murojaat qiling. Lokal behushlik ostida bajarilgan operatsiyalar behushliksiz davolanishdan ko'ra bemor uchun juda kamroqdir. Ammo, ayni paytda, umumiy behushlik tanaga juda ko'p yuk bo'lishi mumkin. Faqat o'ta og'ir holatlarda ishlatiladi.
Mahalliy, mintaqaviy yoki umumiymi?
Mahalliy behushlik operatsiyaning joyida tish shifokori tomonidan amalga oshiriladi. Ushbu turdagi behushlikning maqsadi - markaziy asab tizimidagi og'riqlarni mahalliy anestezikalar yordamida to'xtatishdir. Bu kirib keladigan joyda og'ib ketadi. Miya shunchaki asab to'plamlari hududida og'riqni engillashtiradi. Shu bilan birga, siz o'zingizni his qilasiz, o'zingizni his qilasiz va yuz beradigan hamma narsani sezasiz.
Hududiy behushlik odatda anestezist tomonidan amalga oshiriladi. Lokal anesteziya qo'shni hududga, jarrohlik hududidan uzoqda joylashgan. Nervlarni yoki nerv choklarini o'rniga preparat bevosita o'murtqa sindromga ta'sir qiladi. Anesteziyaning bunday turi, masalan, sezaryen ichidagi o'murtqa bosimdir. Keyin tananing quyi qismi butunlay sezuvchanlikda qolsa, butunlay sezuvchanligini yo'qotadi. Dişhekimliğindeki bunday behushlik kamdan-kam hollarda, asosan qattiq maxillofacial shikastlanishlarda qo'llaniladi.
Umumiy behushlik to'liq bilinçdışı bir holat. Aktiv moddaning miya ta'sir qiladi va hissiy va motor faolligini butunlay o'chirib tashlaydi. Bunday anesteziya nafaqat malakali anesteziolog va faqatgina ixtisoslashgan shifoxonada beriladi. Umumiy behushlik kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, faqat boshqa usul yo'q.
Og'riqni oldini olish
Dental lokal behushlik kasalning iltimosiga ko'ra amalga oshiriladi. Stomatologik jarrohlikda umumiy anesteziya mutlaqo kerak. Tish shifokori operatsiya turi va bemorning sog'lig'iga qarab behushlik usulini aniqlaydi. Ko'pincha, stomatologlar operatsiya qilingan hududdagi asab tarqalishini to'xtatadigan mahalliy anestezikalardan foydalanadilar. Shunday qilib, bir tish yoki bir nechta tish guruhining behushligi, ba'zan katta maydon - masalan, barcha tishlarning 1/4 qismi amalga oshiriladi. Eng mashhur dori novokain. Operatsiya qilingan joylarda inyeksiya shaklida qo'llaniladi va og'riqli impulslarni bloklaydi. Anesteziyaga erishish uchun kerak bo'lgan oz miqdorda dozani oshirib yuborish xavfi yo'q. To'g'ri, preparatning samaradorligi ko'p narsalarni talab qiladi. Bundan tashqari, preparatning ta'siri juda jismoniy. Kimdir ustiga, bu eng yaxshi ta'sirga ega, lekin kimdir uchun mutlaqo foydasiz. Lokal anestezik amidlar yoki esterlar ancha samarali, ammo ular juda murakkab tuzilishga ega va preparatning kerakli dozasini hisoblash qiyin.
Aytish jarayoni tezda, bir necha daqiqadan so'ng qo'llaniladi. Davolashni rejalashtirayotganda tish shifokori behushlik amalga oshiriladigan nuqtani aniqlaydi. Operatsiya paytida va operatsiyadan keyin bir muddat og'riq sezmaysiz. Bu juda muhim, masalan, tishning nervlarni olib tashlashda, bu tishning markaziga odatda og'ir og'riq keltiradi.
Bir tush kabi
Umumiy anesteziya bemorning iltimosiga ko'ra amalga oshirilmaydi. Biroq, faqat shu sharoitda tish shifokoriga biron-bir muolajani amalga oshirishga ruxsat beradigan odamlar bor. Buning sababi, albatta, tish shifokori qo'rquvida. Ushbu anesteziya turi maxillofasiyal jarrohlik sohasidagi operatsiyalarda doimo amalga oshiriladi. Bu invaziv usul bo'lib, masalan, katta kattalik yoki boshqa bo'shliq aralashuvini amalga oshirish kerak bo'lganda.
Umumiy behushlik bilan turli faoliyat profillari bo'lgan ko'p dori ishlatiladi. Bu esa, bemorning og'rig'ini sezmasdan uxlab qolishiga imkon beradi, chunki mushaklarning to'liq gevşemesi mavjud. Kimyoviy sifatida kuchli analjezik ta'sirga ega oddiy preparat azot oksidi (N2O). Boshqa preparatlar kimyoviy jihatdan murakkabroqdir. Umumiy behushlik va barbituratlarda (ular uyqu keltiradi), shuningdek dori vositalari va mushaklarning gevşeticilerinde (og'riqni yo'qotish) ishlatiladi.
Umumiy behushlik ostida o'tkazilgan jarrohlik bir nechta xodimni talab qiladi: anesteziolog va hamshiralar. Shuningdek, behushlik uskunalari (nazorat qurilmalari, bir nechta preparatlar, shuningdek, kutilmagan asoratlar tufayli boshqa qo'shimcha mablag'lar) ham talab etiladi. Har doim bu amaliyotlar operatsiya xonasida, ba'zida esa stomatologiya kafedrasida amalga oshiriladi. Ammo, agar u stomatologik jarrohlik sohasidagi yirik operatsiya bo'lsa, jarrohlik kerak.
Operatsiya davomida, umumiy behushlik ostida, hamda jarrohlikdan so'ng, bemorning hayotiy funktsiyalari (masalan, EKG, qon bosimi, bemorning kislorod to'yinganligi, karbonat angidrid, ekstraktsiyali chuqurlik, mumkin bo'lgan qon yo'qotish), kerakli dori vositalari va suyuqliklarning miqdori doimiy tekshiriladi. Umumiy behushlikdagi eng keng tarqalgan asoratlar - bu vaqtinchalik va operatsiyadan keyingi qusishish, albatta, vaqtinchalik. Bundan tashqari, ongda o'zgarishlar bo'lishi mumkin, muvozanat sifatida, reaktsiya vaqti uzaytirilishi mumkin. Biz anesteziyaning tibbiy protsedura ekanligini unutmasligimiz kerak, va har doim turli xil asoratlar xavfi mavjud.
Anesteziyaga turli reaksiyalar
Barcha bemorlar tishlarni to'ldirishda, masalan, tish anesteziyasini olishni xohlamaydilar. Ularda og'riqni sabr-bardoshga singdirishning yuqori chegarasi bor va ular bunga muhtoj emaslar. Odamlar anestezikaning ularga ishlamasligi haqida shikoyat qilishlari ham mumkin. Ular giyohvand moddalarni noqonuniy ishlatishgan deb hisoblashadi, biroq bunday emas. Kamdan kam hollarda bu, afsuski, bemorning behushlik darajasining etarlicha toqat etilishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu yallig'lanishdan kelib chiqadi. Yalining yallig'lanishi markazida hosil bo'ladigan joyda, lokal anesteziya ishlamaydi, bu yallig'langan sohada past pH natijasidir. Tish doktori tishlarning atrofidagi yallig'langan maydonni aylanib, atrofdagi barcha hududlarni behushlik bilan ta'minlaydi.
Anesteziyaga aloqador barcha reaktsiyalar organizmning o'ziga xos ta'siriga bog'liqligini ta'kidlash lozim. Har birimiz har xil turdagi dorilarga qarshilik ko'rsatadi. Har qanday behushlikdagi kalit og'riqning yo'qligi faktidir. Ba'zida operatsiyadan keyin tezda anestetik ta'sir yo'qoladi va og'riqni kuchaytiradi. Agar bu tish shifokori tashrifidan bir necha soat o'tgach sodir bo'lsa, bemorda behushlik bilan jarrohlik amaliyoti o'tkazilganda og'riqni kuchaytirmaslik uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz kerak. Mutaxassislarning fikricha, stomatologik jarrohlikdan keyin noqulaylik hissi odatda psixologik. Odamlar nafaqat og'riqni, ayniqsa, dentani nafrat qiladilar. Haqiqatdan ham chidab bo'lmas ko'rinadi.
"Maxsus" bemorlar - homilador ayollar va bolalar
Homilador ayollar dişhekimli davolashni kerakli darajada tahlil qilishlari kerak. Ginekologlar bilan maslahatlashish kerak. Agar homilador ayol og'zida xo'ppoz bo'lsa, ularni olib tashlash uchun operatsiya qilish kerak. Axir, ularning mavjudligi xomila uchun o'ta xavfli bo'lgan tizimli infektsiyaga sabab bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, har bir homilador ayol nafaqat xo'ppozlar xavfli bo'lgani uchun emas, balki nafaqat yaxshi ko'rilgan va davolangan tishlari bo'lishi kerak. Mahalliy anesteziya homilador ayollarga bolaga zarar bermaslik uchun oz miqdorda beriladi. Ammo ularning samaradorligi ancha kichik. Homilador ayol ko'pincha tishlarni davolashda og'riqlarga chidashga majbur. Biroq, yuqori dozali anestezikadan ko'ra, chaqaloq uchun xavfsizroqdir.
Bolalar "maxsus" bemorlarga ham tegishli, chunki ular odatda bitta turdagi tish shifokoridan qo'rqadilar. Mahalliy va umumiy behushlik ko'pincha qo'llaniladi. Bu shuningdek, sut va doimiy tish bilan bog'liq muammolar uchun ham amal qiladi. Agar bolalar behushlik qilmasa, ko'p hollarda tish shifokori hech qanday operatsiya qila olmaydi. Bolani stressga duchor qilish va unga tish shifokoriga tashrif buyurish qo'rquvini solib qo'ymaslikdan ko'ra, behushlik qilishga to'g'ri keladi. Umumiy behushlik zarur bo'lgan hollarda, stomatologikda behushlik uchun bolalarda ko'pincha uyqu tabletkalarini ishlatiladi, rektumal yoki inhalatsiya qilinadi. Kamdan kam hollarda behushlik venaga quyiladi (bu odatda kattalardagi anesteziologning faoliyati bilan boshlanadi).
Saqlash choralari
Har doim, umumiy yoki mintaqaviy behushlik ostida muolajani bajarishdan oldin, siz laboratoriya tekshiruvlarini bajarishingiz kerak. Tish shifokoriga borishdan oldin har qanday kasallik bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing. Bu erda sizning salomatligingiz davlati muhim o'rin tutadi. Ba'zan anesteziya operatsiyasidan oldin qo'shimcha tekshirishlar talab qilinadi. Misol uchun, yurak xastaligiga chalingan kishilar elektrokardiogrammadan o'tishlari kerak. Ko'pincha tish shifokorlari qon ivish tizimini sinovdan o'tkazishi kerak, chunki ba'zi odamlar tishni olib tashlashdan keyin juda katta qon ketishadi. Bu sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, ammo jarrohlikdan so'ng tiklanish jarayonini murakkablashtirishi mumkin. Bemorning mahalliy anesteziyaga alerjiyasi yo'qligi juda muhim, garchi ular juda kam uchraydi. Ba'zi odamlar ba'zan allergiya deb talqin qilinishi mumkin bo'lgan belgilarga ega ekanligini ta'kidlash kerak. Bundan tashqari, bu alomatlar ba'zida ta'mi, tuyulishi yoki hatto ongni yo'qotish kabi bezovtalikka aylanadi.
Umuman tibbiyotda bo'lgani kabi, siz bilganingizdek, narsalar yuz berishi mumkin, va tish shifokorlari - anestezistlar har qanday narsaga tayyor bo'lishi kerak. Har bir stomatologiya bo'limi erkin sharoitda zarur bo'lgan barcha narsalarga ega bo'lishi kerak. Shu bilan birga, stomatologiyada etarlicha sifatli dori-darmonlar ishlatilsa, behushlik oqibatlarsiz amalga oshiriladi va tegishli ta'sirga ega bo'ladi. Axir, uning asosiy afzalligi og'riqning yo'qligi.